সেনসেশন এবং পারসেপশন এর বিশৃঙ্খলা। তত্ত্ব

2024 লেখক: Harry Day | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 15:40

সংবেদনশীল জ্ঞানের ভিত্তি হল বিশ্লেষকদের কাজের মাধ্যমে আশেপাশের পৃথিবী এবং মানব দেহের অভ্যন্তরীণ অবস্থা সম্পর্কে বস্তুনিষ্ঠ তথ্য পাওয়া - দৃশ্য, শ্রবণশক্তি, চিত্তাকর্ষক, ঘ্রাণশক্তি, স্পর্শকাতর এবং প্রোপ্রিওসেপটিভ। যাইহোক, বিশ্লেষকরা আমাদের কাছে উপলব্ধ সংবেদনগুলি (তাপ, ঠান্ডা, রঙ, আকৃতি, আকার, পৃষ্ঠের গুণমান, তীব্রতা, স্বাদ এবং গন্ধ) শুধুমাত্র একটি বস্তুর নির্দিষ্ট গুণাবলী সম্পর্কে তথ্য পেতে অনুমতি দেয়। অনুভূত বস্তু এবং ঘটনার সারমর্ম সম্পর্কে চূড়ান্ত উপসংহার কেবল সংবেদনগুলির সংমিশ্রণের ফলাফল নয়, বৈশিষ্ট্যগুলির বিশ্লেষণের একটি জটিল প্রক্রিয়া, প্রধান (অর্থ গঠন) গুণাবলী এবং গৌণ (এলোমেলো) ঘটনা তুলে ধরে, প্রাপ্ত তথ্যের তুলনা করে এমন ধারণার সাথে যা স্মৃতিতে আমাদের আগের জীবনের অভিজ্ঞতা প্রতিফলিত করে। উদাহরণস্বরূপ, আমাদের একটি "চেয়ার", "পোষাক", "পার্স" কী তা সম্পর্কে ধারণা আছে এবং আমরা এই বস্তুগুলিকে তাদের রঙ, আকার, জটিল আকার নির্বিশেষে চিনতে পারি। ডাক্তার, রোগের লক্ষণ সম্বন্ধে ধারণা রাখলে, রোগীর অবস্থা সম্পর্কে তুচ্ছ তথ্যের প্রবাহে তাদের চিনতে পারেন। অভিজ্ঞতার অভাব উপলব্ধি অসম্পূর্ণ করে তোলে: উদাহরণস্বরূপ, প্রয়োজনীয় প্রশিক্ষণ ছাড়া, নিউমোনিয়ার উপসর্গগত লক্ষণগুলি সনাক্ত করা অসম্ভব, এমনকি সূক্ষ্ম শ্রবণের উপস্থিতিতেও।

প্রতিবন্ধী চিন্তাও উপলব্ধির ফলাফলকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে: উদাহরণস্বরূপ, একজন মানসিক প্রতিবন্ধী রোগী ডাক্তারের সাদা কোট, ওয়ার্ডের পরিবেশ ভালভাবে পরীক্ষা করতে পারে, কিন্তু সে কোথায়, তার কথোপকথকের পেশা কী সে প্রশ্নের উত্তর দিতে অক্ষম। । একজন সুস্থ ব্যক্তির মানসিকতা ঘটনাটির সম্পূর্ণ চিত্র তৈরি করে, এমনকি যদি ইন্দ্রিয় অঙ্গগুলির কার্যক্রমে ব্যাঘাত তাকে সম্পূর্ণ তথ্য পেতে না দেয়। সুতরাং, শ্রবণ প্রতিবন্ধী ব্যক্তি একটি কথার একটি শব্দ না শুনেও যা বলা হয়েছিল তার অর্থ অনুমান করতে পারে। স্মৃতিভ্রংশের সাথে, ভাল শ্রবণশক্তি সম্পন্ন ব্যক্তি প্রায়শই শ্রবণশক্তির ছাপ দেয়, কারণ তিনি তার শোনা শব্দের অর্থ বোঝেন না, তিনি শব্দগুলির অনুরূপ শব্দগুলিকে বিভ্রান্ত করতে পারেন, তাদের অনুপযুক্ততা, পরিস্থিতির অনুপযুক্ততা সত্ত্বেও। উপরে বর্ণিত বিশ্বের সংবেদনশীল জ্ঞান প্রক্রিয়া, যা সমগ্র মানসিকতার অবিচ্ছেদ্য কাজের ফল, তাকে উপলব্ধি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে।

সংবেদনগুলির ব্যাধি

সংবেদনগুলির ব্যাধিগুলি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পথ লঙ্ঘনের সাথে বিশ্লেষকদের পেরিফেরাল এবং কেন্দ্রীয় অংশগুলির ক্ষতির সাথে যুক্ত। সুতরাং, ব্যথার অনুভূতি সাধারণত বেদনাদায়ক প্রক্রিয়া দ্বারা ব্যথা রিসেপ্টরগুলির জ্বালা নির্দেশ করে, এবং পরিচালন স্নায়ু কাণ্ডের একটি ক্ষতও উপস্থাপন করতে পারে (ফ্যান্টম ব্যথা)।

মানসিক রোগে, বিশ্লেষকদের কাছ থেকে আসা তথ্য থেকে স্বাধীনভাবে মস্তিষ্কে সংবেদন সৃষ্টি হতে পারে। এটি সাইকোজেনিক হিস্টেরিকাল ব্যথার প্রকৃতি, যা স্ব-সম্মোহনের পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে। বিষণ্ণ সিন্ড্রোমের বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি (হৃদয়ে ব্যথা, পেটে, মাথাব্যাথা ইত্যাদি) খুব বৈচিত্র্যময়। এই সমস্ত ব্যাধিগুলি একটি থেরাপিস্ট বা এমনকি সার্জন দ্বারা দীর্ঘায়িত এবং অকার্যকর পরীক্ষা এবং চিকিত্সার কারণ (অধ্যায় 12 দেখুন)।

মানসিক অবস্থার বৈশিষ্ট্যগুলি মূলত সংবেদনশীলতার প্রান্তিকতা নির্ধারণ করে, পরিবর্তনের উদাহরণ যা মানসিক ব্যাধিগুলিতে সাধারণ হাইপারেস্টেসিয়া, সাধারণ হাইপথেসিয়া এবং হিস্টেরিকাল অ্যানেশেসিয়ার ঘটনা।

হাইপারেস্টেসিয়া হল সংবেদনশীলতার প্রান্তে একটি সাধারণ হ্রাস, যা রোগীর দ্বারা জ্বালা স্পর্শের সাথে আবেগগতভাবে অপ্রীতিকর অনুভূতি হিসাবে অনুভূত হয়।

এটি এমনকি অত্যন্ত দুর্বল বা উদাসীন উদ্দীপনার সংবেদনশীলতার তীব্র বৃদ্ধি পায়। রোগীরা অভিযোগ করে যে তারা ঘুমাতে পারে না কারণ "অ্যালার্ম ঘড়িটি ঠিক কানে টিক দেয়", "স্ট্র্যাচড শীটটি ট্রামের মতো ঝাঁকুনি দেয়", "চাঁদ ঠিক চোখে জ্বলজ্বল করে।"অসন্তুষ্টি এমন ঘটনা দ্বারা সৃষ্ট হয় যা পূর্বে রোগীর দ্বারা লক্ষ্য করা যায় নি (ট্যাপ থেকে পানি পড়ার শব্দ, তার নিজের হৃদস্পন্দন)।

হাইপারেস্টেসিয়া হল অ্যাসথেনিক সিনড্রোমের সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যপূর্ণ প্রকাশ, যার মধ্যে এটি অনেক মানসিক এবং সোমাটিক রোগে পরিলক্ষিত হয়। এটি একটি nosologically অনির্দিষ্ট উপসর্গ, মানসিক কার্যকলাপ হ্রাস একটি সাধারণ অবস্থা নির্দেশ করে। প্রধান ব্যাধি হিসাবে, হাইপারেস্টেসিয়া সবচেয়ে হালকা স্নায়বিক রোগে দেখা দেয় (নিউরস্থেনিয়া)।

হাইপেসথেসিয়া হল সংবেদনশীলতার একটি সাধারণ হ্রাস, পরিবর্তনের একটি অপ্রীতিকর অনুভূতি দ্বারা উদ্ভাসিত, বিবর্ণ, পার্শ্ববর্তী বিশ্বের নিস্তেজতা। রোগীরা মনে রাখবেন যে তারা রঙের ছায়া, খাবারের স্বাদ আলাদা করা বন্ধ করে দিয়েছে; শব্দগুলি তাদের কাছে অস্পষ্ট, আগ্রহী মনে হয়, যেন দূর থেকে আসছে।

হাইপেসথেসিয়া হতাশার অবস্থার বৈশিষ্ট্য। এই সিন্ড্রোমের মধ্যে, এটি রোগীদের মেজাজের সাধারণ হতাশাবাদী পটভূমি, ড্রাইভ দমন এবং জীবনের প্রতি আগ্রহের সাধারণ হ্রাসকে প্রতিফলিত করে।

-ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের রোগ নির্ণয়কারী 32২ বছর বয়সী রোগী, হতাশাজনক আক্রমণের সূত্রপাতের লক্ষণগুলি বর্ণনা করে, উল্লেখ্য যে, রোগের সূত্রপাতের প্রথম চিহ্ন, একটি নিয়ম হিসাবে, এই অনুভূতি যে তিনি সিগারেটের স্বাদ অনুভব করে না, আনন্দ ছাড়া ধূমপান করে। একই সময়ে, ক্ষুধা তীব্রভাবে হ্রাস পায়। এমনকি যে খাবারগুলি সর্বদা খুব আনন্দের সাথে খাওয়া হয় তা "ঘাসের মতো" স্বতন্ত্র স্বাদবিহীন বলে মনে হয়। সঙ্গীত রোগীর স্বাভাবিক আবেগের প্রতিক্রিয়া জাগায় না, এটি বধির এবং বর্ণহীন বলে মনে হয়।

হিস্টেরিকাল অ্যানেশেসিয়া হল একটি কার্যকরী ব্যাধি যা সাইকোট্রোমার ক্রিয়ার পরপরই প্রদর্শনী চরিত্রের বৈশিষ্ট্যযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে।

হিস্টিরিয়া হলে ত্বকের ক্ষতি (ব্যথা, স্পর্শকাতরতা) এবং শ্রবণশক্তি বা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস উভয়ই সম্ভব। তথ্য যে মস্তিষ্কে প্রবেশ করে তা EEG- এ উদ্ভূত সম্ভাবনার উপস্থিতি দ্বারা বিচার করা যায়। যাইহোক, রোগী নিজেই বেশ নিশ্চিত যে একটি স্থূল সংবেদনশীল ব্যাধি আছে। যেহেতু এই অবস্থাটি স্ব-সম্মোহনের প্রক্রিয়া দ্বারা গঠিত হয়, তাই অ্যানাস্থেসিয়ার নির্দিষ্ট প্রকাশগুলি জৈব স্নায়বিক ক্ষত এবং ইন্দ্রিয় অঙ্গগুলির রোগের লক্ষণগুলির থেকে খুব আলাদা হতে পারে। সুতরাং, ত্বকের অ্যানেশেসিয়া অঞ্চলগুলি সর্বদা সুরক্ষার সাধারণ ক্ষেত্রগুলির সাথে মেলে না। ত্বকের একটি সুস্থ এলাকা থেকে অঙ্গের একটি সংবেদনশীল দূরবর্তী অংশে মসৃণ রূপান্তরের পরিবর্তে, যা পলিনিউরোপ্যাথির বৈশিষ্ট্য, একটি তীক্ষ্ণ সীমানা সম্ভব (বিচ্ছেদ টাইপ দ্বারা)। ব্যাধিগুলির কার্যকরী হিস্টেরিকাল প্রকৃতির একটি গুরুত্বপূর্ণ চিহ্ন হল শর্তহীন প্রতিবিম্বের উপস্থিতি, উদাহরণস্বরূপ, "গেজ ট্র্যাকিং" রিফ্লেক্স (দৃষ্টি বজায় রাখার সময়, চোখ বস্তুর উপর স্থির থাকে এবং মাথা ঘুরিয়ে একসাথে চলাচল করতে পারে না)। হিস্টেরিকাল স্কিন অ্যানেশেসিয়া সহ, ঠাণ্ডা বস্তুর প্রতিক্রিয়ার অত্যাবশ্যক দৃist়তা ব্যথা সংবেদনশীলতার অভাবে সম্ভব।

হিস্টেরিকাল নিউরোসিসে, অ্যানেশেসিয়া অপেক্ষাকৃত দীর্ঘ সময়ের জন্য লক্ষ্য করা যায়, তবে প্রায়শই এটি একটি নির্দিষ্ট আঘাতমূলক ঘটনার ক্ষণস্থায়ী প্রতিক্রিয়া হিসাবে একটি প্রদর্শনী ব্যক্তিত্বের মধ্যে ঘটে।

একটি সাধারণ হ্রাস বা সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ছাড়াও, একটি মানসিক ব্যাধি একটি প্রকাশ atypical বা pathologically বিকৃত সংবেদন ঘটে।

প্যারেস্টেসিয়া একটি সাধারণ স্নায়বিক উপসর্গ যা পেরিফেরাল স্নায়ু কাণ্ড প্রভাবিত হলে ঘটে (উদাহরণস্বরূপ, অ্যালকোহলিক পলিনিউরোপ্যাথিতে)।

এটি অসাড়তা, ঝনঝনানি, "লতানো লতাপাতা" এর অনেক অনুভূতির সাথে পরিচিত। প্যারেস্টেসিয়াস প্রায়ই অঙ্গে রক্ত সরবরাহের ক্ষণস্থায়ী লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত হয় (উদাহরণস্বরূপ, অস্বস্তিকর অবস্থায় ঘুমের সময়, রায়নাউড রোগে আক্রান্ত রোগীদের তীব্র হাঁটার সময়), সাধারণত ত্বকের পৃষ্ঠে প্রক্ষেপিত হয় এবং দ্বারা অনুভূত হয় রোগীরা নিজেরাই মানসিকভাবে বোধগম্য ঘটনা।

সেনেস্টনেশন হল মানসিক ব্যাধিগুলির একটি লক্ষণ যা শরীরের মধ্যে অত্যন্ত বৈচিত্র্যময়, সর্বদা অত্যন্ত বিষয়গত, অস্বাভাবিক সংবেদনগুলির মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে, অনির্দিষ্ট, অনির্দিষ্ট প্রকৃতি যার অনুভূতি সঠিকভাবে বর্ণনা করার চেষ্টা করার সময় রোগীদের গুরুতর অসুবিধা সৃষ্টি করে।

প্রতিটি রোগীর জন্য এটি সম্পূর্ণরূপে অনন্য, অন্যান্য রোগীর অনুভূতির অনুরূপ নয়: কেউ কেউ এটিকে নাড়াচাড়া, কাঁপুনি, ঝাঁকুনি, প্রসারিত, চেঁচানোর সাথে তুলনা করে; অন্যরা সেই ভাষায় এমন শব্দ খুঁজে পায় না যা তাদের অনুভূতিগুলি পর্যাপ্তভাবে প্রতিফলিত করে এবং তাদের নিজস্ব সংজ্ঞা উদ্ভাবন করে ("প্লীহাতে গ্যাগিং," "মাথার পিছনে শুরুন্দিত," "পাঁজরের নীচে মোচড়ানো")। কখনও কখনও সেনেস্টোপ্যাথিগুলি সোমাটিক অভিযোগগুলির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, তবে, যখন স্পষ্ট করা হয়, রোগীরা নিজেরাই প্রায়শই ব্যাধিগুলির মানসিক, অজৈব প্রকৃতির উপর জোর দেন ("আমি অনুভব করি যে মলদ্বার একসাথে লেগে আছে", "মনে হচ্ছে মাথা বন্ধ হয়ে আসছে")। যখন ব্যথার শারীরিক অনুভূতির সাথে তুলনা করা হয়, রোগীরা স্পষ্টভাবে একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নির্দেশ করে ("এটা ভাল যে এটি কেবল ব্যাথা করে, অন্যথায় এটি ডানদিকে বাইরে চলে যায়")।

প্রায়শই, সেনেস্টোপ্যাথির সাথে কিছু ধরণের সোমাটিক অসুস্থতার উপস্থিতির চিন্তাভাবনা থাকে। এই ক্ষেত্রে, শর্তটি সেনেস্টোপ্যাথিক-হাইপোকন্ড্রিয়াক সিনড্রোম হিসাবে উল্লেখ করা হয়।

সেনেস্টোপ্যাথিগুলি একটি নোসোলজিক্যালি নির্দিষ্ট লক্ষণ নয়: এগুলি মৃদু নিউরোসিস-এর মতো সিজোফ্রেনিয়া এবং বিভিন্ন জৈব মস্তিষ্কের ক্ষত, হালকা নিউরোসিসের মতো লক্ষণগুলির সাথে ঘটতে পারে। সিজোফ্রেনিয়ায়, লক্ষণের হালকা, আপাতদৃষ্টিতে তুচ্ছ স্বভাব এবং রোগীদের উচ্চারিত অসঙ্গতির মধ্যে বিচ্ছিন্নতার দিকে মনোযোগ আকর্ষণ করা হয়।

সুতরাং, আমাদের একজন রোগী টার্নার হিসাবে কাজ চালিয়ে যেতে পারেননি, কারণ তিনি ক্রমাগত "তার মুখে ঠাণ্ডা" অনুভব করেছিলেন, অন্যজন কলেজ থেকে বেরিয়ে গিয়েছিলেন, কারণ তিনি ক্রমাগত অনুভব করেছিলেন "ময়দার মতো নরম উষ্ণ পদার্থ, পৃষ্ঠের নিচে প্রবাহিত হচ্ছে" মস্তিষ্কের। " মস্তিষ্কের জৈব ক্ষত সঙ্গে, senestopathies একটি বিশেষভাবে ভান, জটিল চরিত্র অর্জন।

প্রায় 49 বছর বয়সী একজন রোগী, যিনি প্রায় 10 বছর আগে মাথায় আঘাত পেয়েছিলেন, ক্লান্তি এবং স্মৃতিশক্তি হ্রাসের অভিযোগের সাথে, মুখ এবং শরীরের উপরের অর্ধেকের জন্য তার জন্য অত্যন্ত অপ্রীতিকর অনুভূতিগুলি নোট করে, যা ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয় না, কিন্তু ঘটে পর্যায়ক্রমে। প্রথমে, একটি ঝাঁকুনি দেখা দেয়, এবং তারপরে মুখে, যেমন "জি" অক্ষরের আকারে "বাঁকানো এবং মোচড়ানোর" ক্ষেত্রগুলি গঠিত হয়। এই মুহুর্তে, রোগীর মুখে একটি কষ্টের অভিব্যক্তি দৃশ্যমান। যাইহোক, 1-2 মিনিটের পরে, অস্বস্তি অদৃশ্য হয়ে যায় এবং রোগী শান্তভাবে ডাক্তারের সাথে কথোপকথন চালিয়ে যায়।

উপলব্ধির প্রতারণা

উপলব্ধির প্রতারণার মধ্যে রয়েছে বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন। এগুলি বরং জটিল মানসিক ব্যাধি, যার মধ্যে উপলব্ধি প্রক্রিয়ার অনেক পদ্ধতির বিকৃতি জড়িত, রোগীর স্মৃতিতে সঞ্চিত ধারণাগুলির একটি অসাধারণ পুনরুজ্জীবন, কল্পনা দ্বারা পরিপূরক।

অনুধাবনমূলক বিভ্রম উৎপাদনশীল (ইতিবাচক) উপসর্গ।

বিভ্রম

বিভ্রম হল এমন ব্যাধি যেখানে বাস্তব জীবনের বস্তুগুলি সম্পূর্ণ ভিন্ন বস্তু এবং বস্তু হিসাবে অনুভূত হয়।

প্যাথলজিক্যাল বিভ্রম থেকে একজনকে মানসিকভাবে সুস্থ মানুষের ধারণার ত্রুটির মধ্যে পার্থক্য করা উচিত বাহ্যিক বিশ্ব সম্পর্কে বস্তুনিষ্ঠ তথ্য পেতে অসুবিধা। সুতরাং, একটি অন্ধকার ঘরে বা উল্লেখযোগ্য গোলমাল সহ ত্রুটিগুলি খুবই স্বাভাবিক, বিশেষ করে শ্রবণ ও দৃষ্টি প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের মধ্যে। শ্রবণযন্ত্র পরিধানকারী বোধ করতে পারে যে লোকেরা একে অপরের সাথে কথা বলছে, তার নাম ধরে ডাকছে, আলোচনা করছে বা তার কর্মের নিন্দা করছে।

একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে ত্রুটির ঘটনা প্রায়ই প্রত্যাশিত অবস্থার সাথে একটি নির্দিষ্ট বস্তুর ধারণার প্রতি মনোভাবের উপস্থিতির সাথে যুক্ত থাকে। সুতরাং, বনের মধ্যে একটি মাশরুম বাছাইকারী সহজেই একটি মাশরুম ক্যাপের জন্য একটি উজ্জ্বল শরৎ পাতা নেয়।

মানসিক অসুস্থতায় বিভ্রম একটি চমত্কার, অপ্রত্যাশিত প্রকৃতির; যখন নির্ভরযোগ্য তথ্য পাওয়ার ক্ষেত্রে কোন বাধা না থাকে তখন সেগুলি দেখা দেয়।প্রায়শই এই ধরনের বিভ্রম গঠনের ভিত্তি একটি অন্ধকার বা প্রভাবশালীভাবে সংকীর্ণ চেতনা।

এফেক্টোজেনিক বিভ্রম চরম উদ্বেগ এবং ভয়ের অনুভূতির প্রভাবে দেখা যায়, প্রলাপের তীব্র আক্রমণের রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে স্পষ্টভাবে দেখা যায়, যখন তাদের কাছে মনে হয় যে নির্যাতনকারীরা তাদের চারদিক থেকে ঘিরে রেখেছে।

একটি এলোমেলো মানুষের কথোপকথনে, রোগীরা তাদের নাম, অপমান, হুমকি শুনতে পায়। আশেপাশের লোকদের অপ্রত্যাশিত বিস্ময়বোধে তারা "যুদ্ধ", "মৃত্যুদণ্ড", "গুপ্তচর" শব্দগুলো দেখতে পায়। রোগী সাধনা থেকে পালিয়ে যায়, কিন্তু শহরের বিভিন্ন অংশে সে পথচারীদের বক্তৃতায় আরও বেশি করে বাক্য ধারণ করে যা তার ভয়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

প্যারিডোলিক বিভ্রম (প্যারিডোলিয়াস) জটিল চমত্কার চিত্র যা বাস্তব বস্তু পরীক্ষা করার সময় জোর করে উত্থাপিত হয়।

এই ক্ষেত্রে, রোগীর ইচ্ছার বিরুদ্ধে, ওয়ালপেপারের অস্পষ্ট, অনির্দিষ্ট প্যাটার্ন "কৃমির প্লেক্সাস" এ পরিণত হয়; চায়ের পাতায় ফুটিয়ে তোলা ফুলগুলি "দুষ্ট পেঁচা চোখ" হিসাবে অনুভূত হয়; টেবিলক্লোথের দাগ ভুল করে "তেলাপোকার গুচ্ছ" বলে। প্যারিডোলিক মায়া হল একটি মোটামুটি মানসিক ব্যাধি যা সাধারণত হ্যালুসিনেশনের উপস্থিতির পূর্বে থাকে এবং প্রায়শই বিভ্রান্তির প্রাথমিক পর্যায়ে দেখা যায় (উদাহরণস্বরূপ, প্রলোভন কম্পন বা গুরুতর নেশা এবং জ্বরের সংক্রমণ)।

42 বছর বয়সী একজন রোগী, যিনি বহু বছর ধরে অ্যালকোহলের অপব্যবহার করেছিলেন, হ্যাংওভারের অবস্থায় অত্যন্ত উদ্বিগ্ন বোধ করেছিলেন, ঘুমাতে পারছিলেন না, ক্রমাগত কক্ষগুলির চারপাশে হাঁটতেন, কারণ মনে হয়েছিল বাড়িতে কেউ ছিল। বাথরুমের দরজা খুলে, আমি স্পষ্টভাবে দেখতে পেলাম একজন লোক পাগড়িতে ধূসর দাড়ি এবং লম্বা প্রাচ্যের পোশাক দরজায় দাঁড়িয়ে আছে। তাকে ধরল, কিন্তু নিজেকে একটি বাথরোব ধরেছে। রাগ করে তাকে মেঝেতে ফেলে দিয়ে বেডরুমে গেল। জানালায় আমি একই প্রাচ্য মানুষটিকে আবার দেখলাম, তার কাছে ছুটে গেলাম, কিন্তু বুঝতে পারলাম এটি একটি পর্দা। আমি ঘুমাতে গেলাম, কিন্তু আমি ঘুমাতে পারলাম না। আমি লক্ষ্য করেছি যে ওয়ালপেপারের ফুলগুলি উত্তল হয়ে গেছে, সেগুলি দেয়ালের বাইরে বাড়তে শুরু করেছে।

প্যারাডোলিক বিভ্রম থেকে পৃথক হওয়া উচিত সুস্থ মানুষের স্বাভাবিক স্বপ্ন "স্বপ্ন দেখার" জন্য মেঘের দিকে বা কাচের উপর একটি হিমশীতল প্যাটার্ন দেখে। শৈল্পিকভাবে প্রতিভাধর ব্যক্তিরা ইডিটিজিজমের ক্ষমতা বিকাশ করে - ইন্দ্রিয়গতভাবে, স্পষ্টভাবে কল্পিত বস্তুর প্রতিনিধিত্ব করার ক্ষমতা (উদাহরণস্বরূপ, একজন কন্ডাক্টর, যখন একটি স্কোর পড়েন, স্পষ্টভাবে তার মাথায় একটি সম্পূর্ণ অর্কেস্ট্রার শব্দ শুনতে পান)। যাইহোক, দারুণ

এমনকি একজন ব্যক্তি সর্বদা স্পষ্টভাবে বাস্তব এবং কল্পনাপ্রসূত বস্তুর মধ্যে পার্থক্য করে, ইচ্ছামতো যেকোনো সময় ধারনার প্রবাহ বন্ধ করতে সক্ষম।

হ্যালুসিনেশন

হ্যালুসিনেশন হল উপলব্ধিগত ব্যাধি যেখানে বস্তু বা ঘটনা পাওয়া যায় যেখানে আসলে কিছুই নেই।

হ্যালুসিনেশনগুলি একটি মোট মানসিক ব্যাধি (সাইকোসিস) এর উপস্থিতি নির্দেশ করে এবং বিভ্রমের মতো নয়, সুস্থ মানুষের মধ্যে তাদের স্বাভাবিক অবস্থায় দেখা যায় না, যদিও পরিবর্তিত চেতনা (সম্মোহন, ওষুধের প্রভাবে), তারা স্বল্প সময়ের জন্যও উপস্থিত হয় দীর্ঘস্থায়ী মানসিক রোগ ছাড়া একজন ব্যক্তি। সাধারণভাবে, হ্যালুসিনেশন কোন রোগের একটি নির্দিষ্ট ডায়াগনস্টিক বৈশিষ্ট্য নয়। এগুলি একটি বিচ্ছিন্ন ব্যাধি হিসাবে অত্যন্ত বিরল (বিভাগ 4.5 দেখুন) এবং সাধারণত অন্যান্য মানসিক লক্ষণগুলির সাথে থাকে (চেতনার মেঘলাভ, প্রলাপ, সাইকোমোটর আন্দোলন), অতএব, নির্ণয় স্থাপন করতে এবং উপযুক্ত থেরাপিউটিক কৌশল গঠনের জন্য, বৈশিষ্ট্যগুলি একটি বিশেষ রোগীর মধ্যে এই উপসর্গের প্রকাশ সাবধানে বিশ্লেষণ করা উচিত।

হ্যালুসিনেশন শ্রেণীবদ্ধ করার জন্য বেশ কয়েকটি পন্থা রয়েছে। সবচেয়ে প্রাচীন এবং প্রচলিত পদ্ধতি হল ইন্দ্রিয় অনুযায়ী বিভাজন। এইভাবে, চাক্ষুষ, শ্রবণশক্তি, স্পর্শকাতর, ঘ্রাণশালী এবং গোস্টারি হ্যালুসিনেশনগুলি আলাদা করা হয়।এছাড়া, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ থেকে উদ্ভূত সাধারণ অনুভূতির (ভিসারাল) হ্যালুসিনেশন প্রায়ই পাওয়া যায়।তাদের সাথে হাইপোকন্ড্রিয়াক্যাল ধারনা থাকতে পারে এবং কখনও কখনও সেনেস্টোপ্যাথির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, যা থেকে তারা স্বতন্ত্র বস্তুনিষ্ঠতা এবং স্বচ্ছতায় পৃথক হয়। সুতরাং, সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত এক রোগী স্পষ্টভাবে তার ভিতরে একটি ড্রাগন অনুভব করেছিলেন, যার মাথা তার ঘাড় দিয়ে প্রসারিত হয়েছিল এবং লেজটি মলদ্বার দিয়ে বেরিয়েছিল। ইন্দ্রিয় অঙ্গ দ্বারা হ্যালুসিনেশনের মধ্যে পার্থক্য নির্ণয়ের জন্য অপরিহার্য নয়। এটি কেবল লক্ষ করা উচিত যে চাক্ষুষ হ্যালুসিনেশনগুলি তীব্র সাইকোসে অনেক বেশি সাধারণ এবং সাধারণত অস্থির হয়; শ্রবণশক্তি, বিপরীতভাবে, প্রায়ই দীর্ঘস্থায়ী ক্রমাগত মনোবিজ্ঞান নির্দেশ করে (উদাহরণস্বরূপ, সিজোফ্রেনিয়াতে)।

সিজোফ্রেনিয়াতে গোসটারি এবং বিশেষত ঘ্রাণ হ্যালুসিনেশনের ঘটনা সাধারণত সাইকোসিসের একটি ম্যালিগন্যান্ট, থেরাপি-প্রতিরোধী বৈকল্পিক নির্দেশ করে।

হ্যালুসিনেশনের বেশ কয়েকটি বিশেষ রূপ রয়েছে, যার উপস্থিতির জন্য নির্দিষ্ট অবস্থার উপস্থিতি প্রয়োজন, উদাহরণস্বরূপ, রোগীর তন্দ্রা। ঘুমিয়ে পড়ার সময় যে হ্যালুসিনেশন হয় তাকে হাইপেনাগজিক বলা হয়, যখন জাগানো হয়, হাইপোনোমপিক। যদিও এই লক্ষণগুলি অত্যন্ত স্থূল মানসিক রোগের অন্তর্গত নয় এবং ক্লান্তি সহ সুস্থ মানুষের মধ্যে খুব কমই ঘটে, তবে, গুরুতর সোমেটিক রোগ এবং অ্যালকোহল প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সাথে, তারা প্রারম্ভিক প্রলাপের প্রাথমিক চিহ্ন হিসাবে কাজ করে এবং নির্দিষ্ট চিকিত্সা শুরু করার প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে।

একজন 38 বছর বয়সী রোগী, যিনি দীর্ঘদিন ধরে অ্যালকোহলের অপব্যবহার করেছিলেন, গুরুতর বিরত থাকার পটভূমির বিরুদ্ধে ঘুমাতে পারেননি, ফেলে দিয়েছিলেন এবং বিছানায় পড়েছিলেন। যখন ঘুমানোর চেষ্টা করা হয়, তখনই দু nightস্বপ্ন দেখা দেয় (রোগী স্বপ্ন দেখেছিল যে সে অনেক সাপের মধ্যে শুয়ে আছে), তাকে অবিলম্বে জাগতে বাধ্য করে। অন্ধকারে এক জাগরণে, আমি স্পষ্টভাবে হেডবোর্ডে একটি ইঁদুর দেখতে পেলাম। তিনি হাত বাড়িয়ে স্পর্শ করলেন। মাউস উষ্ণ ছিল, নরম পশম দিয়ে coveredাকা ছিল, বেশ শক্তভাবে বসেছিল এবং কোথাও দৌড়ায়নি। রোগী তার হাত পিছনে ঝাঁকুনি দেয়, বিছানা থেকে লাফ দেয়, সমস্ত শক্তি দিয়ে একটি বালিশ দিয়ে কাল্পনিক প্রাণীকে আঘাত করে। ঝাড়বাতি চালু করে, আমি একটি ইঁদুর খুঁজে পাইনি। সেই মুহুর্তে অন্য কোন দর্শন ছিল না। আমি বিছানায় গিয়ে ঘুমানোর চেষ্টা করলাম। পরে আমি আবার জেগে উঠলাম এবং কম্বলের উপর দেখলাম পাতলা ধারালো শিং, খুরযুক্ত পাতলা পা এবং লম্বা লেজযুক্ত একটি ছোট প্রাণী। আমি জিজ্ঞাসা করলাম "বেসিক" তার কি দরকার। তিনি হাসলেন, কিন্তু পালিয়ে যাননি। রোগী তাকে ধরার চেষ্টা করেছিল, কিন্তু তাকে ধরেনি। লাইট জ্বালানোর সাথে সাথে সমস্ত দৃষ্টিশক্তি অদৃশ্য হয়ে যায়। পরের রাতে, তীব্র মদ্যপ প্রলাপের লক্ষণযুক্ত রোগীকে একটি মানসিক হাসপাতালে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল।

বিশেষ করে প্রাণবন্ত এবং প্রবল হিপনগোগিক এবং হিপনোপম্পিক হ্যালুসিনেশনগুলি নারকোলেপসির সাথে লক্ষ করা যায় (বিভাগ 12.2 দেখুন)।

কার্যকরী (রিফ্লেক্স) হ্যালুসিনেশন শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট উদ্দীপনার উপস্থিতিতে ঘটে। এর মধ্যে রয়েছে বক্তৃতা যা একজন ব্যক্তি চাকার শব্দে শুনতে পায়; যখন আপনি টিভি চালু করেন তখন আপনার মাথায় কণ্ঠস্বর; ঝরনা অধীনে ঘটে শ্রবণ হ্যালুসিনেশন। উদ্দীপকের ক্রিয়া বন্ধ হওয়ার সাথে সাথে উপলব্ধির প্রতারণা অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। এই অবস্থাগুলি বিভ্রম থেকে পৃথক যে কল্পিত চিত্রগুলি উদ্দীপকের সাথে একযোগে অনুভূত হয় এবং এটি প্রতিস্থাপন করে না।

সাইকোজেনিক এবং প্রস্তাবিত হ্যালুসিনেশনগুলি প্রায়শই প্রস্তাবিত ব্যক্তিদের মধ্যে প্রদর্শিত হয়, প্রদর্শনী চরিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে এবং বিশেষত হিস্টিরিয়াল রিঅ্যাক্টিভ সাইকোসে উচ্চারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, তারা একটি আঘাতমূলক পরিস্থিতির পরে অবিলম্বে উদ্ভূত হয়, একজন ব্যক্তির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অভিজ্ঞতা প্রতিফলিত করে (একজন মহিলা যে তার স্বামীকে হারিয়েছে তার ছবির সাথে কথা বলে, তার স্বামীকে হাঁটতে শুনে, তার কাছে একটি লোরি গান গায়)।

চার্লস বনেট দৃষ্টির তীব্র হ্রাস (সেনাইল ছানি) সহ মানুষের মধ্যে হ্যালুসিনেশনের ঘটনা বর্ণনা করেছেন। শ্রবণশক্তি হ্রাসের সাথে পরবর্তীতে অনুরূপ অবস্থা পরিলক্ষিত হয়। এটা সম্ভব যে সংবেদনশীল বঞ্চনার প্রক্রিয়া এই ধরনের হ্যালুসিনেশনের উৎপত্তিতে ভূমিকা পালন করে (উদাহরণস্বরূপ, অন্ধকার গুহায় একজন ব্যক্তির দীর্ঘ সময় থাকার সময়)।

জটিলতার মাত্রা অনুসারে, হ্যালুসিনেশনকে প্রাথমিক, সরল, জটিল এবং দৃশ্যের মতো ভাগ করা যায়।

প্রাথমিক হ্যালুসিনেশনের উদাহরণ হলো অ্যাকোয়াসমস (নক করা, ক্লিক করা, ঝাঁকুনি, শিস দেওয়া, ফাটানো) এবং ফটোপসি (বাজ, ঝলকানি, ইঁদুর, ঝলকানি, চোখের সামনে পয়েন্ট)। প্রাথমিক হ্যালুসিনেশনগুলি প্রায়শই একটি স্নায়বিক রোগ নির্দেশ করে, সেরিব্রাল কর্টেক্সের প্রাথমিক ক্ষেত্রগুলির ক্ষতি (মস্তিষ্কের টিউমার, ভাস্কুলার ক্ষত সহ, একটি মৃগীরোগের স্ক্লেরোটিক ফোকাসের এলাকায়)।

সহজ হ্যালুসিনেশন শুধুমাত্র একটি বিশ্লেষকের সাথে যুক্ত, কিন্তু তারা একটি আনুষ্ঠানিক কাঠামো এবং বস্তুনিষ্ঠতার মধ্যে আলাদা। একটি উদাহরণ হল মৌখিক হ্যালুসিনেশন, যেখানে একজন ব্যক্তি খুব ভিন্ন বিষয়বস্তুর অস্তিত্বহীন বক্তৃতা শোনে। মৌখিক হ্যালুসিনেশনগুলির নিম্নলিখিত রূপগুলি আলাদা করা হয়: মন্তব্য করা (একজন ব্যক্তির ক্রিয়া সম্পর্কে মন্তব্য, তার মাথায় উদ্ভূত চিন্তা), হুমকি দেওয়া (অপমান করা, হত্যা করার ইচ্ছা, ধর্ষণ, ছিনতাই), প্রতিপক্ষ (রোগী, যেমন ছিল, একটি বিরোধের সাক্ষী তার শত্রু এবং তার রক্ষকদের একটি গ্রুপের মধ্যে), অপরিহার্য (আদেশ, আদেশ, রোগীর প্রয়োজনীয়তা)। মৌখিক হ্যালুসিনেশনগুলি প্রায়শই একজন ব্যক্তি তার ব্যক্তিগত জীবনে হস্তক্ষেপ হিসাবে উপলব্ধি করে। এমনকি একটি উদার প্রকৃতির সঙ্গে, তারা প্রায়ই রোগীর মধ্যে জ্বালা সৃষ্টি করে। রোগীরা অভ্যন্তরীণভাবে নিজেদের পর্যবেক্ষণ করতে বাধা দেয়, কণ্ঠের আদেশ মানতে অস্বীকার করে, তবে, রোগের তীব্র তীব্রতার সাথে, তারা কণ্ঠের জোরালো দাবিকে কাটিয়ে উঠতে অক্ষম, অপরিহার্য হ্যালুসিনেশনের প্রভাবে তারা হত্যা করতে পারে, ঝাঁপিয়ে পড়তে পারে জানালার বাইরে, একটি সিগারেট দিয়ে নিজেকে পুড়িয়ে ফেলুন এবং তাদের চোখ ছিদ্র করার চেষ্টা করুন। এই সব আমাদের অনিচ্ছাকৃত হাসপাতালে ভর্তির ইঙ্গিত হিসাবে অপরিহার্য হ্যালুসিনেশন বিবেচনা করতে দেয়।

জটিল হ্যালুসিনেশনে একসাথে একাধিক বিশ্লেষকের দ্বারা প্রতারণা জড়িত। যখন চেতনা মেঘলা হয় (উদাহরণস্বরূপ, প্রলাপের মধ্যে), পুরো পরিবেশটি হ্যালুসিনেটরি ইমেজ দ্বারা সম্পূর্ণরূপে রূপান্তরিত হতে পারে, যাতে রোগী মনে করে যে সে বাড়িতে নয়, তবে জঙ্গলে (ডাচায়, মর্গে); তিনি চাক্ষুষ ছবি আক্রমণ করেন, তাদের বক্তৃতা শুনেন, তাদের স্পর্শ অনুভব করেন। এই ক্ষেত্রে, একজনকে ওসিন-মত হ্যালুসিনেশনের কথা বলা উচিত।

উপলব্ধির প্রতারণাকে সত্যিকারের হ্যালুসিনেশন এবং সিউডো-হ্যালুসিনেশনে আলাদা করার জন্য একটি ডায়াগনস্টিক অনুসন্ধান পরিচালনার জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। পরেরটি V. Kh. Kandinsky (1880) বর্ণনা করেছিলেন, যিনি লক্ষ্য করেছিলেন যে বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে হ্যালুসিনেশনগুলি আশেপাশের বিশ্বের উপলব্ধির প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক। যদি সত্যিকারের হ্যালুসিনেশনে বেদনাদায়ক ফ্যান্টমগুলি বাস্তব বস্তুর অনুরূপ হয়: সেগুলি কামুক জীবন্ততা, আয়তন, পরিস্থিতির বস্তুর সাথে সরাসরি সম্পর্কিত, প্রাকৃতিকভাবে অনুভূত হয়, যেমন ইন্দ্রিয়ের মাধ্যমে, তারপর ছদ্ম-হ্যালুসিনেশনের সাথে এক বা একাধিক এই বৈশিষ্ট্যগুলি অনুপস্থিত হতে পারে। অতএব, ছদ্ম-হ্যালুসিনেশনগুলি রোগীর দ্বারা প্রকৃত বস্তু এবং শারীরিক ঘটনা নয়, বরং তাদের চিত্র হিসাবে বিবেচিত হয়। এর মানে হল যে ছদ্ম-হ্যালুসিনেশনের সময়, একজন ব্যক্তি বস্তু দেখতে পায় না, কিন্তু "বস্তুর ছবি", সে শব্দ না, কিন্তু "শব্দগুলির ছবি" ধরে। প্রকৃত বস্তুর বিপরীতে, ছদ্ম-হ্যালুসিনেটরি ভিজ্যুয়াল ইমেজগুলি শারীরিকতা, ওজনবিহীন, সেগুলি বিদ্যমান বস্তুর মধ্যে নেই, কিন্তু ইথারে, অন্য একটি কাল্পনিক স্থানে, রোগীর মনের মধ্যে। সাউন্ড ইমেজগুলিতে সাউন্ডের স্বাভাবিক বৈশিষ্ট্যের অভাব রয়েছে - কাঠ, পিচ, দিকনির্দেশ। সিউডোহ্যালুসিনেশন প্রায়ই অনুভূত হয়, রোগীদের মতে, ইন্দ্রিয় দ্বারা নয়, কিন্তু "অভ্যন্তরীণ দৃষ্টি", "অভ্যন্তরীণ শ্রবণ" দ্বারা। তারা যা অনুভব করছে তার অস্বাভাবিক, অপ্রাকৃতিক প্রকৃতি রোগীদের বিশ্বাস করতে বাধ্য করে যে তারা প্রভাবিত হচ্ছে, ছবিগুলি বিশেষভাবে তাদের মাথায় technicalোকানো হয় প্রযুক্তিগত যন্ত্রের সাহায্যে (লেজার, টেপ রেকর্ডার, চৌম্বক ক্ষেত্র, রাডার, রেডিও রিসিভার) অথবা এর মাধ্যমে টেলিপ্যাথি, সম্মোহন, জাদুবিদ্যা, অতিরিক্ত প্রভাব।কখনও কখনও রোগীরা শব্দগত চিন্তার সাথে মৌখিক ছদ্ম-হ্যালুসিনেশনের তুলনা করে, কণ্ঠস্বর যার সাথে সম্পর্কিত তা দ্বারা পার্থক্য না করে: শিশু বা প্রাপ্তবয়স্ক, পুরুষ বা মহিলা। যদি সত্যিকারের হ্যালুসিনেশনে, শব্দ এবং কাল্পনিক বস্তু, যেমন বাস্তব বস্তু, রোগীর বাইরে থাকে (এক্সট্রাপ্রোজেকশন), তাহলে ছদ্ম হ্যালুসিনেশন দিয়ে তারা রোগীর শরীর, তার মাথা (ইন্ট্রাপ্রোজেকশন) থেকে বেরিয়ে আসতে পারে বা আমাদের ইন্দ্রিয় অঙ্গগুলির অ্যাক্সেসযোগ্য এলাকা থেকে নিয়ে যেতে পারে (সীমানা সংবেদী দিগন্তের বাইরে প্রক্ষেপণ), উদাহরণস্বরূপ মঙ্গল গ্রহ থেকে, অন্য শহর থেকে, একটি বাড়ির বেসমেন্ট থেকে। ছদ্ম-হ্যালুসিনেশনে আক্রান্ত রোগীদের আচরণ তাদের পরিলক্ষিত ঘটনার সারমর্ম সম্পর্কে তাদের ধারণার জন্য পর্যাপ্ত: তারা পালায় না, কাল্পনিক নির্যাতনকারীদের আক্রমণ করে না, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তারা নিশ্চিত যে অন্যরা একই চিত্র বুঝতে পারে না, যেহেতু তারা অনুমিতভাবে বিশেষভাবে রোগীর জন্য প্রেরণ করা হয়। আপনি অনেকগুলি লক্ষণ তালিকাভুক্ত করতে পারেন যা ছদ্ম-হ্যালুসিনেশনকে সত্যের থেকে পৃথক করে (সারণী 4.1), তবে এটি মনে রাখা উচিত যে একজন রোগীর একই সময়ে তালিকাভুক্ত সমস্ত লক্ষণ নেই, অতএব, যে কোনও হ্যালুসিনেশনকে দায়ী করা উচিত ছদ্ম-হ্যালুসিনেশন, এক বা সংখ্যক লক্ষণ পার্শ্ববর্তী বিশ্বের স্বাভাবিক, প্রাকৃতিক ধারণার থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা।

টেবিল 4.1। প্রকৃত হ্যালুসিনেশন এবং সিউডো-হ্যালুসিনেশনের প্রধান লক্ষণ

তাদের প্রধান প্রকাশে, ছদ্ম-হ্যালুসিনেশনগুলি "হ্যালুসিনেশন" ধারণার সাথে বেশ সামঞ্জস্যপূর্ণ: এগুলি সাইকোসিসের লক্ষণ, রোগীরা সাধারণত তাদের সমালোচনামূলকভাবে আচরণ করতে পারে না, যেহেতু তারা সাধারণ, বাস্তব থেকে তাদের পার্থক্য সত্ত্বেও তাদের সম্পূর্ণ উদ্দেশ্যমূলক ঘটনা হিসাবে উপলব্ধি করে বস্তু উপরোক্ত বিষয়ে, আমরা লক্ষ করি যে কিছু মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, "ছদ্ম-হ্যালুসিনেশন" শব্দটি সম্পূর্ণ সফল না বলে বিবেচনা করে, এর পরিবর্তে "হ্যালুসিনয়েডস" [ওসিপভ ভিপি, 1923; Popov A. E., 1941]।

সত্যিকারের হ্যালুসিনেশনগুলি নোসোলজিক্যালি সুনির্দিষ্ট ঘটনা নয়; এগুলি বহিরাগত, সোমাটোজেনিক এবং জৈব সাইকোসের বিস্তৃত পরিসরে লক্ষ্য করা যায়।

নীতিগতভাবে, সিজোফ্রেনিয়ার তীব্র আক্রমণের (বিশেষত নেশার কারণ বা সোমাটিক অসুস্থতার অতিরিক্ত এক্সপোজার সহ) তাদের চেহারাও সম্ভব। যাইহোক, তারা সবচেয়ে স্পষ্টভাবে বিভ্রান্তিকর বিভ্রান্তিতে প্রকাশিত হয়।

ছদ্ম-হ্যালুসিনেশনগুলি সত্যের চেয়ে বেশি নির্দিষ্টতায় আলাদা। যদিও এগুলি একটি প্যাথগনোমোনিক লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয় না, তবে প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ার অন্য যে কোনও রোগের তুলনায় এগুলি ক্লিনিকাল অনুশীলনে অনেক বেশি সাধারণ (বিভাগ 19.1.1 দেখুন)। সিউডোহ্যালুসিনেশনগুলি সিজোফ্রেনিয়ার মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরাম্বো সিন্ড্রোমের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ (বিভাগ 5.3 দেখুন)। একটি উদাহরণ দেওয়া যাক।

একজন engineer বছর বয়সী রোগী, একজন প্রকৌশলী, গত years বছর ধরে মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা হুমকি স্বর এবং শারীরিক দূরবর্তী প্রভাবের ছাপের অভিযোগের সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে। রোগটি তার নিজের অ্যাপার্টমেন্টে রোগীর কর্মক্ষমতা কমে যাওয়ার অনুভূতি দিয়ে শুরু হয়েছিল। বিভিন্ন কক্ষ পরীক্ষা করার পর, আমি আবিষ্কার করলাম যে রান্নাঘরে আমার সুস্বাস্থ্যের অবনতি হচ্ছে, এবং দীর্ঘ সময় থাকার ফলে এই অনুভূতির জন্ম দেয় যে "রশ্মি মস্তিষ্কে প্রবেশ করছে।" আমি আশেপাশের অ্যাপার্টমেন্টে কে থাকেন তা জানার চেষ্টা করেছি। শীঘ্রই, একই সাথে রশ্মির ক্রিয়াকলাপের সাথে, আমি আমার মাথায় নাম ধরে কল শুনতে শুরু করলাম, যা মাঝে মাঝে অপমান এবং ছোট হুমকির সাথে যুক্ত হয়েছিল ("হত্যা …", "আমরা আপনাকে পাব …", " ধরতে পেরেছিল …"). আমি বুঝতে পারছিলাম না কে তাকে অনুসরণ করছে, কারণ কণ্ঠস্বর কম ছিল, একটি অস্বাভাবিক "ধাতব" কাঠের সাথে। পুলিশ তাকে সাহায্য করতে অস্বীকার করে। আমি "বুঝেছি" যে নিপীড়নের আয়োজন করেছিল একদল পুলিশ অফিসার যারা একধরনের বিশেষ যন্ত্র আবিষ্কার করেছিল। তার আত্মীয়দের আপত্তি সত্ত্বেও, তিনি তার অ্যাপার্টমেন্টটি মস্কোর অন্য জেলায় অবস্থিত একটিতে পরিবর্তন করেছিলেন। প্রথমে আমি সেখানে অস্বস্তি বোধ করলাম, কিন্তু "কণ্ঠস্বর" উঠল না, এবং প্রায় 2 সপ্তাহ পরে তারা আবার হাজির হল।তিনি তাদের জঙ্গলে ছেড়ে দেওয়ার চেষ্টা করেছিলেন, যেখানে তিনি শান্ত বোধ করেছিলেন। বাড়িতে, আমি আমার মাথা এক্সপোজার থেকে রক্ষা করার জন্য একটি তারের জাল তৈরি করেছি, কিন্তু এটি সাহায্য করে না দেখে হতাশ হয়েছি।

হ্যালুসিনেশন সনাক্ত করা সাধারণত কঠিন নয় কারণ একটি মানসিক অবস্থা রোগীরা ডাক্তারের কাছ থেকে তাদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ অভিজ্ঞতা গোপন করতে পারে না … চিকিত্সার পরে, পাশাপাশি একটি সাবাকিউট অবস্থায় রোগীদের মধ্যে, হ্যালুসিনেশনের প্রতি একটি সমালোচনামূলক মনোভাব ধীরে ধীরে তৈরি হয়। তাদের অভিজ্ঞতার অদ্ভুততা সম্পর্কে সচেতন, রোগীরা এই সত্যটি গোপন করতে পারে যে হ্যালুসিনেশন তাদের বিরক্ত করে চলেছে। এই ক্ষেত্রে, আচরণগত বৈশিষ্ট্যগুলি হ্যালুসিনেশনের উপস্থিতির জন্য ডাক্তারের কাছে নির্দেশিত হবে। সুতরাং, শ্রবণশক্তি হ্যালুসিনেশনে আক্রান্ত ব্যক্তি প্রায়শই কথোপকথন থেকে বিভ্রান্ত হন, নীরব হন, নিজের গভীরে চলে যান; মাঝে মাঝে, ডিপার্টমেন্টে ঘুরে বেড়ানোর সময়, তিনি তার হাত দিয়ে তার কান coversেকে রাখেন যাতে ডিপার্টমেন্টের শব্দগুলি ভিতরের কণ্ঠস্বর ডুবে না যায়।

এটি মনে রাখা উচিত যে মনস্তাত্ত্বিক পরামর্শের সাহায্যে একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে হ্যালুসিনেশন প্ররোচিত করা সম্ভব (উদাহরণস্বরূপ, সম্মোহনের সময়), অতএব, কঠিন বিশেষজ্ঞ ক্ষেত্রে, তার সাথে কথোপকথন তৈরিতে বিশেষভাবে সতর্ক হওয়া প্রয়োজন। রোগী, তাকে অতিরিক্ত সন্দেহে উস্কে না দিয়ে। যদি একজন রোগী যিনি মানসিকভাবে অসুস্থ হওয়ার ছাপ দেন না তিনি উল্লেখ করেন যে তিনি হ্যালুসিনেশনের সম্মুখীন হচ্ছেন, তাহলে আপনাকে অভিজ্ঞতার বিষয়ে বিস্তারিত বলার জন্য তাকে প্রধান প্রশ্ন ছাড়াই স্বাধীনভাবে জিজ্ঞাসা করতে হবে। একটি নিয়ম হিসাবে, যে রোগী হ্যালুসিনেশন জাল করে সেগুলি বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করতে পারে না, কারণ তার কোন সংবেদনশীল অভিজ্ঞতা নেই। যাইহোক, একজন ডাক্তার যিনি আত্মবিশ্বাসী যে রোগীর হ্যালুসিনেশন আছে (উদাহরণস্বরূপ, ক্রনিক সাইকোসিসের পরবর্তী তীব্রতা সহ) তিনি কথোপকথকের অনিচ্ছাকে কাটিয়ে উঠতে পারেন যা তিনি স্পষ্ট প্রশ্নগুলির সাথে অভিজ্ঞ হয়েছেন: "কণ্ঠ আপনাকে কী বলে?", "কাল রাতে কণ্ঠগুলি আপনাকে কী বলেছিল?", "আপনি কি কথা বলছেন? দেখুন?" পৃথক উপসর্গগুলিও পরামর্শের পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে, যা হ্যালুসিনেশনের জন্য রোগীর প্রস্তুতিকে সময়মত চিহ্নিত করা সম্ভব করে (উদাহরণস্বরূপ, অ্যালকোহলিক প্রলাপের সূত্রপাত)। যদি, ইন্টারভিউ চলাকালীন, ডাক্তার তীব্র মনস্তাত্ত্বিকতার সূত্রপাতের সন্দেহ করে, এবং কোনও হ্যালুসিনেশন না থাকে, তাহলে আপনি যদি বন্ধ চোখের পাতার উপর চোখের পলকে হালকাভাবে চাপ দেন এবং রোগী কী দেখেন তা বলতে চাইলে তাদের ঘটনাটি উস্কে দেওয়া যেতে পারে (লিপম্যানের লক্ষণ) । অন্যান্য সম্ভাব্য কৌশল হল রোগীকে ফোনে CR- এর সাথে কথা বলার জন্য আমন্ত্রণ জানানো, নেটওয়ার্ক থেকে সংযোগ বিচ্ছিন্ন করা, যখন রোগী একটি কাল্পনিক কথোপকথনের সাথে কথা বলছেন (Aschaffenburg উপসর্গ), আপনি রোগীকে "যা লেখা আছে" তা "পড়তে" বলতে পারেন একটি খালি কাগজে (রেইচার্ড লক্ষণ)।

বিশ্বাসযোগ্যভাবে হ্যালুসিনেশন শনাক্ত করার জন্য একটি প্রয়োজনীয় শর্ত হল কথোপকথকের উপর রোগীর আস্থা। কখনও কখনও সে তার পরিবারের সাথে ভাগ করে নেয় বা, বিপরীতভাবে, এলোমেলো মানুষের অভিজ্ঞতা যা সে ডাক্তারকে বলে না। রোগী একদল ডাক্তারের সাথে কথোপকথনে কামোত্তেজক অভিজ্ঞতা, নিন্দনীয় অপমান, নিষ্ঠুর ছবি গোপন করতে পারে, কিন্তু স্বেচ্ছায় সেগুলো তার উপস্থিত চিকিৎসকের কাছে অর্পণ করবে।

সাইকোসেন্সরি ডিসঅর্ডার (সেন্সরি সিনথেসিস ডিজঅর্ডার)

উপলব্ধির প্রতারণার পাশাপাশি, এমন কিছু ব্যাধি রয়েছে যেখানে বস্তুর স্বীকৃতি বিঘ্নিত হয় না, তবে তাদের স্বতন্ত্র গুণগুলি বেদনাদায়কভাবে রূপান্তরিত হয় - আকার, আকৃতি, রঙ, মহাকাশে অবস্থান, দিগন্তে প্রবণতার কোণ, ভারীতা। এই ধরনের ঘটনাগুলিকে বলা হয় সাইকোসেন্সরি ডিসঅর্ডার, বা সংবেদনশীল সংশ্লেষণের ব্যাধি, যার উদাহরণ হতে পারে আশেপাশের সব বস্তুর রঙের পরিবর্তন (লাল রঙ - এরিথ্রোপসিয়া, হলুদ রঙ - জ্যান্থোপসিয়া), তাদের আকার (বৃদ্ধি - ম্যাক্রোপসিয়া, হ্রাস - মাইক্রোপসিয়া), আকৃতি এবং পৃষ্ঠ (রূপান্তর), দ্বিগুণ, তাদের অস্থিরতার অনুভূতি, পতন;

90 ° বা 180 by দ্বারা পরিবেশের ঘূর্ণন; অনুভূতি যে সিলিং নামছে এবং এটি রোগীকে চূর্ণ করার হুমকি দেয়।

সাইকোসেন্সরি ডিসঅর্ডারগুলির একটি রূপ হল শরীরের স্কিমের একটি ব্যাধি, যা বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে অত্যন্ত বৈচিত্র্যপূর্ণভাবে নিজেকে প্রকাশ করে (এই অনুভূতি যে হাত "ফুলে গেছে এবং বালিশের নিচে খাপ খায় না"; মাথা এত ভারী হয়ে গেছে যে " কাঁধ থেকে পড়ে যাওয়ার কথা "; বাহু লম্বা হয়েছে এবং" মেঝেতে ঝুলছে "; শরীর" বাতাসের চেয়ে হালকা হয়ে গেছে "বা" অর্ধেক ফাটা ")। অনুভূতিগুলির সমস্ত উজ্জ্বলতার সাথে, রোগীরা অবিলম্বে লক্ষ্য করে, যখন তাদের দৃষ্টিতে নিয়ন্ত্রণ করে, তখন অভ্যন্তরীণ সংবেদনগুলি তাদের প্রতারিত করে: আয়নায় তারা "ডাবল মাথা" বা "নাক মুখ থেকে সরে যাচ্ছে" দেখতে পায় না।

প্রায়শই, এই ধরনের মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধিগুলির প্রকাশ হঠাৎ ঘটে এবং পৃথক প্যারোক্সিমাল আক্রমণের আকারে দীর্ঘকাল বিদ্যমান থাকে না। অন্যান্য প্যারোক্সিসমের মতো, তারা অনেকগুলি জৈব মস্তিষ্কের রোগে স্বাধীন সাইকোসেন্সরি খিঁচুনির আকারে বা বড় আক্রমনাত্মক খিঁচুনির পূর্বে আউরার অংশ হিসাবে উপস্থিত হতে পারে (বিভাগ 11.1 দেখুন)। এমও গুরেভিচ (1936) মনোবৈজ্ঞানিক ব্যাধি সহ চেতনার অদ্ভুত ব্যাধিগুলি নির্দেশ করেছিলেন, যখন পরিবেশটি অসম্পূর্ণভাবে, টুকরো টুকরোভাবে অনুভূত হয়। এটি তাকে এই ধরনের খিঁচুনিকে চেতনার বিশেষ অবস্থা হিসাবে মনোনীত করার অনুমতি দেয়।

সাইকোসেনসরি ডিসঅর্ডারগুলির মধ্যে রয়েছে সময়ের ধারণার লঙ্ঘন, সেই অনুভূতির সাথে যে সময় অসীম দীর্ঘ সময়ের জন্য টেনে নিয়ে যায় বা পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়। এই ধরনের ব্যাধিগুলি প্রায়ই হতাশাগ্রস্ত রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় এবং হতাশার অনুভূতির সাথে মিলিত হয়। চেতনার বিশেষ অবস্থার কিছু রূপে, উল্টোদিকে, একটি লাফ, ঝলকানি, ঘটমান ঘটনাগুলির অবিশ্বাস্য গতির ছাপ রয়েছে।

ডিরিয়ালাইজেশন এবং ডিপারসোনালাইজেশন

ডিরিয়ালাইজেশন এবং ডিপারসোনালাইজেশনের ঘটনা সাইকোসেন্সরি ডিসঅর্ডারগুলির খুব কাছাকাছি এবং কখনও কখনও তাদের সাথে মিলিত হয়।

ডিরিয়ালাইজেশন হল আশেপাশের জগতে পরিবর্তনের অনুভূতি, যা "অবাস্তব", "এলিয়েন", "কৃত্রিম", "সমন্বয়" এর ছাপ দেয়।

ব্যক্তিত্বহীনতা রোগীর নিজের পরিবর্তনের, তার নিজের পরিচয় হারিয়ে ফেলার, তার নিজের আত্মার ক্ষতি করার বেদনাদায়ক অভিজ্ঞতা।

মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধিগুলির বিপরীতে, দুর্বল উপলব্ধি আশেপাশের বস্তুর শারীরিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রভাবিত করে না, তবে তাদের অভ্যন্তরীণ সারাংশ নিয়ে উদ্বিগ্ন। ডিরিয়ালাইজেশনের রোগীরা জোর দিয়ে বলেন যে, কথোপকথকের মতো, তারা একই রঙ এবং আকারের বস্তু দেখতে পায়, কিন্তু পরিবেশকে অস্বাভাবিক কিছু বলে মনে করে: "মানুষ দেখতে রোবটের মতো", "ঘর এবং গাছ নাট্য দৃশ্যের মতো", "পরিবেশ না অবিলম্বে চেতনায় পৌঁছান, যেন কাচের দেয়াল দিয়ে। " ব্যক্তিত্বহীনতার রোগীরা নিজেদেরকে "তাদের নিজস্ব মুখ হারিয়েছে", "তাদের অনুভূতির পূর্ণতা হারিয়ে ফেলেছে", "বোকা" হিসাবে বর্ণনা করে, যদিও তারা জটিল যৌক্তিক সমস্যাগুলি পুরোপুরি মোকাবেলা করে।

ডিরিয়ালাইজেশন এবং ডিপারসোনালাইজেশন খুব কমই পৃথক উপসর্গ হিসাবে ঘটে - এগুলি সাধারণত একটি সিন্ড্রোমের অন্তর্ভুক্ত। এই ঘটনাগুলির ডায়াগনস্টিক মান অনেকাংশে নির্ভর করে তারা কোন উপসর্গের সাথে মিলিত হয় তার উপর।

অতএব, তীব্র সংবেদনশীল প্রলাপের সিন্ড্রোমের মধ্যে, ডিরিয়ালাইজেশন এবং ডিপারসোনালাইজেশন একটি ক্ষণস্থায়ী উত্পাদনশীল লক্ষণবিজ্ঞান হিসাবে কাজ করে, যা এই অবস্থায় অন্তর্নিহিত ভয় এবং উদ্বেগের অত্যন্ত উচ্চারিত অনুভূতিগুলি প্রতিফলিত করে। রোগীরা পরিবেশের পরিবর্তনের কারণগুলি দেখতে পান যে, "সম্ভবত একটি যুদ্ধ শুরু হয়েছে"; তারা বিস্মিত যে "সমস্ত মানুষ এত গুরুতর, উত্তেজিত হয়ে পড়েছে"; তারা নিশ্চিত যে "কিছু ঘটেছে, কিন্তু কেউ চায় না" তাদের "এটি সম্পর্কে বলুন"। তাদের নিজের পরিবর্তনকে তারা একটি বিপর্যয় হিসাবে উপলব্ধি করে ("হয়তো আমি আমার মন হারাচ্ছি?!")। একটি উদাহরণ দেওয়া যাক।

একজন 27 বছর বয়সী রোগী, একজন ছাত্র, সফলভাবে তার ডিপ্লোমা ডিফেন্ড করার পর, উত্তেজনা অনুভব করেছিল, অনির্বাচিত ছিল, খারাপভাবে ঘুমিয়েছিল। কৃষ্ণ সাগর উপকূলে কয়েকদিন কাটানোর জন্য আমার বাবা -মায়ের পরামর্শের সাথে আমি সহজেই রাজি হয়ে গেলাম। 2 সহকর্মী শিক্ষার্থীদের সাথে বিমানে করে অ্যাডলারে গিয়েছিলেন, যেখানে তারা সমুদ্রের তীরে একটি তাঁবুতে বসতি স্থাপন করেছিল।যাইহোক, পরবর্তী 3 দিনের মধ্যে, যুবকটি খুব কম ঘুমিয়েছিল, উদ্বিগ্ন ছিল, বন্ধুদের সাথে ঝগড়া করেছিল এবং একা মস্কোতে ফিরে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছিল। ইতিমধ্যেই বিমানে, তিনি লক্ষ্য করেছেন যে যাত্রীরা মস্কো থেকে যারা তার সাথে উড়েছিল তাদের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা: তিনি বুঝতে পারলেন না কি হয়েছে। বিমানবন্দর থেকে আসার পথে, আমি গত days দিনে আমূল পরিবর্তন লক্ষ্য করেছি: সর্বত্র বিধ্বংস এবং ধ্বংসযজ্ঞ ছিল। আমি ভয় পেয়েছিলাম, আমি দ্রুত বাড়ি ফিরতে চেয়েছিলাম, কিন্তু মেট্রোতে আমি পরিচিত স্টেশনগুলি চিনতে পারছিলাম না, আমি পদবিন্যাসে বিভ্রান্ত হয়ে পড়েছিলাম, আমি যাত্রীদের দিকনির্দেশনা জিজ্ঞাসা করতে ভয় পেতাম, কারণ তাদের একরকম সন্দেহজনক মনে হয়েছিল। আমি বাধ্য হয়ে আমার বাবা -মাকে ফোন করেছিলাম এবং তাদের বাড়ি ফিরতে সাহায্য করতে বলেছিলাম। তার পিতামাতার উদ্যোগে, তিনি একটি মানসিক হাসপাতালে যান, যেখানে তিনি এক মাসের জন্য সিজোফ্রেনিয়ার তীব্র আক্রমণের জন্য চিকিৎসা গ্রহণ করেন। চিকিত্সা পরিচালিত হওয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে, ভয়ের অনুভূতি দ্রুত হ্রাস পেয়েছে, যা ঘটছে তার সমন্বয় এবং অস্বাভাবিকতার অনুভূতি অদৃশ্য হয়ে গেছে।

সাইকোসেন্সরি ডিসঅর্ডার, ডিরিয়ালাইজেশন এবং ডিপারসোনালাইজেশন এপিলেপটিফর্ম প্যারোক্সিসমের প্রকাশ হতে পারে। এই ধরনের উপসর্গগুলির উদাহরণ হল ইতিমধ্যেই দেখা (দেজা ভু) বা কখনও দেখা হয়নি (জামাইস ভু) অনুভূতি সহ খিঁচুনি (অনুরূপ উপসর্গগুলিও বর্ণনা করা হয়েছে, দেজা এন্টেন্ডু (ইতিমধ্যেই শোনা গেছে), ডক্কা এপ্রুভ (ইতিমধ্যে অভিজ্ঞ), দেজা ফাইট (ইতিমধ্যে সম্পন্ন), ইত্যাদি)। এই ধরনের আক্রমণের সময়, বাড়ির একজন ব্যক্তি হঠাৎ মনে করতে পারেন যে তিনি সম্পূর্ণ অপরিচিত পরিবেশে আছেন। এই অনুভূতির সাথে উচ্চারিত ভয়, বিভ্রান্তি, কখনও কখনও সাইকোমোটর আন্দোলন, কিন্তু কয়েক মিনিটের পরে এটি হঠাৎ করেই অদৃশ্য হয়ে যায়, কেবল অভিজ্ঞতার বেদনাদায়ক স্মৃতি রেখে যায়।

অবশেষে, ব্যক্তিত্বহীনতা প্রায়শই সিজোফ্রেনিয়ার অন্তর্নিহিত নেতিবাচক লক্ষণগুলির প্রকাশ। রোগের একটি হালকা, কম-প্রগতিশীল কোর্সের সাথে, ব্যক্তিত্বের অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলি প্রথমে রোগীর নিজের কাছে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে এবং তার নিজের পরিবর্তন, হীনমন্যতা, অনুভূতির পূর্ণতা হারানোর বেদনাদায়ক অনুভূতির কারণ হয়। রোগের আরও অগ্রগতির সাথে, এই পরিবর্তনগুলি, ক্রমবর্ধমান নিষ্ক্রিয়তা এবং উদাসীনতা দ্বারা প্রকাশ করা হয়, তাদের চারপাশের লোকেরা লক্ষ্য করে।

হ্যালুসিনোসিস সিনড্রোম

এই অধ্যায়ের প্রথম 4 টি বিভাগে, উপলব্ধি ব্যাধিগুলির স্বতন্ত্র লক্ষণগুলি বিবেচনা করা হয়েছিল, তবে, যেমনটি আমরা ইতিমধ্যে দেখেছি, সঠিক রোগ নির্ণয় এবং সঠিক রোগী পরিচালনার কৌশল গঠনের জন্য সিন্ড্রোমিক মূল্যায়ন আরও গুরুত্বপূর্ণ।

হ্যালুসিনোসিস একটি অপেক্ষাকৃত বিরল সিন্ড্রোম, এই সত্যে প্রকাশ করা হয় যে অসংখ্য হ্যালুসিনেশন (একটি নিয়ম হিসাবে, সহজ, যেমন একটি বিশ্লেষকের মধ্যে) প্রধান এবং কার্যত সাইকোসিসের একমাত্র প্রকাশ। একই সময়ে, অন্য কোন সাধারণ মানসিক ঘটনা, বিভ্রান্তি এবং চেতনার ব্যাঘাত নেই।

যেহেতু হ্যালুসিনোসিসে, অনুধাবনমূলক প্রতারণা শুধুমাত্র একজন বিশ্লেষককেই প্রভাবিত করে, এর ধরন যেমন ভিজ্যুয়াল, শ্রবণশক্তি (মৌখিক), স্পর্শকাতর, ঘ্রাণশক্তি আলাদা। উপরন্তু, কোর্সের উপর নির্ভর করে, হ্যালুসিনোসিসকে তীব্র (কয়েক সপ্তাহ স্থায়ী) বা দীর্ঘস্থায়ী (বছরের পর বছর ধরে, কখনও কখনও সারা জীবন) হিসাবে স্বীকৃত করা যেতে পারে।

হ্যালুসিনোসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হল বহিরাগত ক্ষতি (নেশা, সংক্রমণ, আঘাত) বা সোমাটিক রোগ (সেরিব্রাল জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোসিস)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অবস্থার সাথে সত্য হ্যালুসিনেশন থাকে। কিছু নেশা বিশেষ ধরনের হ্যালুসিনোসিস দ্বারা পৃথক করা হয়। সুতরাং, অ্যালকোহলিক হ্যালুসিনোসিস প্রায়শই মৌখিক হ্যালুসিনেশন দ্বারা প্রকাশ করা হয়, যখন কণ্ঠস্বর, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীকে সরাসরি সম্বোধন করে না, বরং তাকে নিজেদের মধ্যে আলোচনা করুন (বিরোধী হ্যালুসিনেশন), তৃতীয় ব্যক্তির মধ্যে তার সম্পর্কে কথা বলা ("সে একজন বদমাশ, "" সম্পূর্ণ লজ্জা হারিয়েছে "," আমি আমার সমস্ত মস্তিষ্ক পান করে ফেলেছি ")। টেট্রাইথাইল সীসা (সীসাযুক্ত পেট্রলের একটি উপাদান) দিয়ে বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে, কখনও কখনও মুখে চুলের উপস্থিতির অনুভূতি হয় এবং রোগী সব সময় তার মুখ পরিষ্কার করার ব্যর্থ চেষ্টা করে।কোকেইন নেশার ক্ষেত্রে (পাশাপাশি অন্যান্য সাইকোস্টিমুল্যান্টের সাথে বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, ফেনামিন), পোকামাকড় এবং কৃমির সংবেদন সহ একটি স্পর্শকাতর হ্যালুসিনোসিস (ম্যানিয়াকের লক্ষণ) তার পরিধানকারীর জন্য অত্যন্ত অপ্রীতিকর হিসাবে বর্ণনা করা হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগী প্রায়ই ত্বকে আঁচড় দেয় এবং কাল্পনিক প্রাণী বের করার চেষ্টা করে।

সিজোফ্রেনিয়াতে, হ্যালুসিনোসিসের সিন্ড্রোম অত্যন্ত বিরল এবং বিশেষভাবে সিউডো-হ্যালুসিনোসিস (সাইকোসিসের ছবিতে ছদ্ম-হ্যালুসিনেশনের প্রাধান্য) আকারে উপস্থাপিত হয়।