2024 লেখক: Harry Day | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 15:40
ট্রমা নিয়ে কাজ করার প্রতি আমার আগ্রহ PTSD- এর চিকিৎসার ক্ষেত্রে আরও বেশি স্থানীয়করণ করা হয়, অর্থাৎ, এমন অবস্থা যা খারাপ জীবনযাপনের আঘাতজনিত অভিজ্ঞতার ফলে দেখা দেয়। এই নিবন্ধটি কেস স্টাডি থেকে প্রাপ্ত এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য কিছু সাধারণ বিবেচনার বর্ণনা দেয়।
ইটিওলজিক্যালি, পিটিএসডি তীব্র ট্রমা, বন্যায় ভরা, অনির্দিষ্ট প্রভাব এবং মানসিক ক্লান্তির মধ্যে একটি মধ্যম অবস্থান দখল করে, একটি অপারেটিভ অবস্থা যেখানে ক্লায়েন্ট তার ড্রাইভ থেকে আলাদা হয়। অতএব, PTSD এর লক্ষণগুলি হল: একটি অসম্ভব পরিস্থিতির সাথে মুখোমুখি হওয়ার প্রতিক্রিয়া হিসাবে মৌলিক নিরাপত্তার ক্ষতি যা আত্ম-অখণ্ডতা হারানোর হুমকি দেয়; পটভূমি উদ্বেগ এবং অনির্দিষ্ট সোম্যাটিক চাপ; লজ্জা এবং কম আত্মসম্মান আকারে বিষাক্ত আবেগ; অভিজ্ঞতাকে অন্যভাবে বাঁচানোর সুযোগ হিসাবে বাধ্যতামূলক পুনরাবৃত্তির প্রবণতা।
PTSD- এর সাথে কাজ করার চ্যালেঞ্জ হল একটি থেরাপিউটিক সম্পর্কের নিরাপদ পরিবেশে বিচ্ছিন্ন অভিজ্ঞতার অ্যাক্সেস অর্জন করা এবং সহযোগী সম্পর্কের বিস্তৃত প্রেক্ষাপটে আঘাতজনিত অভিজ্ঞতাকে একত্রিত করা। দমনপ্রাপ্তদের অভিজ্ঞতায় তাদের স্থান নিতে হলে, তাদের অবশ্যই বেঁচে থাকতে হবে। অভিজ্ঞতার কাজের মাধ্যমে ইন্টিগ্রেশন করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে সংবেদনশীল, সংবেদনশীল এবং জ্ঞানীয় উপাদানগুলির সমন্বিত সমন্বয়। গুরুতর আঘাতের সাথে, পিটিএসডি মানসিক মৃত্যুর পথে একটি গুরুত্বপূর্ণ স্টপ এবং ক্ষয় থেকে মানসিকতাকে হ্রাস করা, কিন্তু তবুও, অখণ্ডতা বজায় রেখে। এটি একটি বিরতি, যার অর্থ হল আত্মীকরণের জন্য সম্পদ খোঁজার প্রচেষ্টা এবং আরও সম্পূর্ণ একীকরণ।
যদি PTSD কে প্রভাবের অভিজ্ঞতাকে অবরুদ্ধ করার ফলে দেখা হয়, তাহলে থেরাপিস্টকে সান্ত্বনা দিতে সক্ষম একজনকে খুঁজে বের করা কাজে গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে। কর্মক্ষেত্রে, ক্লায়েন্ট থেরাপিস্টের কাছ থেকে স্ব-স্বাচ্ছন্দ্যের জন্য সাময়িকভাবে অক্ষম ক্ষমতা ধার করে বলে মনে হয়। ট্রমা সবসময় একা হয়, এবং তারপর ট্রমা থেকে বেরিয়ে আসার উপায় হল সংলাপের সম্ভাবনা এবং কারও সাথে প্রভাবের বিচ্ছেদ।
পিটিআর -এ, ক্লায়েন্ট একটি গল্পের আকারে উপস্থিত থাকে যা কাউকে উদ্দেশ্য করে নয়। তিনি এমন একটি গল্প বলেন যা আবেগ দিয়ে ভরা হয় না এবং তাই এটিতে ক্লায়েন্ট খুঁজে পাওয়া অসম্ভব। একজন অনুভব করে যে সে তৃতীয় চরিত্র সম্পর্কে একটি বিবরণ দিচ্ছে। এই আখ্যানটিতে রাখা ব্যক্তির কী অনুভূতি এবং অভিজ্ঞতা থাকতে পারে তা সম্পূর্ণরূপে বোধগম্য নয়। ক্লায়েন্ট তার জীবনকে এমনভাবে দেখছেন যেন বাইরে থেকে।
যদি আমরা একজন ক্লায়েন্ট খুঁজে বের করার চেষ্টা করি, তাহলে তার জায়গায় আমরা নিজের প্রতি আগ্রহবিহীন একজন ব্যক্তির সাথে দেখা করব। তীব্র মৌলিক উদ্বেগ জৈবিক বেঁচে থাকার শর্তের বাইরে চলে যাওয়া জীবনের ক্ষেত্রগুলিতে মনোযোগ দেওয়ার অনুমতি দেয় না। এটা সম্ভব যে নিজের মধ্যে আগ্রহ জাগ্রত করার জন্য সম্পদ হল অন্যের কাছে নিজের গল্প সম্বোধন করার ক্ষমতা।
একবার, 39 বছর বয়সী এক যুবক, কার্ডিয়ালজিয়া এবং মাথা ঘোরা আকারে একটি মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধিতে ভুগছিলেন, একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টে পরিণত হন। তাঁর স্ত্রী যুদ্ধ ঘোষণা না করে অন্য ব্যক্তির কাছে যাওয়ার পরে প্রায় 3 বছর আগে তাঁর মধ্যে এই ব্যাধিগুলি দেখা দেয়। এই ক্ষেত্রে, আমরা একটি মানসিক আঘাতকে অর্থপূর্ণ সম্পর্কের কাঠামোর লঙ্ঘন হিসাবে বিবেচনা করতে পারি, যা নিজের সমগ্র ধারণাটিকে হুমকি দেয় এবং একটি অনিবার্য পরিস্থিতির কাছে আত্মসমর্পণ করে। এটি জানা যায় যে সম্পর্কটি পরিষ্কার না করেই খুব দ্রুত বিচ্ছেদ ঘটেছিল, তাই আঘাতমূলক ঘটনাটি হঠাৎ এবং নিimসন্দেহে পরিণত হয়েছিল।ক্লায়েন্টের মতে, তিনি আন্তরিকভাবে নেতিবাচক আবেগের বিস্তার এড়িয়ে গেছেন, কারণ তিনি অন্যদেরকে তার দুnessখ দেখাতে চাননি, এবং তাই নেতিবাচক মানসিক লক্ষণগুলি দ্রুত ইতিবাচক সোম্যাটিক আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।
বিশ্লেষণাত্মক দৃষ্টিকোণ থেকে, এই অংশীদারিত্বগুলিকে আবেগগতভাবে নির্ভরশীল হিসাবে দেখা যেতে পারে, অংশীদারদের মধ্যে দুর্বল সীমানা দিয়ে, এমনভাবে যে এই সংযোগের বিরতি দুটি বিষয়গত সীমানা বরাবর যায় নি, কিন্তু ক্লায়েন্টের আক্রমণের মাধ্যমে ব্যক্তিগত উক্তই. সুতরাং, সংযুক্তির বস্তুর ক্ষতিটি নিজের একটি অংশের ক্ষতি হিসাবে বিবেচিত হয়েছিল, যা আত্মার একটি উল্লেখযোগ্য লিবিডিনাল বিনিয়োগের দিকে পরিচালিত করেছিল। নৈমিত্তিকভাবে, ক্লায়েন্ট একটি পত্নীর ক্ষতিকে কেবল একটি বস্তুর ক্ষতি হিসাবে নয়, বরং নিজের একটি ভাল অংশ হিসাবে বর্ণনা করেছেন যা সৃজনশীলতা এবং মজা করার ক্ষমতার জন্য দায়ী। স্ত্রী চলে গেলেন এবং তার সাথে থাকার বাসনা চলে গেল। এখানে মর্মান্তিক অভিজ্ঞতা অকাল বিচ্ছেদের গল্প পুনরাবৃত্তি করে, যখন পর্যাপ্ত উন্নত স্বায়ত্তশাসন না থাকা একটি শিশু নিজের জন্য মাতৃত্বের পরিচর্যা করতে অক্ষম হয় এবং তার নিজের পরিচয় সম্পূর্ণ করার জন্য সর্বদা একটি বিদেশী বস্তুর প্রয়োজন হয়।
এই রোগীর সাথে কাজটি বিভিন্ন পর্যায়ে হয়েছিল। আমি মনে করি এটা ভালো হবে যদি পর্যায়গুলি কাজের কেন্দ্রবিন্দু হিসাবে বোঝা যায়, যা পুরো থেরাপিউটিক সম্পর্ক জুড়ে পরস্পরকে ক্রমানুসারে প্রতিস্থাপন করেনি, কিন্তু একটি স্বেচ্ছাচারী ক্রমে মিলিত হয়েছিল। যেহেতু পিটিএসডি -র কাঠামোতে মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণগুলি প্রথম স্থানে ছিল, কাজটি প্রাথমিকভাবে জীবনের ঘাটতি প্রকৃতি বোঝার লক্ষ্য ছিল। ক্লায়েন্টের একঘেয়েমি তার দ্বিতীয় ত্বক হয়ে ওঠে, এবং এই অবস্থায় তিনি হয় যান্ত্রিক ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত হন যার জন্য আবেগগত অন্তর্ভুক্তির প্রয়োজন হয় না বা উদ্বেগ এবং সোমাটিক উপসর্গগুলি যখন এটি আবিষ্কৃত হয়।
প্রথম পর্যায়ে, কাজটির লক্ষ্য ছিল ক্লায়েন্টের জীবনযাত্রায় উপস্থিত মোট নিয়ন্ত্রণ উপলব্ধি করা। এখানে এবং এখনকার জীবন তার জন্য সম্পূর্ণ গুরুত্বহীন ছিল, যেহেতু নিকটবর্তী ভবিষ্যত সবসময় একটি আসন্ন বিপর্যয়ের প্রত্যাশার দ্বারা আবদ্ধ ছিল। সম্ভাবনা মাধ্যাকর্ষণ কেন্দ্র হয়ে ওঠে, এবং তাই অস্তিত্বকে অস্ত্রোপচারের টেবিলের মতো জীবাণুমুক্ত করা হয়। বর্তমান একটি করুণ ভবিষ্যতের জন্য একটি প্রস্তুতি ছিল, তাই এটিকে প্রাণহীন এবং হুমকি সৃষ্টি করতে অক্ষম করতে হবে। এই কাজের উদ্দেশ্য ছিল যোগাযোগ গড়ে তোলা এবং জীবনের এমন কিছু এলাকা আবিষ্কার করা যা নিয়ন্ত্রণে আনা যায় না, এর কামুক পথের মুখোমুখি হওয়া। আমরা অনিশ্চয়তার পরিস্থিতিতে নিজেদের বিশ্বাস করার ক্ষমতা এবং সত্তার চ্যালেঞ্জগুলি গ্রহণ করার ক্ষমতা উপভোগ করেছি।
কাজের পরবর্তী গুরুত্বপূর্ণ ফোকাস ছিল অবরুদ্ধ অভিজ্ঞতার লাইন। এই অভিজ্ঞতাগুলি একটি সমাপ্ত সম্পর্কের সাথে যুক্ত ছিল। কাজের একেবারে শুরুতে, এটি লক্ষণীয় ছিল যে ক্লায়েন্ট তার নিজের ইচ্ছাগুলিকে কনফরমাল মনোভাবের সাথে প্রতিস্থাপন করতে আগ্রহী ছিল এবং আগ্রাসন দেখাতে অসুবিধা হয়েছিল। সুতরাং তার জন্য, আচরণের একটি প্যাসিভ -আক্রমনাত্মক প্যাটার্নের সাথে যুক্ত মেরুটি খুব পরিচিত হয়ে উঠল - তিনি দু sadখ, বিরক্তি অনুভব করেছিলেন, নিজেকে অন্যায়ভাবে পরিত্যক্ত বলে মনে করেছিলেন, এমনকি তার স্ত্রীর কৌতুকের প্রতি তার রাগ, যিনি চুপচাপ চলে গিয়েছিলেন, তিনি অবরুদ্ধ ছিলেন ভিতরে। একই সময়ে, তার অভিজ্ঞতার তীব্রতা ছিল অত্যন্ত নগণ্য - তিনি দুnessখ অনুভব করেছিলেন "যেন", কিন্তু মোটেও রাগ অনুভব করেননি।
কাজের পরবর্তী ফোকাস, যা যৌক্তিকভাবে পূর্ববর্তী থেকে অনুসরণ করে, ক্লায়েন্টের স্থানান্তর বৈশিষ্ট্য সম্পর্কিত বিষয় ছিল। একঘেয়েমি এবং সোমাটিক কাউন্টারট্রান্সফারেন্সের অনুভূতি ছাড়াও, আমার অনুভূতি ছিল যা প্রজেক্টেভ সনাক্তকরণের ঘটনার কাঠামোর মধ্যে চিহ্নিত করা যেতে পারে - আমি একঘেয়েমি থেকে প্রতিশোধ নিতে চেয়েছিলাম। সম্পর্কের অনুরূপ উপাদানগুলি ক্লায়েন্ট এবং তার পত্নীর মধ্যে সম্পর্কের বৈশিষ্ট্য ছিল। এই পর্যায়ে আমাদের কাজ ছিল ক্লায়েন্টের আবেগ, তার নিজের জীবনে তার উপস্থিতির ফর্ম আবিষ্কার করার চেষ্টা করা।স্ব তত্ত্বের দৃষ্টিকোণ থেকে, এটি বলা যেতে পারে যে ক্লায়েন্টের আইডি ফাংশনে সীমিত অ্যাক্সেস ছিল, তার জীবনকে মানসিক উত্তেজনা বিহীন করার চেষ্টা করছিল, যেহেতু, অবিচ্ছিন্ন হওয়ার কারণে, এটি সোম্যাটিক প্রতিক্রিয়াগুলিকে তীব্র করে তোলে এবং বৃদ্ধি পায় হার্ট অঞ্চলে অপ্রীতিকর সংবেদন।
আমরা ফোকাসিং পদ্ধতিতে কাজ করেছি, অর্থাৎ, ক্লায়েন্ট শারীরিক অনুভূতিতে মনোনিবেশ করেছেন, তাদের আকৃতি দিয়েছেন, নাম এবং বিষয়গত মূল্যায়ন দিয়েছেন, তাদের পরিবর্তনের দিকে মনোযোগ দিয়েছেন এবং এইভাবে আবেগগত কামুক সচেতনতার ক্ষমতা বিকাশ করেছেন। এটি সোমেটিক প্রতিক্রিয়ার মুখোমুখি অতিক্রম করা এবং অভিজ্ঞতা এবং প্রয়োজনীয়তা আবিষ্কার করা সম্ভব করে তোলে যা অনুপ্রেরণার উৎস হতে পারে।
এটা বলা যেতে পারে যে সম্পর্ক ভাঙ্গার অভিজ্ঞতায় ক্লায়েন্ট রাগ এবং শক্তিহীনতার পর্যায়ে থেমে যায় এবং রাগের অভিজ্ঞতাগুলি তার কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য থাকে। এছাড়াও, ক্লায়েন্টের দু griefখের অভিজ্ঞতার পরবর্তী পর্যায়ে যাওয়ার সুযোগ ছিল না - তিনি দুnessখ অনুভব করেননি, এই অনুভূতিটি এমন কিছু হিসাবে কথা বলছেন যা হওয়া উচিত, কিন্তু অনুভূত হয় না। সুতরাং, আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার সংমিশ্রণ তাঁর কাছে উপলব্ধ ছিল না এবং কাজের কৌশলগুলির মধ্যে একটি ছিল সম্পর্কের মূল্য এবং তার স্ত্রী চলে যাওয়ার পর জীবন ঠিক কীভাবে পরিবর্তিত হয়েছিল তা অনুসন্ধান করা। এই বিষয়টি খুব ফলপ্রসূ হয়ে উঠল, কারণ আমার স্ত্রীর প্রতি কৃতজ্ঞতা এবং তারা একসাথে থাকার সময় ছাড়াও, এটি আমাকে বর্তমান সম্পর্কের দিকে মনোনিবেশ করার এবং এতে আরও সচেতন অবস্থান নেওয়ার অনুমতি দেয়।
উপসংহারে, আমি থেরাপি সেশনের একটি ছোট অংশের বর্ণনা দেব, যা আমার মতে, ক্লায়েন্ট কীভাবে তার জীবনের দায়িত্ব নেয় না তা বোঝার জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ ছিল, থেরাপিস্টের সাথে সম্পর্কযুক্ত একটি নির্ভরশীল অবস্থান গ্রহণ করে। আমরা বর্তমান জীবন পরিস্থিতির রূপকারে থামলাম, যা দেখতে এইরকম ছিল - ক্লায়েন্ট একটি টানেলের মধ্যে রয়েছে, যেখান থেকে দুটি প্রস্থান রয়েছে। আমার হস্তক্ষেপ ছিল ক্লায়েন্টের পুনরাবৃত্তি এবং বৃত্তের মধ্যে হাঁটার উপর জোর দেওয়া।
আমি বলেছিলাম যে আমরা এখানে যে বিষয়ে কথা বলতে পারি তা ইতিমধ্যে বলা হয়েছে। এই স্তরে কোন প্রস্থান নেই। আমি ফিরে আসতে এবং ক্লায়েন্টকে যতটা চাই অনুসরণ করতে প্রস্তুত, কিন্তু আমি তার জন্য একটি পদক্ষেপ নিতে পারি না। যদি আমি মিথ্যা বলতে পছন্দ করতাম, আমি লিখতাম যে এই জায়গায় ক্লায়েন্ট কাঁদল এবং নাচতে নাচতে দূরে চলে গেল। যাইহোক, পরিবর্তে কেবল একটি দীর্ঘ নীরবতা ছিল এবং আমার কাছে মনে হয়েছিল যে ক্লায়েন্টটি প্রথম অনুভূতি হিসাবে দু sadখ অনুভব করেছিল, অভিজ্ঞতার প্রতীক হিসাবে নয়। হতাশা, যার নিরাময়ের সম্ভাবনা রয়েছে কারণ এটি এই আশা কেড়ে নেয় যে জিনিসগুলি তাদের নিজস্ব ইচ্ছায় পরিবর্তিত হবে। এবং তারপরে সংকট একটি মৃত প্রান্ত থেকে উন্নয়নের সম্ভাবনায় পরিণত হয়।
প্রস্তাবিত:
আর্ট থেরাপির মাধ্যমে ক্লায়েন্টের মানসিক অবস্থা মোকাবেলা করা
আর্ট থেরাপি পদ্ধতির মাধ্যমে ক্লায়েন্টের মানসিক অবস্থা নিয়ে কাজ করা। প্রত্যেক মনস্তাত্ত্বিককে এমন ক্লায়েন্টদের সাথে কাজ করতে হয়েছে যারা মানসিক স্বাস্থ্যের দ্বারপ্রান্তে রয়েছে, অথবা ইতিমধ্যেই এই লাইনের উপরে তাদের পা তুলেছে। তারা একটি কঠিন মানসিক অবস্থায় আসে, গঠনহীনভাবে কথা বলে (অথবা তাদের মানসিক অবস্থার কারণে কথা বলতে পারে না), অনুরোধের শব্দে হারিয়ে যায়। এই ক্ষেত্রে মনোবিজ্ঞানী তাদের কার্যকারিতা হারানোর কারণে সাইকোথেরাপিউটিক পদ্ধতি এবং কৌশলগুলির পছন্দ সীমিত। এই ক্ষেত
প্রমাণ ব্যাধি হিসাবে সিজোফ্রেনিয়া: একটি ক্লিনিকাল হাইপোথিসিস
সিজোফ্রেনিয়াকে আইগেন ব্লিউলার (১8০ - - ১11১১) বর্ণনা করেছেন মানসিক রোগের একটি পৃথক গোষ্ঠী হিসেবে যা চিন্তা -ভাবনায় স্থির এবং নির্দিষ্ট অবনতি, আবেগের বিকৃতি এবং আচরণের নিয়ন্ত্রিত নিয়ন্ত্রণকে দুর্বল করে তোলে। সিজোফ্রেনিয়ার প্রকাশ দুটি ক্লিনিকাল লক্ষণ:
কাকে বাঁচাতে হবে: একটি মায়ের কাছ থেকে একটি শিশু বা একটি সন্তানের কাছ থেকে একটি মা?
আদর্শ মা একজন খুব ভালো মা নিজেকে উৎসর্গ করেন এবং তার সন্তানকে প্রথমে রাখেন। সে তার নিজের জীবন এবং প্রয়োজনের কথা সম্পূর্ণ ভুলে যায়। রাগ এবং জ্বালা চাপ, কারণ ভাল মায়েরা তাদের নিজের সন্তানদের উপর রাগ করে না। এটা অনেক খারাপ মায়ের। সুতরাং, একটি স্লাইড সহ একটি ধারক তৈরি না হওয়া পর্যন্ত আক্রমণাত্মক আবেগগুলি টিপুন। নেতিবাচক আবেগের অপ্রতিরোধ্য শক্তি বেরিয়ে আসে। রাগের আক্রমণ প্রভাবের আকারে ঘটে:
ব্যক্তিত্বের একটি গতিশীল ধারণা এবং আবেগপ্রবণ থেরাপি: একটি তুলনামূলক বিশ্লেষণ
ডায়নামিক পার্সোনাল কনসেপ্ট এবং ইমোশনাল ফোকাস থেরাপি: একটি তুলনামূলক বিশ্লেষণ N.I. Olifirovich D.N. Khlomov 20 তম শতাব্দীর মাঝামাঝি সময়ে সাইকোথেরাপিউটিক দিক হিসাবে গেস্টাল্ট পদ্ধতির সক্রিয় বিকাশ শুরু হয়। 1951 সালে আবির্ভূত হওয়া, গেস্টাল্ট আজ মানব বিকাশের তত্ত্ব, প্যাথলজি / রোগ / নিউরোসিস তত্ত্ব, এবং থেরাপি / চিকিত্সার অনুশীলন সহ একটি সামগ্রিক এবং বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত পদ্ধতিতে পরিণত হয়েছে [5]। যাইহোক, প্রতিষ্ঠাতা পিতা এফ.
কিভাবে আপনার জীবনে একটি প্রধান ভূমিকা বা Pinocchio এর দু: সাহসিক কাজ একটি সংক্ষিপ্ত বিশ্লেষণ
এটা জানা যায় যে শৈশবেও, রূপকথার গল্প শুনে, আমরা একটি বেছে নিই, আমাদের জন্য সবচেয়ে আকর্ষণীয়, যার প্রধান চরিত্র আমাদের সাথে কিছুটা মিল। একই সময়ে, এই সাদৃশ্যটি অনুধাবন না করে, আমরা একই রূপকথার গল্প বারবার শুনে খুশি। এবং যখন আমরা বড় হই, আমরা অবাক হই যে আমাদের জীবন অলৌকিকভাবে আমাদের প্রিয় রূপকথার চরিত্রের ভাগ্যের পুনরাবৃত্তি করে। এখানে জনপ্রিয় রূপকথার নায়কদের মধ্যে একটি মনস্তাত্ত্বিক প্রতিকৃতি রয়েছে। তিনি একজন নেতা, সাহসী, স্মার্ট এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণকারী, উদার, তার প