একটি Gestalt পদ্ধতির একটি উপসর্গ সঙ্গে কাজ

2024 লেখক: Harry Day | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 15:40

সাইকোসোমেটিক পদ্ধতিটি শরীর এবং মানসিকতার মধ্যে সংযোগের ধারণার উপর ভিত্তি করে। এই ধরনের সংযোগের অস্তিত্ব খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য পরিচিত ছিল। প্রাচীন গ্রিক দার্শনিকরা ইতিমধ্যেই এ সম্পর্কে লিখেছেন, রোগের প্রকৃতি নিয়ে আলোচনা করেছেন। সক্রেটিস বলেছেন যে আত্মা ছাড়া আর কোন শারীরিক অসুস্থতা নেই। প্লেটো তাকে প্রতিধ্বনিত করে, দৃer়ভাবে বলেছিলেন যে শরীরের পৃথক রোগ এবং আত্মার রোগ নেই। দুজনেই বিশ্বাস করেন যে অসুস্থতা এবং যন্ত্রণা ভুল চিন্তার পরিণতি। অসুস্থতা এবং কষ্টের আসল কারণ সবসময় একটি চিন্তা, একটি মিথ্যা চিন্তা। শরীর নিজেই অসুস্থ হতে পারে না - এটি কেবল একটি পর্দা, চেতনার অভিক্ষেপ। অতএব, পর্দা প্যাচ আপ কোন পয়েন্ট আছে। অসুস্থতা কেবল একটি অভিব্যক্তি, একটি "সমস্যা" এর রূপ। এটি কেবলমাত্র সেই সুযোগ যা জীবন আমাদের কাজে লাগাতে বলে যে আমাদের কিছু ভুল আছে, আমরা আসলে আমরা নই। প্রাচীন দার্শনিকদের এই যুক্তিগুলি একটি একক অবিচ্ছেদ্য ব্যবস্থা হিসাবে একজন ব্যক্তির ধারণার গুরুত্বপূর্ণ ধারণা ধারণ করে, যা বর্তমানে একটি সামগ্রিক পদ্ধতির দৃষ্টান্তে পুনরুজ্জীবিত হচ্ছে, যার সাথে আপনি জানেন, গেস্টাল্ট থেরাপিও অন্তর্ভুক্ত।

আধুনিক traditionalতিহ্যগত medicineষধে, মানসিকতা এবং শরীরের মধ্যে সংযোগের ধারণাটি একটি পৃথক ধরনের রোগের বরাদ্দে উপস্থাপন করা হয় - সাইকোসোমেটিক। এগুলি একটি মানসিক কারণের কারণে রোগ, তবে একটি সোমাটিক প্রকাশের সাথে। এই রোগগুলির বৃত্তে প্রাথমিকভাবে সাতটি নোসোলজিকাল ফর্ম অন্তর্ভুক্ত ছিল: ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, উচ্চ রক্তচাপ, এনজাইনা পেক্টোরিস, ডিউডেনাল আলসার, আলসারেটিভ কোলাইটিস, নিউরোডার্মাটাইটিস, পলিআর্থারাইটিস। বর্তমানে, তাদের মধ্যে ইতিমধ্যে আরো অনেক আছে। উপরন্তু, মানসিক রোগ ICD-10 এর আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাসে, সোমাটোফর্ম ডিসঅর্ডার (অক্ষ F45) আলাদা করা হয়, যার নাম থেকেই বোঝা যায় যে তারা প্রকাশের আকারে সোমাটিক, কিন্তু উৎপত্তিগতভাবে মানসিক। এর মধ্যে রয়েছে: সোমাটাইজড ডিসঅর্ডার, হাইপোকন্ড্রিয়াকাল ডিসঅর্ডার এবং বেশ কিছু সোমাটোফর্ম অটোনমিক ডিসফেকশন - হার্ট এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, শ্বাসযন্ত্র, জেনিটুরিনারি সিস্টেম, ইত্যাদি। অভিযোগ উপস্থাপনে সোমাটিক। তাদের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্য হল যে সোমাটোফর্ম ব্যাধিগুলি কার্যকরী, যার ফলে তাদের সাথে সাইকোথেরাপিউটিক্যালি কাজ করা সম্ভব হয়, যখন সাইকোসোমেটিক ডিসঅর্ডারগুলিতে অঙ্গগুলির জৈব পরিবর্তন হয় এবং তাদের চিকিৎসার জন্য চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। আমরা এই ব্যাধিগুলিকে আলাদা করব না, তাদের উৎপত্তির সাধারণ প্রকৃতি - সাইকোজেনিক বিবেচনা করে, যা আমাদের সাইকোথেরাপি প্রয়োগের জন্য তাদের উভয়ের সাথে কাজ করার সুযোগ দেয়। উপরন্তু, আমরা nosological নীতি অনুযায়ী এই ব্যাধিগুলির একটি আনুষ্ঠানিক বিভাজন ব্যবহার করব না, কিন্তু এই প্রকাশগুলিকে সাইকোসোমেটিক লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করে তাদের নির্দিষ্ট প্রকাশ সম্পর্কে কথা বলব। এইভাবে, পাঠ্যটিতে, আমরা একটি সাইকোসোম্যাটিক লক্ষণকে শুধুমাত্র একটি সাইকোজেনিক প্রকৃতি বলব।

গেস্টাল্ট পদ্ধতির traditionতিহ্যে, মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণ সম্পর্কে নিম্নলিখিত ধারণাগুলি বিকশিত হয়েছে:

একটি উপসর্গ হল থেমে যাওয়া আবেগ। প্রকাশ্য আবেগ শারীরিক স্তরে ধ্বংসাত্মক হয়ে ওঠে।

লক্ষণটি নিম্ন তীব্রতার দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপের পরিণতি। উপসর্গ পরিস্থিতি তীব্র থেকে দীর্ঘস্থায়ী রূপান্তরিত করে।

একটি উপসর্গ হল যোগাযোগের একটি রূপান্তরিত রূপ, "জীব-পরিবেশ" ক্ষেত্রে একটি সাংগঠনিক ফ্যাক্টর। যেকোনো উপসর্গই ছিল একসময় সৃজনশীল অভিযোজন, পরবর্তীতে একটি স্টেরিওটাইপিক্যাল, সীমিত প্যাটার্নে পরিণত হয়।

একটি উপসর্গ হল শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশে বিচ্ছিন্ন অভিজ্ঞতার পুনরাবৃত্তি এবং সোম্যাটিক অভিক্ষেপের সংমিশ্রণ।

একটি উপসর্গ নিয়ে কাজ করার সময়, Gestalt থেরাপিস্ট নিম্নলিখিত কৌশল গ্রহণ করে:

- হলিজম - অখণ্ডতা এবং পরস্পর নির্ভরতা সম্পর্কে ধারণা ক) মানসিক এবং সোমাটিক খ) জীব এবং পরিবেশ;

- ফেনোমেনোলজি - ক্লায়েন্টের অভ্যন্তরীণ ঘটনা, তার সমস্যা এবং অসুবিধা সম্পর্কে তার ব্যক্তিস্বাতন্ত্রিক অনুভূতির কথা উল্লেখ করে, তাকে ক্লায়েন্টের চোখ দিয়ে সেগুলি দেখার অনুমতি দেয়, রোগের তথাকথিত অভ্যন্তরীণ ছবি উল্লেখ করার অনুমতি দেয়।

- পরীক্ষা - একটি নতুন অনন্য অভিজ্ঞতা অর্জনের জন্য পরিবেশের সাথে ক্লায়েন্টের যোগাযোগের বিদ্যমান উপায়গুলির সক্রিয় গবেষণা এবং রূপান্তর।

Gestalt পদ্ধতির কাঠামোর মধ্যে একটি মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গ গঠনের মতামতগুলিতে, আবেগের প্রতি অনেক মনোযোগ দেওয়া হয়: আবেগকে বিচ্ছিন্ন করতে এবং সনাক্ত করতে অক্ষমতা এবং তাদের প্রকাশ করতে অক্ষমতা, প্রতিক্রিয়া। ফলস্বরূপ, প্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়ার সর্বজনীন সূচনা হল অভিজ্ঞতার প্রত্যাখ্যান। (OV Nemerinsky)

সাধারণত, একজন ব্যক্তির বহির্বিশ্বের পরিসংখ্যানের সাথে তার যোগাযোগের প্রক্রিয়া যা তার জন্য গুরুত্বপূর্ণ তা নিম্নলিখিত ক্রমে সঞ্চালিত হয়: সংবেদন - আবেগ (অনুভূতি) - অনুভূতির বস্তু - প্রতিক্রিয়া। উদাহরণস্বরূপ, "আমি এই এবং তার উপর রাগ করেছি।" আপনি জানেন যে, প্রায়শই একটি মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণ গঠনের ভিত্তি হ'ল আগ্রাসনের উপর নিষেধাজ্ঞা।

পরিবেশের সাথে সৃজনশীল অভিযোজন লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে, উপরের শৃঙ্খলের একটি লিঙ্কে একটি বাধা ঘটে:

1. সংবেদন - শারীরিক প্রকাশের প্রতি অসংবেদনশীলতা;

2. আবেগ - অনুভূতির অভাব (alexithymia);

3. অনুভূতির বস্তু - অনুভূতি প্রকাশের জন্য বস্তুর অনুপস্থিতি (ভূমিকা, নিষেধাজ্ঞা। "আপনি রাগ করতে পারবেন না …")

4. প্রতিক্রিয়া - অনুভূতিগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া করতে অক্ষমতা (ভূমিকা, নিষেধাজ্ঞা, আঘাত। "আপনি রাগ দেখাতে পারবেন না …")।

আমার মতে, এই শৃঙ্খলের ব্রেকপয়েন্ট - "সংবেদন - অনুভূতি - অনুভূতির বস্তু - প্রতিক্রিয়া" - ডায়াগনস্টিকভাবে তাৎপর্যপূর্ণ, কারণ এটি একটি উপসর্গ নিয়ে কাজ করার কৌশল নির্ধারণ করে।

আপনি জানেন, থেরাপি রোগ নির্ণয়ের মাধ্যমে শুরু হয়। টেকনিক্যালি, একটি সাইকোসোমেটিক লক্ষণের ক্ষেত্রে, এর অর্থ হল বিঘ্নিত লিঙ্কটি অনুসন্ধান করা এবং পুরো চেইনের স্বাভাবিক কার্যক্রম পুনরুদ্ধার করা। ইন্ট্রোজেকশন (আমি পারছি না, আমি ভয় পাচ্ছি আমার কোন অধিকার নেই) এবং পুনর্বিবেচনা (নিজের বিরুদ্ধে বাঁকানো) বাধা প্রক্রিয়া হিসাবে কাজ করে। আবেগের প্রতিক্রিয়া অসম্ভব হয়ে পড়ে এবং তাদের শক্তি প্রতিক্রিয়ার বস্তু হিসেবে নিজের দেহ (অঙ্গের উপর অভিক্ষেপ) বেছে নেয়। প্রকৃত বস্তুর সাথে কোন যোগাযোগ নেই। অনুভূতি 1) যোগাযোগের কাজটি পূরণ করে না 2) নিজের শরীরকে ধ্বংস করে, জমা করে, শারীরিক উত্তেজনায় প্রকাশ করে, ব্যথা করে। সময়ের সাথে সাথে, যোগাযোগের এই পদ্ধতিটি অভ্যাসগত, স্টেরিওটাইপড এবং তীব্র থেকে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা হয়ে যায়। এভাবেই সাইকোসোমেটিক অসুস্থতা দেখা দেয়।

মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গের একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হল সাহিত্যে বর্ণিত অসম্ভব অবস্থা, যেখানে দুটি বিপরীত প্রবণতা একে অপরকে অবরুদ্ধ করে এবং ব্যক্তি পক্ষাঘাতগ্রস্ত হয়। ফলস্বরূপ, লক্ষণটি এক ধরণের সঞ্চয়ী ভালভ হিসাবে পরিণত হয় যা অপ্রকাশিত শক্তিকে চ্যানেল করতে দেয়। প্রায়শই, আমার কাজে, আমাকে একই সময়ে অপরাধবোধ এবং রাগের মতো আবেগের অস্তিত্বের মুখোমুখি হতে হয়েছিল। এই আবেগগুলির যুগপৎ অস্তিত্ব তাদের কাউকেই সম্পূর্ণরূপে প্রকাশ করতে দেয় না। রাগের অনুভূতির কারণে অপরাধবোধ তীব্রভাবে অনুভব করা যায় না, যখন রাগের প্রকাশ অপরাধবোধের দ্বারা অবরুদ্ধ থাকে। এটি "ক্লিনচ" পরিস্থিতি, যেখানে একমাত্র সম্ভাব্য উপায় হল একটি মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গের আবির্ভাব। এটি এমন ক্ষেত্রে ঘটে না যখন আমরা সাইকোসোমেটিক ক্লায়েন্টের সাথে নয়, একটি নিউরোটিক বা বর্ডারলাইন ক্লায়েন্টের সাথে কাজ করছি, যেখানে একটি মেরু স্পষ্টভাবে উপস্থাপন করা হবে, অন্যটি ব্লক করা থাকলে। বিশেষ করে, নিউরোটিক সংস্থার একজন ক্লায়েন্ট অপরাধবোধ, একটি সীমান্তরেখা - আগ্রাসন প্রকাশ করবে।

যেহেতু একটি উপসর্গ হল ইন্ট্রোজেকশন, রেট্রোফ্লেকশন এবং সোমাটিক প্রজেকশনের সংমিশ্রণ, তাই এটির সাথে কাজ করা এটিকে যোগাযোগের সীমানায় নিয়ে আসা এবং যোগাযোগকে ব্যাহত করার এই প্রক্রিয়াগুলির সাথে কাজ করা।

এই ক্ষেত্রে থেরাপির কাজটি হবে প্রতীকীভাবে প্রতিফলন উন্মোচন এবং কর্ম সমাপ্তির জন্য একটি সুযোগ তৈরি করা।

এখানে আমরা কাজের নিম্নলিখিত ধাপগুলি আলাদা করতে পারি:

1. সংবেদন সম্পর্কে সচেতনতা। (এই সংবেদনটি কী, এটি কোথায় স্থানীয়করণ করা হয়? উদাহরণস্বরূপ, আপনার শ্বাস ধরে রাখা …)

2. পেন্ট-আপ অনুভূতি সম্পর্কে সচেতনতা। (এই সংবেদন কোন অনুভূতি ধারণ করে? উদাহরণস্বরূপ, "আমার শ্বাস ধরে রাখা, আমি ভয় অনুভব করি …")।

3. অনুভূতির ঠিকানা সম্বন্ধে সচেতনতা। (এই অনুভূতি কার প্রতি নির্দেশিত? উদাহরণস্বরূপ, "এটি আমার জন্য অনুভূতি …", "আমি এটা অনুভব করি যখন …")।

4. ভূমিকা সম্পর্কে সচেতনতা, নিষেধাজ্ঞা (ক্লায়েন্ট ঠিক কীভাবে নিজেকে থামায়? স্বতaneস্ফূর্ততা লঙ্ঘন করে, নিষেধাজ্ঞা সম্পর্কে কতটা সচেতন? উদাহরণস্বরূপ, "যদি আপনি এটি প্রকাশ করেন তবে কী হবে?")।

5. প্রতিক্রিয়া (প্রাথমিকভাবে, অন্তত মানসিকভাবে। "আমি কি করতে চাই, বলুন?")।

6. এই অনুভূতির সাথে নিজের সম্পর্কে সচেতনতা। ("তুমি যখন বললে তখন তোমার কি হয়েছিল?", "তুমি এটা সম্পর্কে কেমন অনুভব করছ?")

গেস্টাল্ট পদ্ধতিতে ব্যবহৃত কর্মপদ্ধতি - "অনুভূতি - অনুভূতি - অনুভূতির বস্তু - প্রতিক্রিয়া", আমার মতে, আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতিতে ব্যবহৃত সমস্ত সাইকোজেনিক ডিজঅর্ডারকে সাইকোসোমেটিক এবং নিউরোটিকগুলিতে বিভক্ত করে। এটি প্রথম ক্ষেত্রে যে আমরা সাইকোসোমেটিক লক্ষণ সম্পর্কে কথা বলতে পারি, যেখানে শারীরিক স্তরের সমস্যাগুলি লক্ষ্য হিসাবে কাজ করে। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, আমরা নিউরোটিক স্তরের লক্ষণবিজ্ঞান নিয়ে কাজ করছি, যা উদ্ভিজ্জ এবং মানসিক ক্ষেত্রগুলিকে বেশি পরিমাণে প্রভাবিত করে। বিশেষ করে, মনস্তাত্ত্বিক স্তরের ব্যাধিগুলির জন্য, বিবেচনাধীন শৃঙ্খলের প্রথম এবং দ্বিতীয় লিঙ্কগুলিতে একটি বাধা - "সংবেদন - অনুভূতি" সাধারণ হবে। এবং এখানে এটা স্পষ্ট হয়ে যায় যে কেন আলেক্সিথাইমিয়ার মতো ঘটনাটি সাইকোসোমেটিক ডিসঅর্ডারগুলির বৈশিষ্ট্য (কিন্তু নিউরোটিক নয়)। অ্যালেক্সিথিমিয়া, যেমন আপনি জানেন, রোগীর অনুভূতি প্রকাশের জন্য শব্দ খুঁজে পেতে অক্ষমতা। এবং এখানে এটি একটি ছোট শব্দভান্ডার নয়, কিন্তু আবেগের একটি দুর্বল পার্থক্য (বোয়েনের বিভাজনের ধারণাটি দেখুন), যা আসলে এই ধরনের অসংবেদনশীলতার দিকে পরিচালিত করে। এবং যদি সোমাটোফর্ম ডিসঅর্ডারগুলির জন্য, সংবেদনশীলতার প্রতি সংবেদনশীলতা এখনও সম্ভব, এবং কিছু ক্ষেত্রে এমনকি তাদের প্রতি অত্যধিক সংবেদনশীলতা (উদাহরণস্বরূপ, হাইপোকন্ড্রিয়াকাল ডিসঅর্ডারের জন্য), তাহলে সাইকোসোম্যাটিক বৃত্তের ব্যাধিগুলির জন্য, এর জন্য অ্যাক্সেসযোগ্যতা ইতিমধ্যে বৈশিষ্ট্যযুক্ত। Medicineষধে, এবং জীবনে, শারীরিক সংকেতগুলির প্রতি এই ধরনের অসংবেদনশীলতার উদাহরণগুলি বেশ সাধারণ, যখন রোগী, যতক্ষণ না তাকে গুরুতর সমস্যা নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, হার্ট অ্যাটাক বা ছিদ্রযুক্ত আলসার), সে সম্পর্কে কোন অভিযোগ ছিল না তার স্বাস্থ্য। স্নায়বিক ব্যাধিগুলির পরিসরের জন্য, এটি জানা যায় যে তারা আলেক্সিথাইমিয়া দ্বারা চিহ্নিত নয়। এই ক্ষেত্রে, ব্যর্থতা ঘটে "অনুভূতির বস্তু - প্রতিক্রিয়া" বিভাগে। এখানে, ক্লায়েন্টের অসুবিধাগুলি অনুভূতির অভাবে নয়, বরং তাদের দিকের ভেক্টর সনাক্ত করা এবং তাদের সম্বোধন করার অসম্ভবতার মধ্যে দেখা দেয়।

একটি মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গ সম্পর্কে উপরে বিবেচনা করে, এটির সাথে কাজ করার জন্য নিম্নলিখিত অ্যালগরিদম উপস্থাপন করা যেতে পারে:

1. উপসর্গের একটি স্পষ্ট ইঙ্গিত প্রায়শই ব্যথার অভিযোগ, নির্দিষ্ট অঙ্গ এবং সিস্টেমের কর্মহীনতায় প্রকাশ পায়।

2. ব্যক্তিত্ব এবং লক্ষণের পরিচয় সম্পর্কে সচেতনতা (অখণ্ডতার ধারণা): "লক্ষণটি আমি …"। এখানে একটি আংশিক অভিক্ষেপকে মোট অভিক্ষেপে রূপান্তরিত করা হয় উপসর্গের সঙ্গে শনাক্তকরণের মাধ্যমে। একই সময়ে, ক্লায়েন্ট অভিক্ষিপ্ত গুণাবলী, আকাঙ্ক্ষা এবং অনুভূতি প্রকাশ করে এবং অনুভব করে।

3. যোগাযোগের সীমানায় একটি উপসর্গ আনা, একটি উপসর্গের পক্ষ থেকে একটি লেখা: "আমি মাথাব্যাথা …" (ফেনোমেনোলজির ধারণা): "বলুন, আঁকুন, আপনার লক্ষণ দেখান …"। যত তাড়াতাড়ি উপসর্গ যোগাযোগের সীমানায় যায়, এটি স্থির হওয়া বন্ধ করে দেয়, নড়াচড়া শুরু করে।

4. একটি বার্তা হিসাবে উপসর্গ বিশ্লেষণ:

ক) এই উপসর্গের কোন প্রয়োজন এবং অভিজ্ঞতা "হিমায়িত"? এই কথাগুলো কার উদ্দেশ্যে সম্বোধন করা হয়েছে?

খ) কেন এই উপসর্গ।সে কি থেকে রাখে, কোন কাজ, অভিজ্ঞতা থেকে সে সংরক্ষণ করে? গেস্টাল্ট থেরাপির একটি লক্ষণ স্ব-নিয়ন্ত্রণের একটি উপায় হিসাবে বিবেচিত হয়, যোগাযোগের একটি বিশেষ রূপ। প্রায়শই এটি একটি পরোক্ষ, "ধোঁকাবাজি" একটি চাহিদা পূরণের উপায়।

5) প্রয়োজন মেটানোর জন্য অন্য, সরাসরি, আরও কার্যকর উপায় অনুসন্ধান করুন (পরীক্ষার ধারণা)।

6) আত্মীকরণ, জীবন পরীক্ষা।

যোগাযোগের সীমানায় একটি উপসর্গ নিয়ে কাজ করার পর্যায়ে, অঙ্কন কৌশলগুলির ব্যবহার বেশ কার্যকর। আসুন একটি উপসর্গ নিয়ে কাজ করার ক্ষেত্রে অঙ্কনের সম্ভাবনাগুলি বিবেচনা করি।

একটি অঙ্কন যা যোগাযোগের সীমানায় রয়েছে, এটি অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক উভয়ই।

অঙ্কনের প্লাস:

- ক্লায়েন্ট নিজেকে আরো অবাধে প্রকাশ করে (তার ভয়, ধারণা, কল্পনা) ("আমি শিল্পী নই");

- অনুভূতির জগত শব্দের চেয়ে রঙ, রঙের মাধ্যমে সহজেই প্রকাশ করা হয় (এটি বিশেষভাবে আলেক্সিথিমিক্সের জন্য গুরুত্বপূর্ণ);

- অঙ্কন মন দ্বারা কম নিয়ন্ত্রিত হয়;

- অঙ্কন নিজেকে প্রকাশ করার আগের অভিজ্ঞতার আবেদন। বক্তব্যের চেয়ে সামাজিক আদর্শে তিনি বেশি আবেগপ্রবণ এবং কম জৈব;

- এটি সরাসরি সৃষ্টির একটি প্রক্রিয়া, এখানে এবং এখন বিশ্বের একটি পরিবর্তন;

- এটি এমন একটি ক্রিয়া যা আপনাকে প্রতীকী আকারে আপনার ইচ্ছা এবং অনুভূতিগুলি উপলব্ধি করতে দেয়;

- ছবির ক্ষেত্র আপনাকে একটি বিশেষ স্থান তৈরি করতে দেয় যা রোগী নিয়ন্ত্রণ করে, পরিবর্তন করতে পারে;

- রোগের (উপসর্গ) সমস্যাটির রূপক অভিব্যক্তি আকারে যোগাযোগের সীমানায় রয়েছে।

একটি রোগ (উপসর্গ) আঁকা আপনাকে রোগের চিত্র তুলে ধরতে, এটিকে নিজের থেকে বের করে নিতে এবং যে পটভূমি এবং মিথস্ক্রিয়া রয়েছে তা অন্বেষণ করতে দেয়।

একটি অঙ্কনের সাথে কাজ করা ক্লায়েন্টকে একটি উপসর্গ নিয়ে কাজ করতে দেয়, সচেতন এবং এটি পরিবর্তন করে: আঁকা হচ্ছে, সে সচেতন, বোধগম্য হয়ে ওঠে। এর সাথে অভিজ্ঞতা ক্লায়েন্টের একীকরণে অবদান রাখে।

অঙ্কন করার সময় ক্লায়েন্ট নিজেকে অঙ্কন করার সময় কি প্রজেক্ট করে। ছবির উপাদানগুলি একজন ব্যক্তির "আমি" অংশ হিসাবে বিবেচিত হয়। এইভাবে, একটি অঙ্কন তৈরি করে, ক্লায়েন্ট তার অভ্যন্তরীণ বিশ্বের একটি মডেল তৈরি করে, একটি মডেল প্রতীক এবং চিত্রের সাথে পরিপূর্ণ। অঙ্কনের চিত্রগুলির সাথে কাজ করা, ক্লায়েন্ট নিজের সাথে কাজ করে, যেমনটি ছিল এবং তিনি অঙ্কনে যে পরিবর্তনগুলি করেন তা তার অভ্যন্তরীণ পরিকল্পনায়ও ঘটে (ক্লায়েন্ট)। একটি ছবি তৈরির প্রক্রিয়ায় আমরা প্রজেক্ট করি, নিজের থেকে কিছু বের করি, এভাবে। এটি ইতোমধ্যেই পুনর্বিবেচনার সাথে একটি কাজ, অনুভূতিটি ইতিমধ্যেই অনুমান করা হয়েছে, এটি বাহ্যিক হয়ে উঠেছে, প্রকাশ করা হয়েছে, সুনির্দিষ্ট, বিশ্লেষণে অ্যাক্সেসযোগ্য, যে বস্তুর দিকে এটি পরিচালিত হয়েছে তার অনুসন্ধান।

এখানে একই থেরাপিউটিক স্কিম: সংবেদন - অনুভূতি - বস্তু - অভিব্যক্তি - ইন্টিগ্রেশন, কিন্তু প্রথম দুটি লিঙ্ক ইতিমধ্যেই অঙ্কনে উপস্থাপিত হয়েছে।

একটি অঙ্কন ব্যবহার করে একটি উপসর্গ নিয়ে কাজ করার নির্দিষ্ট কৌশল হিসাবে, আপনি নিম্নলিখিত পরামর্শ দিতে পারেন:

আপনার লক্ষণ আঁকুন। তার সাথে পরিচয় দিন এবং তার পক্ষে একটি গল্প নিয়ে আসুন। সে কে? কি জন্য? এর ব্যবহার কি? তিনি কোন অনুভূতি প্রকাশ করেন? কাকে?

- বাবা এবং মাকে বিভিন্ন রঙে আঁকুন

- নিজেকে বিভিন্ন রঙে আঁকুন (দেখুন তিনি বাবার রঙ এবং মায়ের রঙ থেকে কী নিয়েছিলেন)

- রোগাক্রান্ত অঙ্গগুলিকে ভিন্ন রঙে হাইলাইট করুন

- জোড়ায় জোড়ায় আপনার অঙ্কনটি অন্বেষণ করুন (মা হলেন বিশ্বের প্রতিচ্ছবি, বাবা কর্মের উপায়)

- আপনার শরীর আঁকুন (একটি সাধারণ পেন্সিল দিয়ে)

- এর পাশে আবেগের একটি মানচিত্র আঁকুন (রঙে) - আনন্দ, দুnessখ, যৌনতা …

- এগুলিকে বডি ড্রইংয়ে রাখুন (সেটা কোথায় বের হয়েছিল?)

- আপনার শরীর আঁকুন

- জোড়ায় জোড় করে দেখুন কোনটা ভালো আঁকা, কোনটা খারাপ? (আমরা আমাদের শরীরকে অসমভাবে জানি। আমাদের অঙ্গগুলির জন্য আমাদের আলাদা মূল্য আছে। আমরা আরও ভালো কিছু যত্ন করি)।

একটি উপসর্গ নিয়ে কাজ করার আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল এর প্রতীকী অর্থ। একটি উপসর্গ হল একটি চিহ্ন, একটি আন্তpersonব্যক্তিক বার্তা যাতে প্রতীকী তথ্য থাকে। বৃহত্তর পরিমাণে, এই পদ্ধতি মনোবিজ্ঞান ভিত্তিক থেরাপির বৈশিষ্ট্য। লক্ষণটিকে একটি এনক্রিপ্ট করা প্রতীকী বার্তা হিসাবে দেখা হয়, উভয়ই একটি রহস্য এবং সমস্যাটির সমাধান হিসাবে। এই ক্ষেত্রে থেরাপিস্টের কাজ হল লক্ষণের এই রহস্য সমাধান করা।এর জন্য, মনোবিশ্লেষণ ভিত্তিক থেরাপিস্ট সমস্যাযুক্ত অঙ্গ এবং শরীরের অঙ্গগুলির সাথে সম্পর্কিত অর্থগুলির কিছু তাত্ত্বিক জ্ঞান ব্যবহার করেন। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, হৃদরোগ অবাস্তব শত্রুতা বা পরিস্থিতির উপর শক্তি নিয়ন্ত্রণের অপরিমিত প্রয়োজনের সাথে যুক্ত, পেপটিক আলসার রোগ সুরক্ষা এবং পৃষ্ঠপোষকতার প্রয়োজনের আত্ম-উপলব্ধির অগ্রহণযোগ্য প্রয়োজনের সাথে যুক্ত, ইত্যাদি। পদ্ধতির, আমার মতে, একটি উল্লেখযোগ্য ত্রুটি রয়েছে, সারাংশ যা সাধারণ মানুষের অভিজ্ঞতার উপর ভিত্তি করে সার্বজনীন মূল্যবোধের ব্যবহারে, একটি নির্দিষ্ট অঙ্গ, শরীরের অংশকে নির্ধারিত হয়। এই ধরনের বহুমুখিতা প্রায়ই একজন ব্যক্তির অভিজ্ঞতা, একজন ব্যক্তির ব্যক্তিগত ইতিহাস উপেক্ষা করে। একটি উপসর্গের মনস্তাত্ত্বিক বিষয়বস্তু, সবকিছু ছাড়াও, বিষয়গত। অতএব, ওয়াইল্ডকার্ডের ব্যবহার একটি অনুমানকে সামনে রাখার পর্যায়ে যুক্তিযুক্ত হতে পারে যা ক্লায়েন্টের সাথে পরবর্তী কাজে যাচাইকরণের প্রয়োজন। অনুশীলনে, আমি এমন কিছু ঘটনার মুখোমুখি হয়েছি যা এই বা সেই অঙ্গটির জন্য নির্ধারিত সার্বজনীন বৈশিষ্ট্যযুক্ত অর্থের বিরোধিতা করে। উদাহরণস্বরূপ, জেগে ওঠার পর দাঁত শক্ত করে চেপে ধরার কারণে চোয়ালের ব্যথার মতো একটি উপসর্গকে traditionতিহ্যগতভাবে চাপা আগ্রাসন হিসেবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে। বাস্তবে, এর পিছনে ছিল ফলাফল অর্জনের মানসিকতা, অসুবিধা এবং সমস্যা সত্ত্বেও, প্রতিরোধকে অতিক্রম করে, আক্ষরিক অর্থে "দাঁত চেপে ধরে"। উপসর্গের প্রকৃত অর্থ স্পষ্ট হয়ে ওঠে কেবল ক্লায়েন্টের ব্যক্তিগত ইতিহাসের সাথে পরিচিত হওয়ার প্রেক্ষিতে। সুতরাং, একটি উপসর্গের প্রতীকী অর্থ অবশ্যই প্রাসঙ্গিকতার নীতির সাথে সম্পূরক হতে হবে।

কিভাবে আমরা একটি সাইকোসোমেটিক ক্লায়েন্টের সাথে আচরণ করছি তা নির্ধারণ করবেন? এখানে একদিকে, সোম্যাটিক প্যাথলজি এবং অন্যদিকে মানসিক পার্থক্য করা প্রয়োজন। সোমাটিক স্তরের সমস্যার অনুমানের জন্য, ক্লায়েন্টকে তাদের অভিযোগের প্রোফাইল অনুসারে একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে পরীক্ষা দেওয়ার প্রস্তাব দেওয়া ভাল। সমস্যা অঙ্গের অংশে জৈব প্যাথলজির অনুপস্থিতি একটি সোমাটিক প্রকৃতির প্যাথলজি বাদ দেওয়ার অনুমতি দেবে। যদিও, সাধারণভাবে, একজন মনোবিজ্ঞানীর কাছে প্রাথমিক রেফারেলের পরিস্থিতি, এবং একজন মেডিকেল পেশাদারের কাছে নয়, বর্তমান সময়ে আমার কাছে অসাধারণ মনে হয়েছে। একজন সাইকোসোমেটিক ক্লায়েন্ট আপনার কাছে আসার আগে (যদি কখনও হয়), তিনি প্রচুর সংখ্যক ডাক্তার এবং চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান ঘুরে দেখেন। এবং এখানে, আমার মতে, নিম্ন মনস্তাত্ত্বিক সংস্কৃতির সমস্যা এবং ফলস্বরূপ, মনস্তাত্ত্বিক শিক্ষার জন্য কার্যকলাপের একটি বৃহৎ ক্ষেত্র প্রাসঙ্গিক।

পরিশেষে, আমি বলতে চাই যে একটি মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গ নিয়ে কাজ করা এখনও পুরো ব্যক্তিত্বের সাথে কাজ করে। এটি পিছনের দরজা থেকে ক্লায়েন্টের জীবনে অনুপ্রবেশ, যেহেতু এই ধরনের কাজ প্রাথমিকভাবে "লক্ষণ সম্পর্কে" শুরু হয়, এবং তারপরে আপনাকে "জীবন সম্পর্কে" কাজ করতে হবে। এবং এই কাজ কখনই দ্রুত হয় না।