সাইকোথেরাপিতে চুক্তি

2024 লেখক: Harry Day | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 15:40

যখন আমি মনোবিজ্ঞানে কাজের দিক বেছে নিচ্ছিলাম, তখন গঠন আমার জন্য গুরুত্বপূর্ণ ছিল। অনেকগুলি বিভিন্ন সেমিনারে অংশগ্রহণ করে, বিপুল সংখ্যক প্রাথমিক উত্স পড়ে, আমি দুটি ক্ষেত্রে স্থায়ী হলাম - আধুনিক মনোবিশ্লেষণ এবং লেনদেন বিশ্লেষণ।

আমি যে পদ্ধতিতে কাজ করি তা হল লেনদেন বিশ্লেষণ। এটির একটি স্পষ্ট কাঠামো রয়েছে এবং সেই কাঠামোর একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ হল চুক্তি। একটি চুক্তি হল একটি মৌখিক বা লিখিত চুক্তি যা সাইকোথেরাপিতে হয় এবং কী হয় না। চুক্তি আপনাকে কাজের প্রক্রিয়ায় প্রতিটি অংশগ্রহণকারীর, অর্থাৎ থেরাপিস্ট এবং ক্লায়েন্টের স্থান নির্ধারণ করতে দেয়। চুক্তিও থেরাপিকে কম বিমূর্ত করার অনুমতি দেয়। অন্য কথায়, এটি একটি লক্ষ্য ছাড়া একটি অবিরাম প্রক্রিয়া না করা, প্রক্রিয়াটির জন্য কাজ করা নয়, বরং একটি সম্ভাব্য ফলাফল অর্জন করা।

উদাহরণস্বরূপ, চুক্তিতে, আমরা সাধারণত অনুরোধ এবং ক্লায়েন্টের অবস্থার উপর ভিত্তি করে সাইকোথেরাপির একটি সূচক লক্ষ্য নির্ধারণ করি। এটি সাধারণত নিরাপত্তা প্রদান করে এবং প্রক্রিয়াটির চূড়ান্ততার ধারনা দেয়। অনেকেরই মনে হয় যে থেরাপি চিরন্তন কিছু যার কোন পূর্বাভাস নেই। উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন ক্লায়েন্ট ক্রমাগত বিষণ্নতা, উদাসীনতা, বা শক্তির অভাবের অবস্থায় আমার কাছে আসে, আমরা রাষ্ট্রকে গবেষণা করতে এবং এর কারণ অনুসন্ধানের জন্য একটি প্রাথমিক চুক্তি শেষ করি। রোগ নির্ণয়ের পরে, আমরা একটি নতুন চুক্তি শেষ করি - হতাশার জন্য সাইকোথেরাপির জন্য, কমপক্ষে 2 বছর স্থায়ী। 10-15 সেশনের পরে, আমি মোটামুটিভাবে কাজের আনুমানিক সময়কাল নির্ধারণ করতে পারি। এবং চুক্তি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য বাড়ানো হয়। উদাহরণস্বরূপ, দুই থেকে পাঁচ বছর পর্যন্ত। অনেকক্ষণ ধরে? কিন্তু এগুলো সুনির্দিষ্ট, পূর্বাভাসযোগ্য সীমানা। এবং হতাশার সাথে কাজ করার জন্য, যা 10 বছর স্থায়ী হয়েছিল, 5 বছরের থেরাপি যথেষ্ট পর্যাপ্ত।

চুক্তিতে আরও একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ রয়েছে - এটি একটি প্রশ্নের মতো শোনাচ্ছে:

"আপনি কিভাবে জানেন যে আপনি একটি ফলাফল অর্জন করেছেন?" এটি কাঙ্ক্ষিত রাজ্যের একটি পরিষ্কার ছবি তৈরি করতে সাহায্য করবে। দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতার ক্ষেত্রে, আমরা সাধারণত কাজের ক্ষমতা পুনরুদ্ধার, যোগাযোগ স্থাপন এবং বন্ধুদের বৃত্ত বিস্তৃত, শারীরিক সুস্থতার উন্নতির কথা বলি।

এছাড়াও মনস্তাত্ত্বিক চুক্তিতে, ক্লায়েন্ট এবং থেরাপিস্টের মধ্যে সম্পর্কের সীমানা গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, ক্লায়েন্টদের সাথে আমার চুক্তিতে, আমি সর্বদা সেশন এবং এর সীমানার মধ্যে যোগাযোগের সম্ভাবনাগুলি নির্ধারণ করি। তীব্র অবস্থায়, ক্লায়েন্ট আমাকে লিখতে পারেন। জরুরী পরিস্থিতিতে, কল করুন। কিন্তু আমরা কফির জন্য দেখা করি না, আমরা সিনেমাতে যাই না, এবং আমরা বন্ধুত্ব বা রোমান্টিক সম্পর্ক তৈরি করি না। স্বাভাবিকভাবেই, যখন আমরা দেখা করি, আমরা সরে যাই না এবং একবার একই জায়গায়, আমরা কয়েকটি শব্দ বিনিময় করতে পারি।

সাইকোথেরাপিউটিক চুক্তি দুটি অংশ নিয়ে গঠিত - প্রশাসনিক এবং থেরাপিউটিক। চুক্তির প্রশাসনিক অংশ হল কাজের শর্ত, মিটিংয়ের ফ্রিকোয়েন্সি, প্রতিটি সভার সময়কাল, যেসব শর্তের অধীনে সভার মেয়াদ বাড়ানো বা কমানো যায়, প্রতিটি সভার খরচ, অডিও রেকর্ডিং ব্যবহারের সম্ভাবনা, গোপনীয়তার শর্ত, জরুরী পরিস্থিতিতে থেরাপিস্ট এবং ক্লায়েন্টের ক্রিয়া। আমি এই গুরুত্বপূর্ণ কিছু বিষয় সম্পর্কে আলাদাভাবে লিখব, সেগুলো বিশেষ মনোযোগের দাবি রাখে।

থেরাপিউটিক চুক্তি হল থেরাপির লক্ষ্য, পর্যায় (থেরাপিউটিক প্ল্যান), সাইকোথেরাপি প্রক্রিয়ায় ক্লায়েন্ট এবং থেরাপিস্টের দায়িত্ব, অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের সাথে সহযোগিতার সম্ভাবনা। এছাড়াও, আমি সাধারণত কিছু অতিরিক্ত পয়েন্ট অন্তর্ভুক্ত করি। উদাহরণস্বরূপ, নির্দিষ্ট ক্লায়েন্টদের নির্দিষ্ট বাক্যাংশ দিয়ে সেশন শেষ করতে বলা হয় যাতে কোন বিশ্রী বিরতি না থাকে। এই ধরনের বাক্যাংশগুলি সেশনটি অর্গানিকভাবে শেষ করতে সাহায্য করে এবং থেরাপিস্ট এবং ক্লায়েন্ট উভয়কেই শেষে শান্ত এবং স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করার সুযোগ দেয়। এই বিশেষ অবস্থার মধ্যে থেরাপির বাধার সময়সীমা অন্তর্ভুক্ত থাকে, উদাহরণস্বরূপ, ছুটিতে বা হাসপাতালে থাকার সময়, যদি ক্লায়েন্ট স্পা চিকিত্সার জন্য চলে যায় বা নির্দিষ্ট ফ্রিকোয়েন্সিতে দীর্ঘস্থায়ী রোগের চিকিত্সা করে।

ক্লায়েন্ট বা তার আশেপাশের মানুষের জীবনের জন্য হুমকি থাকলে বিশেষ শর্তে সাধারণত থেরাপিস্টের প্রক্রিয়ায় জরুরী পরিষেবাগুলি জড়িত করার ক্ষমতা অন্তর্ভুক্ত থাকে।

আমরা সাধারণত প্রতিটি বিষয় নিয়ে আলোচনা করি এবং ক্লায়েন্টের সাথে একমত বা অসম্মতির সুযোগ থাকে।যদি আমি দেখি যে একজন ব্যক্তি খুব স্থিতিশীল অবস্থায় আছে এবং তার সাথে আমাদের কাজ দীর্ঘমেয়াদী হবে না, আমি চুক্তির কিছু পয়েন্ট বাদ দিতে পারি এবং প্রয়োজনে তাদের কাছে ফিরে যেতে পারি।

এমনকি যদি আমি কিছু পয়েন্টের উপর ফোকাস না করি, আমি সবসময় একটি মৌলিক চুক্তি শেষ করি। আমার মতে, চুক্তি ছাড়া কাজ করা বিপজ্জনক এবং অকার্যকর হতে পারে, কারণ প্রক্রিয়াটির সীমানা এবং প্রতিটি অংশগ্রহণকারীর দায়িত্ব নির্ধারণ করা হয় না।

দীর্ঘমেয়াদী সাইকোথেরাপির অবস্থার অধীনে কাজের শুরুতে একটি পৃথক পয়েন্ট হল তত্ত্বাবধানের সম্ভাবনার আলোচনা। প্রতিটি সাইকোথেরাপিস্ট একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতিতে কাজ করে এবং মনোবিজ্ঞানী এবং সাইকোথেরাপিস্টদের একটি সমিতির সদস্য, সেইসাথে তার ক্ষেত্রের প্রতিনিধিদের একটি সংগঠন, নীতি নীতি মেনে চলার, ব্যক্তিগত সাইকোথেরাপি গ্রহণ, তত্ত্বাবধান গ্রহণ এবং তাদের দক্ষতা বিকাশের অঙ্গীকার করে। চলমান শিক্ষার জন্য প্রশিক্ষণ কোর্স।

তত্ত্বাবধান কি? এটি একটি কাগজ লেখার ক্ষেত্রে একজন সুপারভাইজারের সহায়তার অনুরূপ, তবে ক্লায়েন্টদের সাথে কাজটিতে সহায়তা প্রদান করা হয়। একজন সুপারভাইজার হলেন একজন সাইকোথেরাপিস্ট যার ব্যাপক পেশাগত অভিজ্ঞতা, তত্ত্বাবধান পরিচালনার জন্য প্রত্যয়িত, যিনি থেরাপিউটিক প্ল্যান বা সাইকোথেরাপিস্টের ভুল কর্ম থেকে সময়মত বিচ্যুতি লক্ষ্য করতে সক্ষম। তত্ত্বাবধায়ক এটি নির্ধারণ করতে সক্ষম যে এটি থেরাপিস্টের ব্যক্তিগত প্রক্রিয়া (তার আঘাতমূলক ইতিহাসের অংশ যার প্রতি সে সাড়া দিচ্ছে) অথবা ক্লায়েন্টের প্রক্রিয়া।

তত্ত্বাবধানগুলি গোপনীয় ভিত্তিতে পরিচালিত হয়, অর্থাৎ, যখন মামলাটি উপস্থাপন করা হয়, তত্ত্বাবধানে থাকা থেরাপিস্ট তত্ত্বাবধায়ককে এমন কোন সনাক্তকারী তথ্য প্রদান করে না যা ক্লায়েন্টকে সনাক্ত করতে পারে। এটি এমন একটি মামলা যা বের করা হয় এবং ক্লায়েন্টদের কাল্পনিক নাম, লিঙ্গ এবং বয়স দেওয়া যেতে পারে এবং বাহ্যিক বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তন হতে পারে। এমনকি 20 বা 30 বছরেরও বেশি অভিজ্ঞতাসম্পন্ন সাইকোথেরাপিস্টদের তত্ত্বাবধান করা হয়। এটি নিশ্চিত করতে সাহায্য করে যে সাইকোথেরাপি কৌশলগুলির পছন্দ পেশাদার অভিজ্ঞতা এবং জ্ঞানের দ্বারা নির্ধারিত হয়, ব্যক্তিগত অনুমানের দ্বারা নয়।

সাইকোথেরাপিস্টের ব্যক্তিগত সাইকোথেরাপির প্রয়োজন যাতে তার জীবনে যা কিছু ঘটে তা ক্লায়েন্টের সাথে তার আচরণকে প্রভাবিত করে না। সাইকোথেরাপিস্টরা সাধারণ মানুষ যারা জীবন বা সম্পর্কের সমস্যার মুখোমুখি হয়। যদি, কোন কারণে, সাইকোথেরাপিস্ট তার জন্য একটি বিষাক্ত এবং অস্বস্তিকর সম্পর্কের মধ্যে না থাকার সিদ্ধান্ত নেন, কিন্তু তাদের থেকে বেরিয়ে আসার জন্য, এই বিষয়ে তার হতাশাগ্রস্ত নৈতিক অবস্থা ক্লায়েন্টের সাথে তার কাজে প্রতিফলিত হওয়া উচিত নয়।

সাইকোথেরাপিস্টেরও তার সুপারভাইজারের সাথে চুক্তি রয়েছে, যার মধ্যে নীতিশাস্ত্র এবং গোপনীয়তার প্রতি শ্রদ্ধা রয়েছে। সাইকোথেরাপিস্টের অনুশীলন বিশুদ্ধ এবং যতটা সম্ভব কার্যকর হওয়ার জন্য, ক্লায়েন্টের সাথে সংশ্লিষ্ট সাইকোথেরাপির সংখ্যার জন্য নির্দিষ্ট সংখ্যক ঘন্টা তত্ত্বাবধান প্রয়োজন।

ক্লায়েন্টের থেরাপিস্টের সাথে তার চুক্তি সম্প্রসারণ এবং পরিবর্তন করার অধিকার রয়েছে। এর জন্য, তথাকথিত মিনি-চুক্তি রয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, এটি কাজের জন্য একটি চুক্তি, প্রতিটি অধিবেশনে শেষ হয়েছে (যে অনুরোধের সাথে ক্লায়েন্ট এসেছিলেন এবং একটি নির্দিষ্ট সেশনের অডিও রেকর্ডিংয়ের সম্ভাবনা)। এছাড়াও, ক্লায়েন্ট সাইকোডায়াগনস্টিক্সের ফলাফলে আগ্রহী হতে পারে, যা থেরাপিস্ট কাজের বিভিন্ন পর্যায়ে করে, থেরাপিউটিক প্ল্যান এবং বাইরে থেকে লক্ষণীয় পরিবর্তন।

লেনদেন বিশ্লেষণের চুক্তি সবসময় তিনটি অহং অবস্থা থেকে তৈরি হয়। অভ্যন্তরীণ পিতামাতার অহং অবস্থা (পিতামাতার পরিসংখ্যান এবং সমাজ থেকে প্রাপ্ত মান এবং নিয়ম), প্রাপ্তবয়স্কদের অহং অবস্থা ("এখানে এবং এখন" সম্পর্কে সচেতনতা), এবং অভ্যন্তরীণ সন্তানের অহং অবস্থা (মানসিক অভিজ্ঞতা) । যদি চুক্তি আপনার মূল্যবোধের পরিপন্থী হয়, অভ্যন্তরীণ সমালোচনা করে, বাস্তবতার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ না হয় বা অভ্যন্তরীণ প্রতিবাদ না করে - এটিকে সেই বিন্দুতে পরিবর্তন করা উচিত যেখানে তিনটি অহং রাষ্ট্র "একমত" হবে।

যদি চুক্তি ক্লায়েন্ট বা অন্যদের বিপদে ফেলতে পারে তবে থেরাপিস্ট ক্লায়েন্টের চুক্তি গ্রহণ করতেও অস্বীকার করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, গার্হস্থ্য সহিংসতার পরিস্থিতির সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার জন্য একটি চুক্তি। অথবা অন্য ব্যক্তিকে পরিবর্তন করতে (এটি কেবল অবাস্তব)। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আমি সাধারণত সৎভাবে বলি যে আমি সহিংসতায় অবদান রাখতে রাজি নই। থেরাপিতে, আমরা যারা থেরাপিতে আসি তাদের সাথে কাজ করি। এবং আমরা বাস্তবতা থেকে শুরু করি।

কেন আমি আপনার সাথে এই তথ্য শেয়ার করছি? আমার জন্য, আমার ক্লায়েন্টদের নিরাপত্তার বিষয়টি তীব্র। আপনার থেরাপিস্টকে যোগাযোগের স্বাক্ষর করার এবং সে তত্ত্বাবধান করছে কিনা এবং সে ব্যক্তিগত থেরাপি করছে কিনা সে সম্পর্কে তথ্য পাওয়ার অধিকার আপনার আছে। এটি আপনার সামগ্রিক সাফল্যের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ উপাদান।

/ নিবন্ধটি "সপ্তাহের মিরর" প্রকাশনায় পোস্ট করা হয়েছিল: /