বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

সুচিপত্র:

ভিডিও: বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

ভিডিও: বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার কিভাবে নির্ণয় করা হয়?
ভিডিও: একটি ব্যক্তিত্বের ব্যাধি কীভাবে নির্ণয় করা উচিত তা এখানে 2024, এপ্রিল
বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার কিভাবে নির্ণয় করা হয়?
বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার কিভাবে নির্ণয় করা হয়?
Anonim

সাধারণত, ব্যক্তিত্বের ব্যাধি সহ, একজন ব্যক্তি সামাজিক অসুবিধার সম্মুখীন হয় এই অভিযোগগুলি নিয়েই তিনি প্রায়শই একজন মনোবিজ্ঞানীর কাছে আসেন (বিচ্ছেদের আঘাতমূলক অভিজ্ঞতা, তার ব্যক্তিগত জীবনে ব্যর্থতা, পরিবেশের সাথে দ্বন্দ্ব, রাসায়নিক আসক্তি, চাকরি রাখতে অসুবিধা ইত্যাদি)। কদাচিৎ কেউ শৈশবের ট্রমা নিয়ে মনোবিজ্ঞানীর কাছে আসে। ইতিমধ্যে সাইকোথেরাপি চলাকালীন, এটি স্পষ্ট হয়ে যায় যে সমস্যাগুলি শৈশব থেকেই আসে (মানসিক বঞ্চনা, শারীরিক সহিংসতা, যা একজন ব্যক্তির বিশ্বের প্রতি মনোভাবকে প্রভাবিত করে, অন্যদের উপলব্ধি, মানসিক স্থিতিশীলতা)।

শৈশব থেকে, একজন ব্যক্তি মানসিক প্রতিরক্ষার একটি নির্দিষ্ট "ব্যাগেজ" গঠন করেছেন, যা মূলত তার প্রতিক্রিয়ার ধরন নির্ধারণ করে, সেইসাথে বংশগত কারণও শৈল্পিক ধরণের - আবেগপ্রবণতা, আবেগপ্রবণতা, মনোযোগ চাওয়া)। মনস্তাত্ত্বিক প্রতিরক্ষার অভিযোজনের অভাব, একটি নিয়ম হিসাবে, মিথস্ক্রিয়াতে অসুবিধার দিকে পরিচালিত করে।

Image
Image

ব্যক্তিত্বের ব্যাধি নিয়ে নিজেকে নির্ণয় করতে, আপনাকে অবশ্যই একজন বিশেষজ্ঞের সাথে ডায়াগনস্টিক সাক্ষাৎকার নিতে হবে।

শুরু করার জন্য, আপনার অবস্থার সাথে গণুশকিন-কার্বিকভের শ্রেণিবিন্যাসের তুলনা করুন। ব্যক্তিত্বের ব্যাধিগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

  1. সামগ্রিকতা রোগগত চরিত্রের বৈশিষ্ট্য (একজন ব্যক্তি স্কুলে, ব্যক্তিগত সম্পর্কের ক্ষেত্রে, কর্মক্ষেত্রে অপব্যবহার আবিষ্কার করে, সে তার আচরণের জন্য অযৌক্তিক এবং বিশ্বাস করে যে অন্যরা তার প্রতি বিরূপ, এবং সে তাদের প্রতি নয়, উদাহরণস্বরূপ);
  2. স্থিতিশীলতা, কম বিপরীতমুখীতা রোগগত বৈশিষ্ট্য সাইকোথেরাপি এবং অনুকূল পরিবেশে আপনি ক্ষতিপূরণের পর্যায়ে প্রবেশ করতে পারেন);
  3. নির্দয়তা স্থিতিশীল সামাজিক অপব্যবহারের মাত্রায় রোগগত বৈশিষ্ট্য (একজন ব্যক্তি অতিরঞ্জিত মানসিক প্রতিক্রিয়া, দুর্বলতা বৃদ্ধি, সন্দেহ, সামাজিক ক্রিয়াকলাপ পরিহার ইত্যাদি দেখাতে পারে)।

সামগ্রিকতা রোগগত চরিত্রের বৈশিষ্ট্য (একজন ব্যক্তি স্কুলে, ব্যক্তিগত সম্পর্কের ক্ষেত্রে, কর্মক্ষেত্রে অপব্যবহার আবিষ্কার করে, সে তার আচরণের জন্য অযৌক্তিক এবং বিশ্বাস করে যে অন্যরা তার প্রতি বিরূপ, এবং সে তাদের প্রতি নয়, উদাহরণস্বরূপ); স্থিতিশীলতা, কম বিপরীতমুখীতা রোগগত বৈশিষ্ট্য সাইকোথেরাপি এবং অনুকূল পরিবেশে আপনি ক্ষতিপূরণের পর্যায়ে প্রবেশ করতে পারেন); নির্দয়তা স্থিতিশীল সামাজিক অপব্যবহারের মাত্রায় রোগগত বৈশিষ্ট্য (একজন ব্যক্তি অতিরঞ্জিত মানসিক প্রতিক্রিয়া, দুর্বলতা বৃদ্ধি, সন্দেহ, সামাজিক ক্রিয়াকলাপ পরিহার ইত্যাদি দেখাতে পারে)।

Image
Image

ব্যক্তিত্বের ব্যাধি নির্ণয়ের জন্য, মনোবিজ্ঞানী ন্যান্সি ম্যাকউইলিয়ামস নিম্নলিখিত মানদণ্ডগুলিতে মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দেন:

1. আমরা কি কোন সমস্যার একটি সুস্পষ্ট নতুন গঠন নিয়ে কাজ করছি, অথবা যতক্ষণ পর্যন্ত একজন ব্যক্তি নিজেকে মনে রাখে ততক্ষণ এটি এক ডিগ্রী বা অন্যের জন্য বিদ্যমান? 2. স্নায়বিক উপসর্গের সাথে তার উদ্বেগের তীব্র বৃদ্ধি ছিল, নাকি তার সাধারণ অবস্থার ক্রমশ অবনতি হয়েছিল? The. ব্যক্তি নিজে কি চিকিৎসা নেওয়ার ইচ্ছা প্রকাশ করেছেন, নাকি অন্যদের (আত্মীয়, বন্ধু, আইনি কর্তৃত্ব ইত্যাদি) তাকে উল্লেখ করেছেন? 4।তার লক্ষণগুলি কি অহং, অহং-ডাইস্টোনিক (ব্যক্তি তাদের সমস্যাযুক্ত এবং অযৌক্তিক হিসাবে দেখে) এর জন্য পরকীয়া, বা তারা কি অহং-সিন্থোনস (তিনি তাদের জীবনের বর্তমান অবস্থার একমাত্র সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখেন)? 5. ব্যক্তির তার সমস্যাগুলির দৃষ্টিকোণ (বিশ্লেষণাত্মক শব্দে "অহং পর্যবেক্ষণ") দেখার ক্ষমতা কি সমস্যাযুক্ত উপসর্গের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে থেরাপিস্টের সাথে মৈত্রী গড়ে তোলার জন্য যথেষ্ট, অথবা ব্যক্তিটি থেরাপিস্ট, মনোবিজ্ঞানীকে সম্ভাব্য হিসাবে দেখেন? প্রতিকূল বা যাদুকর ত্রাণকর্তা? 6. পরিপক্ক প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা কি মানুষের আচরণে বা আদিম পদ্ধতিতে বিদ্যমান? 7. পরিচয়, একজন ব্যক্তির "আমি" এর চিত্র কতটা অবিচ্ছেদ্য? ব্যক্তিত্বের ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই তাদের ব্যক্তিত্ব বর্ণনা করতে অসুবিধা হয় (তাদের বৈশিষ্ট্য, শক্তি, দুর্বলতা, বিশ্বাস, চাহিদা, জীবনের লক্ষ্য, বা একই ঘটনার সাথে একটি বিপরীত সম্পর্ক রয়েছে)। 8. বাস্তবতার পর্যাপ্ত বোধ আছে কি? ব্যক্তিত্বের কাঠামোর সীমান্তরেখা এবং মনস্তাত্ত্বিক স্তরের মধ্যে একটি পার্থক্য নির্ণয় করার জন্য, অটো কার্নবার্গ নিম্নলিখিত পরামর্শ দেন: কেউ এই বিষয়ে মন্তব্য করে এবং ক্লায়েন্টকে জিজ্ঞাসা করে যদি তিনি বুঝতে পারেন যে অন্যান্য লোকেরাও এই বৈশিষ্ট্যটিকে অদ্ভুত বলে মনে করতে পারে তবে কিছু অস্বাভাবিক বৈশিষ্ট্য বেছে নিতে পারে। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, উচ্চারিত নার্সিসিস্টিক বৈশিষ্ট্যের একজন ব্যক্তি লক্ষ্য করতে পারে না যখন সে অহংকারের সাথে যোগাযোগ করে, এমনকি থেরাপিস্ট এই বৈশিষ্ট্যটির দিকে তার দৃষ্টি আকর্ষণ করলেও সে খুব অবাক হতে পারে, কিন্তু স্বীকার করে যে এটি মানসিক রোগের বিপরীতে।

থেরাপিস্টের কাজ -অহং-সিনটোনিক অহং-ডাইস্টোনিক করুন, একজন ব্যক্তির তার আচরণের সমালোচনা করুন, মোকাবিলার নতুন উপায়।

ক্লায়েন্ট টাস্ক - মাঝেমধ্যে অবিশ্বাস এবং শত্রুতা সত্ত্বেও, একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাথে তার কাজের লক্ষণের বিরুদ্ধে সহযোগিতা করা, তার লক্ষণের বিরুদ্ধে তাকে সহযোগিতা করা।

এইভাবে, ব্যক্তিত্বের ব্যাধিযুক্ত ক্লায়েন্ট একটি "অহং পর্যবেক্ষণ" বিকাশ করে, তার চিন্তাভাবনা বিশ্লেষণ করার ক্ষমতা, বাস্তবতা যাচাই করার ক্ষমতা, একজন চিকিত্সকের সাথে "উপরে থেকে" সম্পর্কের ক্ষেত্রে তার আচরণের দিকে তাকান, সঠিক অপ্রীতিকর পরিকল্পনা, যোগাযোগ রাখুন, উদ্বেগ মোকাবেলা, স্ব-নিয়ন্ত্রণের অভিযোজিত দক্ষতা প্রশিক্ষণ।

Image
Image

কেন সীমান্তরেখা ক্লায়েন্টদের জন্য থেরাপিতে থাকা কঠিন?

যখন "সীমান্ত রক্ষীরা" অন্য ব্যক্তির কাছাকাছি অনুভব করে, তারা শোষণ এবং সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণের ভয়ে আতঙ্কিত হয় এবং যখন তারা সরে যায়, তখন তারা আঘাতমূলক পরিত্যাগ অনুভব করে। তাদের মানসিক অভিজ্ঞতার এই কেন্দ্রীয় দ্বন্দ্বটি এমন একটি সম্পর্কের দিকে নিয়ে যায় যা থেরাপিউটিক সম্পর্ক সহ পিছনে পিছনে হাঁটছে, যেখানে ঘনিষ্ঠতা বা দূরত্ব সন্তোষজনক নয়। সীমান্তরক্ষী, তাদের পরিবার, বন্ধুবান্ধব এবং থেরাপিস্টদের জন্য এই ধরনের মৌলিক দ্বন্দ্বের সাথে বসবাস করা ক্লান্তিকর।

যখন ব্যক্তিত্বের ব্যাধিটির সত্যতা প্রতিষ্ঠিত হয়, তখন ব্যক্তিত্বের ব্যাধি (সিজয়েড, সীমান্তরেখা, আবেগ-বাধ্যতামূলক বা অন্যথায়) নির্ধারণ করা প্রয়োজন। আপনি DSM বা ICD-10 এর মানদণ্ড দ্বারা পরিচালিত হতে পারেন।

DSM-IV PLR মানদণ্ড:

1) বাস্তব বা কল্পনাপ্রসূত বিসর্জন এড়ানোর জন্য উগ্র আবেগ। 2) অস্থিতিশীল এবং তীব্র আন্তpersonব্যক্তিক সম্পর্কের একটি প্যাটার্ন, যা চরম আদর্শায়ন এবং অবমূল্যায়নের মধ্যে একটি বিকল্প দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। 3) আইডেন্টিটি ডিসঅর্ডার: একটি স্বতন্ত্র এবং ক্রমাগত অস্থির স্ব-ইমেজ বা আত্মবোধ। 4) কমপক্ষে দুটি স্ব-ক্ষতিকারক এলাকায় আবেগপ্রবণতা (যেমন, বর্জ্য, যৌনতা, পদার্থের অপব্যবহার, নিরবচ্ছিন্ন ড্রাইভিং, পেটুকতা)। 5) পুনরাবৃত্তিমূলক আত্মঘাতী আচরণ, অঙ্গভঙ্গি বা হুমকি, বা স্ব-ক্ষতিকারক আচরণ। 6) কার্যকরী অস্থিতিশীলতা এবং পরিবেশগত পরিস্থিতিতে আলাদা প্রতিক্রিয়া 7) শূন্যতার দীর্ঘস্থায়ী অনুভূতি। 8) অনুপযুক্ত, তীব্র রাগ বা এটি নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা।9) ক্ষণস্থায়ী (ক্ষণস্থায়ী) চাপ-সম্পর্কিত প্যারানিয়া বা গুরুতর বিচ্ছিন্ন লক্ষণ (অবাস্তবতার অনুভূতি)।

পিএলআর নির্ণয়ের জন্য, উপরের পাঁচটি লক্ষণের সাথে মিলে যাওয়া যথেষ্ট।

Image
Image

নিউরোটিক এবং সীমান্তরেখা ব্যক্তিত্ব কাঠামোর মধ্যে, সীমান্তরেখা ব্যক্তিত্ব সংগঠনের আকারে একটি স্তরও রয়েছে।

এর মানে হল যে একজন ব্যক্তি পিএমডি রোগ নির্ণয়ের জন্য মানদণ্ড পায় না (উদাহরণস্বরূপ, তার নিজের ক্ষতি, আত্মঘাতী আচরণের ধরণ নেই, একটি গঠিত পরিচয় আছে, শূন্যতার অনুভূতি নেই, কিন্তু একই সময়ে সময় আছে অনুভূতিহীন অস্থিতিশীলতা, আবেগপ্রবণতা বৃদ্ধি, কিছু সমস্যাতে দীর্ঘমেয়াদী "আটকে" যাওয়ার প্রবণতা, বিসর্জনের ভয়, একটি নির্ভরশীল ধরনের সংযুক্তির প্রবণতা, দুর্বল ভলিউশনাল উপাদান ইত্যাদি)।

Image
Image

ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি (প্রমিত, প্রজেক্টিভ) এছাড়াও ব্যক্তিত্বের ব্যাধিটির ধরন নির্ধারণ করতে পারে।

এসএমআইএল পরীক্ষা, 16-ফ্যাক্টর কেটেল প্রশ্নাবলী, অ্যামন পরীক্ষা, প্রাথমিক অসুস্থতার পরিকল্পনা নির্ণয়, টি। Lasovskaya এবং Ts. P. কোরলেনকো পিএলআর নির্ধারণ করতে, প্রজেক্টিভ টেস্ট - "একটি অস্তিত্বহীন প্রাণীর অঙ্কন এম।ডুকারেভিচ।" ক্লায়েন্টদের সাথে আমার কাজ শুরু করা, প্রথমত, আমি কোন ব্যক্তিত্বের কাঠামো নিয়ে কাজ করি এবং সাইকোথেরাপির কৌশল কী হওয়া উচিত তা বোঝার জন্য আমি বিনা মূল্যে একটি ব্যাপক ব্যক্তিত্ব নির্ণয় পরিচালনা করি। প্রয়োজনে আমি সহকর্মীদের কাছ থেকে তত্ত্বাবধান নিই। ব্যক্তিত্বের রোগ সম্পর্কে আরও বিস্তারিত, কাঠামোগত উপাদান আমার একজন সহকর্মীর মধ্যে পাওয়া যাবে। তার ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলি বোঝা একটি থেরাপিউটিক প্রভাব দেয় যখন একজন ব্যক্তি তার অবস্থা সম্পর্কে কিছু নিশ্চিততা অর্জন করে এবং রোগ নির্ণয় একটি লেবেল ঝুলানোর মতো নয়, বরং স্ব-জ্ঞান, আত্ম-পরীক্ষার মত।

Image
Image

প্রিয় পাঠক, আমার নিবন্ধে আপনার মনোযোগের জন্য আপনাকে ধন্যবাদ

প্রস্তাবিত: