নিউরোসিস: সাইকোলজি, সাইকিয়াট্রি এবং বর্ডারলাইন সাইকোসোমেটিক্স

2024 লেখক: Harry Day | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 15:40

এর আগে আমি ইতিমধ্যেই লিখেছি যে medicineষধের দৃষ্টিকোণ থেকে, নিউরোসিস এবং এর মধ্যে যা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে তা হল মনোরোগ এবং সাইকোসোমেটিক্স। যাইহোক, মনোবিজ্ঞানের দৃষ্টিকোণ থেকে, প্রতিটি নিউরোটিক প্রকাশকে প্যাথলজি হিসাবে বিবেচনা করা হয় না এবং প্রতিটি সাইকোসোমেটিক্স নিউরোসিস নয়। জনপ্রিয় নিবন্ধগুলিতে, আমরা প্রায়শই "স্নায়বিক ব্যক্তিত্বের কাঠামো" বাক্যাংশটি ব্যবহার করি, যা কিছু লোকের সন্দেহ, প্রভাব, সহ-এবং নির্ভরতা, উদ্বেগ বা আবেশের বৈশিষ্ট্য হিসাবে কিছু ব্যাধি নির্দেশ করে না ইতিবাচক চরিত্রের বৈশিষ্ট্য সহ … একই সময়ে, সাইকোসোমেটিক্সের বিশেষজ্ঞ হিসাবে, আমি প্রায়শই এমন ঘটনাগুলি দেখতে পাই যখন একজন ক্লায়েন্ট মানসিক আদর্শ এবং প্যাথলজির মধ্যে ভারসাম্য বজায় রাখে, কিন্তু এটি বুঝতে পারে না, যেহেতু অনেক শর্ত বাতিল করা হয়েছে এবং অনেক মনস্তাত্ত্বিক তত্ত্বের ভুল ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

এই নিবন্ধে আমি পৃথক উপাদান দ্বারা "নিউরোসিস" এর যৌথ চিত্র বিবেচনা করতে চাই। কারণ প্রতিটি ক্লায়েন্ট কেস একে অপরের থেকে আলাদা, এবং একজন ব্যক্তি তার "নিউরোসিস" -এ বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণগুলির একটি পরিবর্তনশীল সেট নিয়ে আসে, আরেকটি একটিতে থেমে যায় এবং তৃতীয়টি একটি প্যাথলজি নিয়ে আসে, যা যদিও শাস্ত্রীয় স্কিম অনুসারে শুরু হয়েছিল নিউরোসিস, ইতিমধ্যে অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়ার প্রকৃতি অর্জন করেছে। আমার ক্লায়েন্টদের অভিজ্ঞতায়, ন্যূনতম অসুবিধা থেকে প্যাথলজি পর্যন্ত পথ 3 থেকে 5 বছর সময় নিতে পারে। একই সময়ে, এটি সর্বদা এই বিষয় নয় যে তারা সমস্যাটি উপেক্ষা করেছিল এবং প্রায়শই লক্ষণটি নিজেই দূর করার জন্য মনোবিজ্ঞানীর সাথে স্বল্পমেয়াদী কাজও করা হয়েছিল। অতএব, "নিউরোসিস" শব্দটিকে পৃথক প্রকাশে বিভক্ত করে, আমি চাই ক্লায়েন্টরা নিজেরাই এই স্তরটি সনাক্ত করতে সক্ষম হবে যেখানে এই বা সেই সমস্যাটি সমাধান করা যেতে পারে। একই সময়ে, আমি আপনাকে স্মরণ করিয়ে দিই যে আমরা ব্যক্তিগতভাবে মনস্তাত্ত্বিক অবস্থার "স্বাভাবিকতা" ডিগ্রী নির্ধারণ করি এবং রোগ নির্ণয়গুলি লক্ষণগুলির উপস্থিতির উপর নির্ভর করে না, তবে তারা কীভাবে জীবন ধারণ এবং মানকে প্রভাবিত করে ক্লায়েন্টের।

নিউরোটিক ব্যক্তিত্বের গঠন

সাইকোথেরাপির প্রতিটি পদ্ধতি নিউরোসিসকে বিভিন্ন কোণ থেকে বিবেচনা করতে পারে, কিন্তু যদি আমরা নিউরোটিক প্রকৃতির কথা স্বাভাবিকতা হিসাবে বলি, তাহলে লক্ষ্য করা যেতে পারে যে আমরা যে শব্দই ব্যবহার করি না কেন (নিউরোটিক, সাইকোটিক, বর্ডার গার্ড ইত্যাদি), এটা শুধু বলে যে এর সাথে ইতিবাচক চরিত্রের বৈশিষ্ট্য, নির্দিষ্ট কিছু মানুষের কিছু দুর্বলতা থাকে, অথবা হাইপারট্রোফাইড ব্যক্তিগত গুণাবলী থাকে।

স্নায়বিক কাঠামোযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, দুর্বল অঞ্চলগুলি প্রায়শই বাড়তি উদ্বেগ, আসক্তির প্রবণতা (বিশেষত সম্পর্কের ক্ষেত্রে), সন্দেহজনক এবং পরামর্শযোগ্যতা, আত্ম-সন্দেহ এবং অপর্যাপ্ত আত্মসম্মান, পরিপূর্ণতা এবং অতি-দায়িত্বশীলতা ধ্বংস করে।

এর উপর ভিত্তি করে, এই ধরনের ক্লায়েন্টরা মনোবিজ্ঞানীর কাছে যেসব সমস্যার মুখোমুখি হয় তার মধ্যে রয়েছে যোগাযোগের সমস্যা (যোগাযোগে দ্বন্দ্ব, যোগাযোগ স্থাপনে অসুবিধা), আত্মপরিচয় এবং স্ব-উপস্থাপনায় অসুবিধা, খুঁজে পাওয়া চাকরি, একজন অংশীদার এবং ভবিষ্যতের বিষয়ে অসংখ্য উদ্বিগ্ন অনুভূতি, অন্যান্য মানুষের প্রতিক্রিয়া, তাদের ক্ষমতা এবং সম্ভাবনা, চেহারা, স্বাস্থ্য, একটি বিশেষ সমস্যার সমাধান ইত্যাদি দিয়ে শেষ।

নিউরোসিস

এবং যখন, এক বা অন্য কারণে, একজন ব্যক্তি উদ্ভূত মানসিক সমস্যাগুলি সমাধান করতে পারে না, তখন তার মনোবল অকারণে "টান" হয়ে যায়। তার সমস্যাটি ঠিক কী তা চিহ্নিত করা তার পক্ষে কঠিন, উদ্বেগ বাড়ছে এবং এই জাতীয় উত্তেজনা এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে প্রায়শই এমনকি যখন একজন ব্যক্তির বিশ্রাম এবং বিশ্রামের সুযোগ থাকে, সে সবসময় তা উপলব্ধি করতে পারে না।ক্লায়েন্টরা ঘুমের ব্যাঘাত লক্ষ্য করে (মাঝরাতে ঘুম থেকে উঠলে প্রায়ই ঘুমিয়ে পড়া কঠিন হয়), ক্ষুধা ব্যাঘাত (অথবা তারা সারাক্ষণ কিছু চিবিয়ে খেতে চায়, অথবা উল্টো মনে হয় তারা ক্ষুধার্ত, কিন্তু খেয়েছে শর্তাধীন 2-3 টুকরা এবং এটি আর মনে হয় না)। উচ্চস্বরের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, উজ্জ্বল আলো, তাপমাত্রার পরিবর্তন। কিছু ক্লায়েন্ট অভিযোগ করে যে তারা এমন কাপড় দ্বারা বিরক্ত হয় যা এক সময় বা অন্য সময়ে শরীরকে স্পর্শ করে, একটি ঘড়ির টিকটিকি সন্দেহ করে যে তাদের "অস্থির পা সিন্ড্রোম" আছে। কেউ কেউ বলেন " খালি স্নায়ুর মতো অনুভূতি", অন্যরা কেবল পর্যায়ক্রমে অবর্ণনীয়" সসেজ "(শারীরিকভাবে খারাপ, কিন্তু কংক্রিট কিছু ঘটে না)।

অবশ্যই, সংবেদনশীল এবং মনো-আবেগগত ওভারলোডের এই অবস্থায়, তাদের পক্ষে মানুষের সাথে যোগাযোগ করা এবং তাদের কাজ করা আরও কঠিন। সবকিছু বিরক্তিকর, কিন্তু একই সময়ে, জ্বালা দমন করতে হয় এবং এটি আরও খারাপ হয়। দুর্বলতা, অশ্রুপাত হতাশা এবং বিরক্তিকর উদ্বেগের সাথে উপস্থিত হয়। যদি নিজেকে সংযত করা সম্ভব না হয় এবং ব্যক্তি আগ্রাসন দেখায়, সে অপরাধবোধের অনুভূতিতে স্থির থাকে এবং উদাসীনতা বৃদ্ধি পায়। এক বা অন্য কারণে, ক্লায়েন্টরা একটি চাপপূর্ণ পরিস্থিতি বিশ্লেষণ করতে শুরু করে, তাদের মাথায় ঘটনাগুলির বিকাশের বিভিন্ন গল্পগুলি স্ক্রোল করে এবং এটি আবেগের পর্যায়েও যেতে দেয় না। উদ্বেগ বাড়ছে।

সাইকালজিয়াস এবং সাইকোজেনিয়াস (সোমাটোফর্ম ডিসফাংশন)

যদি উত্তেজনা দেখা দেয় এবং এখন স্রাব, বিশ্লেষণ এবং সংশোধন না হয়, মনস্তাত্ত্বিক সমস্যাগুলি জমা হয়, কিন্তু আমাদের কিছু করার সময়, ইচ্ছা বা সুযোগ নেই, শীঘ্রই আরো সুস্পষ্ট সোম্যাটিক উপসর্গ সংযুক্ত করা হয়। অনুমতিপ্রাপ্ত উভয় মানসিক চাপ বা দ্বন্দ্ব, এবং সুপ্ত উভয় হতে পারে। যাইহোক, এই স্তরে, আমরা আর অস্বস্তি উপেক্ষা করতে পারি না, যেহেতু প্রকৃত শারীরিক ব্যথা বা অব্যক্ত এবং ভীতিজনক উপসর্গ দেখা দেয়। আমরা ডাক্তারের কাছে যাই, কিন্তু এখন থেকে যা কিছু ঘটবে তাকে "সাইকোসোমেটিক ডিসঅর্ডার" বলা হবে। সুতরাং আমরা বুঝতে পারব যে পরীক্ষাটি নিশ্চিত করেছে যে অঙ্গ সিস্টেম সুস্থ, সমস্যাটি হল মস্তিষ্ক আমাদের অঙ্গ থেকে প্রাপ্ত তথ্য বিকৃত করে। উপসর্গ থেকে পরিত্রাণ পেতে হলে আমাদের স্নায়ুতন্ত্রকে "ভারসাম্য" করতে হবে। আমি এই পর্যায়কে সীমান্তরেখা রাজ্য বলি, কারণ মানসিক সমস্যাগুলি যে শরীরে বাধ্য করা হচ্ছে তা আর স্বাভাবিক নয়। কিন্তু যেহেতু একটি মনস্তাত্ত্বিক সমস্যার সোমাটাইজেশন মূলত মানসিকতার একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া, তাই এটি সাইকোপ্যাথোলজিও নয় - শরীর মানিয়ে নেওয়ার চেষ্টা করছে।

শারীরবৃত্তীয়ভাবে, নিউরোটিক ডিসঅর্ডার বাড়ানোর বিকল্পগুলি নিম্নরূপ প্রকাশ করতে পারে:

- পেশাদার নিউরোসিস (পেশাগত দায়িত্ব পালন করার সময় যে স্প্যামস এবং খিঁচুনি দেখা দেয়, উদাহরণস্বরূপ, স্প্যাম, স্ট্রিং বা কীবোর্ড ডিস্কিনেসিয়া, "স্পিকারে" ল্যারিনক্সের স্প্যাম বা হিসাবরক্ষক, আইনজীবী এবং মনোবিজ্ঞানী ইত্যাদিতে স্মৃতি প্রক্রিয়ার অবনতি; পাইলটদের মধ্যে জটিল অ্যারোনুরোসিস, ম্যানেজার সিন্ড্রোম বা দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোম, ইত্যাদি);

- পৃথক সোম্যাটিক উপসর্গ (টেনশন মাথাব্যথা বা পিঠ, ঘাড়, পেশীতে ব্যথা; টিক্স এবং কম্পন, অব্যক্ত দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, টিনিটাস, রূপান্তর পক্ষাঘাত বা শ্রবণশক্তি হ্রাস, দৃষ্টি ইত্যাদি);

- উদ্ভিদ সংকট (উৎপত্তি অ্যাড্রেনালিন হুড়োহুড়ি চাপের প্রতিক্রিয়া হিসাবে, এবং তারপর প্রতিটি ব্যক্তির সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বিভিন্ন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করবে: কারও কারও জন্য মনোযোগের কেন্দ্রবিন্দু হচ্ছে দ্রুত হৃদস্পন্দন, অন্ত্রের খিঁচুনিতে, কারও মূত্রাশয় শিথিলকরণ এবং তাগিদ প্রস্রাব করার জন্য, কেউ ব্রঙ্কির শিথিলতার কারণে শ্বাসকষ্টের ব্যর্থতা ঠিক করবে, ইত্যাদি)

- সেনেস্টোপ্যাথি (এই অবস্থাটি ক্লায়েন্ট দ্বারা শরীরে অস্বাভাবিক কিছু ঘটার বেদনাদায়ক অনুভূতি হিসাবে অনুভব করা হয়। আমাদের জন্য শব্দ খুঁজে পাওয়া এবং লক্ষণটি চিনতে কষ্ট হয়, কিন্তু এটি আমাদের চিন্তিত করে, তাই আমরা এমন কিছু সম্পর্কে অভিযোগ করি যা গর্জন বা ফেটে যায়, প্রবাহিত হয় বা চেপে, পোড়া বা মোড়ানো, একসঙ্গে লাঠি বা কম্পন ইত্যাদি)।

এই মুহুর্ত থেকে, ক্লায়েন্টকে যে কোনও ক্ষেত্রে ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে। একদিকে, আমাদের নিশ্চিত করতে হবে যে সমস্যাটি সত্যিই মনস্তাত্ত্বিক এবং সামগ্রিকভাবে শরীর সুস্থ, অন্যদিকে, ক্লায়েন্ট তার অনুভূতিগুলি বর্ণনা করে, আমরা বুঝতে চেষ্টা করি নিউরোট্রান্সমিটারে রোগগুলি কতটা গুরুতর সিস্টেম (পড়ুন "মস্তিষ্কের হরমোন") হতে পারে।

আরও, আমি নিউরোসিসের বিকাশের 2 টি দিকনির্দেশনা করব। প্রথম ক্ষেত্রে, একটি নিউরোটিক ডিসঅর্ডার হাইপোকন্ড্রিয়ায় কমিয়ে আনা হয় (একজন বিশেষজ্ঞকে নিউরোসিসকে সাইকোসিস থেকে আলাদা করা প্রয়োজন), এবং ক্লায়েন্ট একজন "চিরন্তন" রোগীর মধ্যে পরিণত হয় যিনি একজন ডাক্তার থেকে অন্য ডাক্তারের কাছে যান, তারা তার মধ্যে কিছু খুঁজে পায় না, কিন্তু তিনি সত্যিই উপরে উল্লিখিত অপ্রীতিকর উপসর্গগুলি অনুভব করেন। দ্বিতীয়টিতে, মানসিকতা একটি দুর্বল অঙ্গের উপর স্থির হয় এবং আমরা অঙ্গ নিউরোসিসের বিকাশের দিকে এগিয়ে যাই।

অঙ্গ নিউরোসিস

যেহেতু আমরা বুঝি উদ্ভিদ সংকট প্রত্যেকেরই হতে পারে। কিছু লোক তাদের উপেক্ষা করে, বলে "আমি কফি পান করেছি বা নার্ভাস হয়েছি।" অন্যরা, অত্যধিক উদ্বিগ্ন এবং প্রভাবিত হওয়ার কারণে, তাদের অবস্থা শুনতে শুরু করে। উদ্বেগ এবং উত্তেজনা (চাপ) আবার অ্যাড্রেনালিন নিulateসরণকে উদ্দীপিত করে, এটি সহানুভূতিশীল সিস্টেমকে সক্রিয় করে এবং সংকটের পুনরাবৃত্তি ঘটে। একই সময়ে, পূর্ববর্তী সংকটের সময় যে অঙ্গটি আরও জোরালো প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং বেশি মনোযোগ আকর্ষণ করে সে আক্রমণের শিকার হয়। প্রায়শই, একটি অঙ্গের "পছন্দ" ব্যক্তির সাইকোটাইপ এবং সংবিধানের সাথে যুক্ত, তার মানসিক মনোভাব, আচরণের মডেল, পারিবারিক ইতিহাস, ট্রমা ইত্যাদি "ব্লাডার নিউরোসিস", "হাইপারভেন্টিলেশন সিন্ড্রোম" ইত্যাদি।

এটি একটি খুব জটিল মনস্তাত্ত্বিক পরিস্থিতি। একদিকে, অঙ্গগুলির কাজে ব্যাঘাত ঘটে বাস্তবে, যেহেতু আমাদের অভিজ্ঞতাগুলি নির্দিষ্ট হরমোনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে এবং শরীর সেই অনুযায়ী প্রতিক্রিয়া জানায় - স্প্যাম, ব্যথা, বিরক্ত স্বর ইত্যাদির সাথে এটি দেখা যায় যে আমরা এক বা অন্যভাবে অঙ্গ নিজেই প্রভাবিত করতে হবে, অথবা একটি খাদ্য সঙ্গে, শারীরিক কার্যকলাপ পরিবর্তন এবং বিশ্রাম, বা ষধ। অন্যদিকে, আমাদের চিন্তা, উদ্বেগ, ভয় এবং মনস্তাত্ত্বিক চাপ এই কর্মহীনতার কারণ হয়ে দাঁড়ায়। তারপরে আমরা যা কিছু গ্রহণ করি এবং গ্রহণ করি, যতক্ষণ না উদ্বেগের মাত্রা হ্রাস পায়, সমস্যাটি সমাধান হবে না। এবং যেহেতু এই ক্ষেত্রে ব্যক্তিত্ব মূলত স্নায়বিক এবং সমস্যাগুলি প্রাথমিকভাবে যোগাযোগ, আত্ম-উপলব্ধি, সন্দেহ, আসক্তি ইত্যাদির সাথে যুক্ত, যতক্ষণ না আমরা উপরের কয়েকটি অনুচ্ছেদ ফিরে আসি এবং প্রথম বর্ণনায় জমা হওয়া সমস্ত সমাধান করি, একটিতে যান বৃত্তাকার এবং উপসর্গ পরিত্রাণ পেতে যতক্ষণ না পরিস্থিতি আরও বিকশিত হয়।

এই বিকাশ নির্ভর করে আমাদের মনোভাবের শক্তি এবং মানসিকতার প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার উপর। এখন আমরা আবার 2 টি প্রধান দিকে যেতে পারি - সাইকোসোমাটোসিস বা প্রগতিশীল মনোরোগ। প্রথম ক্ষেত্রে, ক্রমাগত চাপ একটি সত্যিকারের মনস্তাত্ত্বিক অসুস্থতায় পরিণত হয় এবং মনোবিজ্ঞানী সোমাটিক অনুশীলনের চিকিত্সকের সাথে একসাথে কাজ করবেন, যেখানে উদাহরণস্বরূপ, একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট বা কার্ডিওলজিস্ট পেট বা হৃদয়ের চিকিত্সা করবেন এবং মনোবিজ্ঞানী ক্লায়েন্টকে সহায়তা করবেন পারফেকশনিজম বা "ম্যানেজারের সিন্ড্রোম" থেকে মুক্তি পান, যা আলসার বা উচ্চ রক্তচাপের দিকে পরিচালিত করে। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, নিউরোসিস আমাদের জীবনের কেন্দ্রীয় গল্প হয়ে উঠার ঝুঁকি নিয়েছে।

Comorbid ব্যাধি

আমরা কমরবিড ডিসঅর্ডারকে বলি যা অন্তর্নিহিত প্যাথলজিতে যোগ দেয়। এই ক্ষেত্রে, আমরা এই বিষয়ে কথা বলছি যে মনে হচ্ছে যে আমরা ইতিমধ্যে দেখেছি যে শারীরিক স্তরে পরিবর্তন হচ্ছে এবং আমাদের একজন ডাক্তারের সাহায্য প্রয়োজন, আমরা দ্রুত উপশমকারী, বেদনানাশক ওষুধের সাহায্যে লক্ষণগুলি বন্ধ করতে শিখি antispasmodics, ইত্যাদি। কিন্তু মনস্তাত্ত্বিক সমস্যার সমাধান না করে, আমরা খুব উত্তেজনা দূর করি না, যে কারণগুলি এই অবস্থার নেতৃত্ব দিয়েছে এবং বজায় রেখেছে (প্রায়শই এটি একটি শৈশবের প্রকৃত ট্রমা বা চাপ)। এই ভিত্তিতে, ক্লায়েন্টগুলি বিকাশ শুরু করে:

- ফোবিয়াস (কার্সিনোফোবিয়া, কার্ডিওফোবিয়া, ডিসমোরফোবিয়া ইত্যাদি);

- ব্যাথা সংক্রমণ (আক্রমণের প্রত্যাশা, সংকটের ভয় এবং এই সত্য যে হয় এটি প্রকাশ্যে ঘটবে (টয়লেটের বিষয়); অথবা আমি জ্ঞান হারিয়ে ফেলব এবং অনুপযুক্ত আচরণ করব; অথবা আমার হার্ট অ্যাটাক হবে এবং আমি মারা যাব, ইত্যাদি ।)। একই সময়ে, প্যানিক অ্যাটাক শুধুমাত্র হৃদরোগের সাথেই জড়িত নয়, এগুলি ব্রঙ্কোস্পাজম বা গুরুতর অন্ত্রের খিঁচুনি সৃষ্টিকারী আক্রমণ হতে পারে, যা ক্লায়েন্টদের তাদের নিউরোসিসের চারপাশে বিভিন্ন আচার তৈরি করতে বাধ্য করে;

- আবেগ এবং বাধ্যবাধকতা (যখন একজন ব্যক্তি উপসর্গ সম্পর্কে চিন্তা থেকে পরিত্রাণ পেতে পারে না, তাদের প্রতিরোধ করার জন্য বিভিন্ন আচার -অনুষ্ঠান তৈরি করে, এবং আরও বেশি করে নিজেদেরকে আচারের উপর ঝুলিয়ে রাখা শুরু করে বা যা ঘটেছে তার অনিবার্যতা সম্পর্কে ভীতিজনক চিন্তাভাবনা) ইত্যাদি। বিশেষ চামড়া এবং চুল যত্ন; গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট নিয়ন্ত্রণে খাদ্য, উপবাস এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স; প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণের জন্য মূত্রবর্ধক এবং খালি করার আচার; হাইপারভেন্টিলেশনের সময় এয়ার কন্ডিশন নিয়ন্ত্রণ; নাড়ি, চাপের ধ্রুবক পরিমাপ; রুট পরিকল্পনা এবং উপসর্গ ইত্যাদির সাথে সম্পর্কিত বাড়ির সমস্যা থেকে দূরে থাকুন।

- খাওয়ার ব্যাধি এবং হতাশা (নির্দিষ্ট ব্যাধি হিসাবে নয়, তবে লক্ষণের সাথে সম্পর্কিত সমস্যা হিসাবে)।

এই অবস্থার সচেতনতা প্রায়শই মানুষকে চিকিৎসা মনোবিজ্ঞানীর দিকে নিয়ে যায়। ক্লায়েন্টরা দেখেন যে তাদের সাথে কিছু ভুল আছে, কিন্তু সাধারণভাবে পরিষ্কার মনের মধ্যে তারা বিশ্বাস করে যে তাদের জন্য খুব তাড়াতাড়ি একটি মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে হবে। যাইহোক, যেমনটি আমি ইতিমধ্যে লিখেছি, অভিজ্ঞতার "স্বাভাবিকতা" ডিগ্রী পৃথকভাবে নির্ধারিত হয় এবং রোগ নির্ণয়গুলি লক্ষণগুলির উপস্থিতির উপর নির্ভর করে না, তবে তারা কীভাবে ক্লায়েন্টের উপলব্ধি এবং জীবনমানকে প্রভাবিত করে তার উপর ভিত্তি করে।

যখন প্রথম থেকেই আমি "নিউরোসিস" সম্পর্কে একটি সাইকোসোমেটিক ডিসঅর্ডার হিসাবে লিখেছিলাম, তখন এটা ছিল যে মানব দেহের সাথে সবকিছুই স্বাভাবিক, কিন্তু মস্তিষ্ক বিকৃত উপায়ে তথ্য উপলব্ধি করে। এই ধরনের বিকৃতির সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল মস্তিষ্কের নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমের ব্যাঘাত (যদি জৈব রোগবিদ্যা এবং মনস্তাত্ত্বিক সুবিধা বাদ দেওয়া হয়)। নিউরোট্রান্সমিটার হরমোনের মতো যা একটি স্নায়ুকোষ থেকে অন্য স্নায়ুকোষের তথ্য স্থানান্তর করে। কিছু হরমোন পর্যাপ্ত নয়, অনেকগুলি - তথ্য ত্রুটির সাথে প্রেরণ করা হয়। আমাদের নিউরোটিক ইতিহাস যত গভীর, এই রাসায়নিক ব্যবস্থায় জটিলতা তত জটিল। মস্তিষ্কের রসায়নে যত জটিল ঝামেলা, ততই কঠিন এবং সময়সাপেক্ষ "নন-ড্রাগ" পদ্ধতি দ্বারা এর পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া। এক অর্থে, আমরা বলতে পারি যে ক্লায়েন্ট সপ্তাহে একবার একজন মনোবিজ্ঞানীর সাথে দেখা করে এবং যে কারণগুলি তাকে জীবনের আনন্দ থেকে বঞ্চিত করেছে তা বিশ্লেষণ করে, বাকি সময় নিউরোট্রান্সমিটারগুলি ভুলভাবে কাজ করবে এবং কিছু ক্ষেত্রে ভারসাম্যহীনতাও হবে বৃদ্ধি. অতএব, অবশ্যই, আমি উপরে লিখেছি, মনস্তাত্ত্বিক সংশোধন ছাড়া, আমরা এই স্নায়বিক বৃত্তটি ভাঙব না। কিন্তু একজন মনস্তাত্ত্বিক যিনি মস্তিষ্কের ত্রুটি নির্দেশ করে এমন উপসর্গ নির্ণয় করেন তিনি ক্লায়েন্টকে মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দিতে বাধ্য হন (যদি আপনি এখনও মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের ভয় পান, নিউরোসাইকিয়াট্রিস্ট বা সাইকোথেরাপিস্টের সাথে দেখা শুরু করার চেষ্টা করুন)। আমি এখন ড্রাগ থেরাপির ক্ষতি এবং উপকারিতা প্রসঙ্গটি বিকাশ করব না, গত দশকগুলিতে সাইকোথেরাপিতে অনেক পরিবর্তন হয়েছে। আমি বলতে পারি যে আমার অনুশীলনের শুরুতে আমার অভিমত ছিল যে "সাইকোট্রপিক্স" মন্দ। কিন্তু অভিজ্ঞতা দেখিয়েছে যে উপলক্ষের জন্য সবকিছুই পর্যাপ্ত হওয়া উচিত এবং "যখন একজন ব্যক্তির অপারেশনের প্রয়োজন হয়, তখন এটি অপসারণ করা প্রয়োজন, ধ্যান নয়।" এবং "আগে, চলাকালীন এবং পরে" কী ঘটে তা মূলত মনোবিজ্ঞানীর সমর্থন এবং তার যোগ্যতার উপর নির্ভর করে।

এবং অবশ্যই, এই প্রবন্ধে, আমরা সেই বিষয়গুলি নিয়ে আলোচনা করব না যখন একজন ক্লায়েন্ট অভিযোগ করেন যে তার "অঙ্গগুলি পচে গেছে" বা "তার ভিতরে একটি ব্ল্যাকহোল বা সেন্সর আছে", যে আত্মীয় বা প্রতিবেশীরা তাকে চেপে ধরার চেষ্টা করছে, তাকে বিষাক্ত করে কিছু বিশেষ উপায়ে কাজ করুন। "শক্তি" উপায়, যেহেতু সম্ভবত এটি আর নিউরোসিস নয়।

একই সময়ে, আমি আপনার দৃষ্টি আকর্ষণ করতে চাই যে সাইকোথেরাপিতে এটি কতটা গুরুত্বপূর্ণ তা কেবল উপসর্গ বন্ধ করা নয়, ক্লায়েন্টকে এমন সরঞ্জাম দেওয়া যাতে উপসর্গ থেকে মুক্তি পেয়ে সে স্বাধীনভাবে তার মানসিক সমস্যার সমাধান করতে পারে প্রথম স্তর।