মানসিক আঘাত এবং বিচ্ছিন্নতা

2024 লেখক: Harry Day | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 15:40

একজন ব্যক্তির জন্য আঘাতের পরিণতি হল যে তার জীবনের ভিত্তি এবং রূপ পরিবর্তিত হয়, বর্তমানের জীবনযাপন করার ক্ষমতা আরও খারাপ হয়, কারণ অতীতে ঘটে যাওয়া আঘাতকে বর্তমান এবং ভবিষ্যতের সাথে সামঞ্জস্য করার জন্য নিরন্তর প্রচেষ্টা করা হয়। অভিজ্ঞতাকে আঘাতমূলক করে তোলার মূল বিষয়গুলি হল যে ব্যক্তি অসহায় বোধ করে এবং তাদের সাথে মোকাবিলা করার জন্য সম্পদের অভাব রয়েছে। ট্রমা মোকাবেলার সহজলভ্য উপায়গুলির মধ্যে বিচ্ছিন্নতা অন্যতম।

বিচ্ছিন্ন রাজ্যগুলি আপনাকে বাস্তবতা যে কঠোর কাঠামো থেকে বেরিয়ে আসতে দেয়, নাটকীয় স্মৃতি আনতে এবং দৈনন্দিন চেতনার কাঠামোর বাইরে প্রভাবিত করতে, আত্ম সম্পর্কে ধারণা পরিবর্তন করতে এবং আত্মের বিভিন্ন দিকের মধ্যে দূরত্ব তৈরি করতে এবং এর সীমা বাড়ানোর অনুমতি দেয়। ব্যথা অনুভূতি। বিচ্ছিন্নতা, একজন ব্যক্তিকে আঘাতের মুহুর্তে রক্ষা করে, এই আঘাতটি প্রক্রিয়া করার তার ক্ষমতাকে বিপন্ন করে তোলে, যা বেশ কয়েকটি সাইকোপ্যাথোলজিকাল অবস্থার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

প্রাথমিক ট্রমা 5 ধরনের আছে।

- টাইপ I, নৈর্ব্যক্তিক / দুর্ঘটনাজনিত / বিপর্যয়কর / শক ট্রমা, একটি আঘাত যা একটি নির্দিষ্ট অবস্থার অভাব। এছাড়াও এই বিভাগে অন্তর্ভুক্ত করা হয় হঠাৎ শুরু হওয়া চিকিৎসা ব্যাধি এবং অসুস্থতা, সেইসাথে চিকিৎসা এবং পুনর্বাসন যা শারীরিক ও মানসিক যন্ত্রণার কারণ হয়।

- টাইপ ২, আন্তpersonব্যক্তিক আঘাত যা অন্য লোকের দ্বারা শোষণের মাধ্যমে তাদের নিজস্ব চাহিদা পূরণের জন্য হয়। এই ধরনের ট্রমা একক বা সময়ের মধ্যে সীমাবদ্ধ হতে পারে (যখন অপব্যবহারকারী অপরিচিত হয়), তবে এটি দীর্ঘায়িত হতে পারে এবং যদি অপরাধী এবং ভিকটিম একরকম সংযুক্ত থাকে তবে এটি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। প্রাথমিক আঘাতের আন্তpersonব্যক্তিক প্রেক্ষাপট উপসর্গের তীব্রতার নিরিখে গুরুত্বপূর্ণ - যদি অপরাধকারী ব্যক্তি ভুক্তভোগীর কাছাকাছি এবং অর্থপূর্ণ হয় তবে লক্ষণগুলি আরও তীব্র হয় - বিশ্বাসঘাতকতার ট্রমা নামে একটি প্যাটার্ন।

- তৃতীয় প্রকার, অপরিবর্তিত স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য (জাতি / জাতি, লিঙ্গ, লিঙ্গ পরিচয়, যৌন অভিমুখ) এর উপর ভিত্তি করে পরিচয়ের আঘাত যা অপরাধমূলক হামলার কারণ।

- চতুর্থ প্রকার, গোষ্ঠী পরিচয়, ধর্ম, traditionতিহ্য, সংস্কৃতির উপর ভিত্তি করে সম্প্রদায়ের আঘাত যা সহিংসতার কারণ।

- প্রকার V, চলমান, বহুস্তরীয় এবং ক্রমবর্ধমান ট্রমা revictimization এবং retraumatization উপর ভিত্তি করে।

সেকেন্ডারি ট্রমা বিভিন্ন ধরনের আছে। সেকেন্ডারি ট্রমা ঘটে এবং অতিরিক্ত ট্রমা ঘটায় প্রায়শই টাইপ ২ -এর ট্রমার সাথে, যখন শিকার অন্যের কাছে সাহায্যের জন্য ফিরে আসে কিন্তু তা পায় না, অথবা যখন শিকারকে দোষারোপ করা হয় এবং শিকার হওয়ার জন্য লজ্জিত করা হয়। টাইপ II ট্রমা সাধারণত একজন পিতামাতার দ্বারা সংঘটিত হয় যখন তাদের একজন অপমানজনক হয় এবং অন্যটি এটি সম্পর্কে অজ্ঞ থাকে [1]।

বিচ্ছেদ শব্দটি এসেছে ল্যাটিন শব্দ "ডিসোসিয়েশন" থেকে, যার অর্থ বিচ্ছেদ, বিচ্ছেদ।

বিচ্ছিন্নতা হল সেই প্রক্রিয়া যার দ্বারা কিছু মানসিক কাজ, যা সাধারণত অন্যান্য ফাংশনের সাথে একীভূত হয়, কিছুটা বা স্বয়ংক্রিয়ভাবে কাজ করে এবং সচেতন নিয়ন্ত্রণ এবং মেমরি প্রজনন প্রক্রিয়ার বাইরে থাকে।

বিচ্ছিন্ন রাষ্ট্রগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি হল:

Thinking চিন্তাধারার পরিবর্তন, যেখানে প্রাচীন রূপগুলি প্রাধান্য পায়;

Time সময়ের অনুভূতি লঙ্ঘন;

Behavior আচরণের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানোর অনুভূতি;

Emotional মানসিক অভিব্যক্তিতে পরিবর্তন;

Image শরীরের ইমেজ পরিবর্তন;

─ প্রতিবন্ধী উপলব্ধি;

Situations অতীতে ঘটে যাওয়া প্রকৃত পরিস্থিতি বা পরিস্থিতির অর্থ বা তাৎপর্যে পরিবর্তন;

Re "নবজীবন" বা বয়স রিগ্রেশন অনুভূতি;

Suggestions পরামর্শের জন্য উচ্চ সংবেদনশীলতা [2]

বিচ্ছিন্নতার সাতটি প্রধান অভিযোজিত ফাংশন রয়েছে।

1. আচরণের অটোমেশন।এর জন্য ধন্যবাদ, একজন ব্যক্তি একটি পরিস্থিতির আরো গুরুত্বপূর্ণ দিক বা একটি জটিল কাজের উপর ফোকাস করার সুযোগ পায়।

2. গৃহীত প্রচেষ্টার দক্ষতা এবং অর্থনীতি। বিচ্ছিন্নকরণ অর্থনৈতিকভাবে প্রচেষ্টাকে ব্যবহার করা সম্ভব করে, ফলে তাদের দক্ষতা বৃদ্ধি পায়। বিচ্ছিন্ন প্রক্রিয়া আপনাকে একটি গ্রহণযোগ্য স্তরে দ্বন্দ্বপূর্ণ বা অপ্রয়োজনীয় তথ্যের কারণে সৃষ্ট চাপ কমাতে দেয়, যা একটি নির্দিষ্ট সমস্যা সমাধানের প্রচেষ্টাকে একত্রিত করা সম্ভব করে।

3. অসহনীয় দ্বন্দ্বের সমাধান। দ্বন্দ্বের পরিস্থিতিতে, যখন একজন ব্যক্তির তাৎক্ষণিক সমাধানের জন্য প্রয়োজনীয় মাধ্যমের অভাব হয়, তখন বিতর্কিত মনোভাব, ইচ্ছা এবং মূল্যায়নগুলি যেমন ছিল, বিচ্ছিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে তালাকপ্রাপ্ত হয়। এর জন্য ধন্যবাদ, সংঘাতময় পরিস্থিতিতে থাকার কারণে একজন ব্যক্তির সমন্বিত এবং উদ্দেশ্যমূলক পদক্ষেপ নেওয়ার সুযোগ রয়েছে।

4. দৈনন্দিন বাস্তবতার নিপীড়ন থেকে পালাও। বিচ্ছেদ অনেক ধর্মীয় অনুশীলন এবং ঘটনাকে বোঝায়, যেমন, উদাহরণস্বরূপ, মিডিয়ামশিপ, শামানবাদী অনুশীলন, আত্মা দখলের ঘটনা, গ্লসোলালিয়া ইত্যাদি।

5. বিপর্যয়কর অভিজ্ঞতার বিচ্ছিন্নতা। বিচ্ছিন্ন প্রক্রিয়াটি তীব্র নেতিবাচক আবেগের সাথে থাকা আঘাতমূলক পরিস্থিতির অভিজ্ঞতাকে বিচ্ছিন্ন করে। এই ক্ষেত্রে, একটি আঘাতমূলক পরিস্থিতির উপলব্ধি পৃথক টুকরোতে বিভক্ত।

6. কিছু আবেগ এবং প্রভাবের ক্যাথার্টিক মুক্তি। কিছু আবেগ, প্রভাব, অনুভূতি এবং আবেগ, যার অভিজ্ঞতা একটি বিশেষ সংস্কৃতিতে নিষিদ্ধ, শুধুমাত্র বিশেষ আচার, অনুষ্ঠান এবং অনুষ্ঠানের পরিপ্রেক্ষিতে প্রকাশ করা যেতে পারে। এই ধরনের আচার -অনুষ্ঠানে অংশগ্রহণকারীরা একটি বিচ্ছিন্ন অবস্থার প্রেক্ষিতে নিষিদ্ধ আবেগ, অনুভূতি এবং আবেগ প্রকাশ করে এবং প্রকাশ করে, যাকে আক্রমনাত্মক আবেগ, হতাশা বা অপূর্ণ আকাঙ্ক্ষার সাথে যুক্ত অনুভূতি সম্বলিত "ধারক" এর সাথে তুলনা করা যেতে পারে। একজন ব্যক্তি এই অনুভূতিগুলি সরাসরি বা প্রতীকী আকারে প্রকাশ করার সুযোগ পায়, সামাজিক নিষেধাজ্ঞার কাঠামো লঙ্ঘন বা "সুপার-ইগো" এর সেন্সরশিপের সাথে লজ্জা বা অপরাধবোধ না করে।

7. "পালের অনুভূতি" শক্তিশালী করা। তথাকথিত "ক্যারিশম্যাটিক" নেতাদের এবং কর্তৃত্ববাদী নেতাদের প্রভাবের ক্ষেত্রের পাশাপাশি একটি সাধারণ বিপদের মুখোমুখি মানুষের বিশাল দলকে সমাবেশে বিচ্ছিন্নতা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে [2]।

এমন পরিস্থিতি এড়ানোর জন্য একটি কৌশলের বাস্তবায়ন যার মধ্যে একটি ক্ষতিকারক উপাদান কাজ করছে তা মানসিক আঘাতের একটি মানসিক প্রতিক্রিয়া। যখন শারীরিক প্রত্যাহার অসম্ভব, তখন মানসিকতা সাধারণত একীভূত আত্মার টুকরোতে বিভক্তির কৌশল চালায়। এবং শরীর। যাইহোক, এটি চেতনার একীভূত উপাদান (জ্ঞানীয় প্রক্রিয়া, সংবেদন, কল্পনা, মোটর দক্ষতা, আবেগ) এর একীকরণের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে।

বিচ্ছিন্নতা এমন একজন ব্যক্তিকে অনুমতি দেয় যিনি ভয়াবহ যন্ত্রণা ভোগ করেছেন বহিরাগত জীবনে অংশ নিতে, কিন্তু এর জন্য তার কাছ থেকে একটি বড় অভ্যন্তরীণ খরচ প্রয়োজন। বিচ্ছিন্নতার একটি অপরিহার্য উপাদান হল আগ্রাসন, যখন মানসিকতার একটি অংশ আক্রমণাত্মকভাবে এর অন্য অংশকে আক্রমণ করে।

বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা ছোট বা আদর্শিক এবং মৌলিক বা প্যাথলজিকাল ফর্মের মধ্যে পার্থক্য করে। অনেক লেখক এই পার্থক্যগুলিকে বিচ্ছিন্ন ধারাবাহিকতার ধারণার কাঠামোর মধ্যে বিবেচনা করেন, যার মতে বিচ্ছিন্ন ঘটনাগুলি একটি অনুমানমূলক ধারাবাহিকতার মেরুগুলির মধ্যে অবস্থিত, একদিকে প্রতিনিধিত্ব করে, মধ্যপন্থী বিচ্ছিন্নতা দ্বারা, এবং অন্যদিকে, প্যাথোলজিক্যাল বিচ্ছিন্নতা দ্বারা (বিচ্ছিন্নতার একটি চরম বৈকল্পিক এবং সর্বাধিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত বিচ্ছিন্ন ব্যাধি - বিচ্ছিন্ন ব্যাধি সনাক্তকরণ)।

সুতরাং, বিচ্ছিন্নতার ফর্মগুলির পরিসর ব্যক্তিত্বের মধ্যে খুব সাধারণ থেকে অত্যন্ত জটিল বিভাগ পর্যন্ত বিস্তৃত। যে শিশুটি একটি অকার্যকর পরিবেশে বড় হয় সে তার চারপাশের সহিংসতা এবং নিষ্ঠুরতাকে স্বীকার করতে এবং তাদের নিজের অবিচ্ছেদ্য অংশ হিসাবে উপলব্ধি করতে শেখে। একই সময়ে, বাহ্যিকভাবে স্বাভাবিক উপাদানগুলি সংরক্ষিত - একটি বাহ্যিকভাবে স্বাভাবিক ব্যক্তিত্ব - তাকে বেঁচে থাকতে, পরিস্থিতির সাথে মানিয়ে নিতে এবং এটি মোকাবেলা করতে সাহায্য করে [2, 3]।

যদি মানুষের মানসিকতায় ব্যক্তিত্বের একমাত্র বাহ্যিক স্বাভাবিক অংশ (ব্যক্তিত্বের বাহ্যিকভাবে স্বাভাবিক অংশ (ভিএনএল) দৈনন্দিন দায়িত্ব পালন, দৈনন্দিন জীবনে অংশগ্রহণ এবং আঘাতমূলক স্মৃতি এড়ানোর চেষ্টা করে এবং একমাত্র প্রভাবশালী অংশের মধ্যে বিচ্ছেদ হয় ব্যক্তিত্বের (ব্যক্তিত্বের প্রভাবশালী অংশ (AL) এর কার্যকারিতা কঠোরভাবে ফ্লাইটের প্রতিরক্ষা, হাইপারভিজিল্যান্সের যুদ্ধ ইত্যাদি দ্বারা নির্ধারিত হয়, যা আঘাতের সময় সক্রিয় ছিল), তার রাষ্ট্রকে প্রাথমিক কাঠামোগত বিচ্ছিন্নতা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। প্রাথমিক স্ট্রাকচারাল বিচ্ছিন্নতা তীব্র স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার এবং ডিসোসিয়েটিভ ডিসঅর্ডারের "সহজ" ফর্মগুলির জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড পূরণ করে।

প্রায়শই, এই বিচ্ছেদটি একটি একক আঘাতমূলক ঘটনার সাথে ঘটে, যদিও এটি "ভিতরের শিশু" বা তথাকথিত "অহং অবস্থা" এর ঘটনা আকারে শিশু নির্যাতনের শিকার হতে পারে। প্রাথমিক কাঠামোগত বিচ্ছিন্নতায়, ভিএনএল ব্যক্তিত্বের "প্রধান মালিক"। ব্যক্তিত্ব ব্যবস্থার সমস্ত উপাদান ভিএনএল -এর অন্তর্গত, সেগমেন্ট বাদ দিয়ে যা অন্য বিচ্ছিন্ন অংশের এখতিয়ারে আসে - AL। প্রাথমিক কাঠামোগত বিচ্ছিন্নতার সময় AL গোলকটি বিচ্ছিন্নতার আরও জটিল স্তরের তুলনায় অনেক ছোট আয়তনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা VNL- এর সাথে একীভূত নয় এমন আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার অনুপাতের উপর নির্ভর করে।

ভিএনএল আঘাতের আগে ব্যক্তিত্বের সাথে কিছুটা অনুরূপ, তবে এটি থেকে আলাদা। ভিএনএল অভিযোজিত কার্যকারিতার স্তরও পরিবর্তিত হয়। একজন ব্যক্তির VNL- এর মানসিক দক্ষতা, যিনি আঘাতের সম্মুখীন হয়েছেন, তা নির্দিষ্ট সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপ এবং তাদের উপাদানগুলির সমন্বয়ের জন্য খুব কম হতে পারে। এই দক্ষতা যত কম হবে, তত বেশি সম্ভব যে ব্যক্তি উচ্চতর স্তরের মানসিক দক্ষতার প্রয়োজন প্রবণতা সক্রিয় করার পরিবর্তে প্রতিস্থাপনমূলক পদক্ষেপ নেবে। যখন ভিএনএল প্রভাবশালী হয়, তখন ব্যক্তি সচেতন এবং অজ্ঞানভাবে উভয়ই আঘাতমূলক স্মৃতির সাথে যুক্ত উদ্দীপনা এড়িয়ে যায় (অর্থাৎ, ভিএনএল আঘাতজনিত স্মৃতি এবং সংশ্লিষ্ট উদ্দীপনার সাথে সম্পর্কিত একটি ভয় প্রদর্শন করে)। এই ফোবিক পরিহার অ্যামনেসিয়া, অ্যানেসথেসিয়া, এবং আবেগের প্রতিক্রিয়াগুলির বাধা রক্ষণাবেক্ষণ বা উন্নত করার কাজ করে। এটি ভিএনএলকে দৈনন্দিন জীবনে জড়িত হতে সাহায্য করে, যা একীভূত করা কঠিন ছিল তা বাতিল করে। কিছু ট্রমা বেঁচে থাকা কয়েক বছর ধরে VNL হিসাবে অপেক্ষাকৃত স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে পারে, যখন তাদের AL নিষ্ক্রিয় বা সুপ্ত থাকে। তারা অপেক্ষাকৃত উচ্চ মাত্রার মানসিক কার্যকারিতা প্রদর্শন করে, ব্যতীত তারা আঘাতমূলক অভিজ্ঞতাগুলিকে সংহত করতে অক্ষম। এই জাতীয় ভিএনএলগুলির AL কার্যকলাপকে বাধা দেওয়ার একটি অত্যন্ত উন্নত ক্ষমতা রয়েছে। কিন্তু যে সকল মানুষ মানসিক আঘাত পেয়েছেন তারা এই স্তরের কর্মক্ষমতা বজায় রাখতে সক্ষম নন। এই ক্ষেত্রে, AL হল VNL- এ আঘাতজনিত অভিজ্ঞতার ধ্রুবক আক্রমণের উৎস, এবং ব্যক্তির চেতনার ক্ষেত্রেও আধিপত্য বিস্তার করে, এইভাবে VNL- এর কার্যকারিতা ব্যাহত হয়।

AL অতীতের আঘাতমূলক অভিজ্ঞতা এবং কর্মের জন্য সংশ্লিষ্ট প্রবণতার উপর স্থির থাকে। অতএব, AL আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার কঠোর কাঠামোর দ্বারা সীমাবদ্ধ এবং এর মনোযোগ অতীতের আঘাতমূলক পরিস্থিতির হুমকির কারণগুলির বর্তমান সম্ভাব্য উত্থানের দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

একজন আঘাতপ্রাপ্ত ব্যক্তির AL এর প্রভাবশালী ক্ষেত্রে, ভয়, রাগ, লজ্জা, হতাশা এবং বিতৃষ্ণা প্রায়শই বিরাজ করে, যখন AL- এর সচেতনতার অভাব হতে পারে যে আঘাতমূলক ঘটনা অতীতে ঘটেছে। সুতরাং, ব্যক্তিত্বের এই অংশের জন্য, বর্তমান একটি অ-সমন্বিত অতীত হিসাবে উপস্থিত হয়।

AL দীর্ঘ সময় ধরে একটি সুপ্ত অবস্থায় বা নিষ্ক্রিয় অবস্থায় থাকতে পারে, কিন্তু তাড়াতাড়ি বা পরে এটি পুনরায় সক্রিয় হয়, এটি দুটি অবস্থার অধীনে ঘটতে পারে: যখন "ট্রিগার" সক্রিয় থাকে এবং যখন VNL আর AL রাখতে পারে না।

ভিএনএল এবং এএল -এর মধ্যে সম্পর্কের প্রধান উপাদান হল সচেতনতা এড়ানো, প্রথমত, আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার সচেতনতা। ট্রমা আক্রান্ত ব্যক্তির ভিএনএল -এর জন্য, ব্যক্তিত্বের এই বিচ্ছিন্ন অংশ, তার সম্পদ এবং শক্তি ব্যবহার করে, আঘাতের পর স্বাভাবিক জীবন পুনরুদ্ধার এবং বজায় রাখার চেষ্টা করে, পাশাপাশি AL এবং সংশ্লিষ্ট আঘাতমূলক স্মৃতি এড়ানোর চেষ্টা করে। আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার উপাদানগুলির প্রতিটি অনুপ্রবেশ, যা VNL আশা করে না এবং চায় না, কেবল ব্যক্তিত্বের এই বিচ্ছিন্ন অংশের ভয়কে তীব্র করে। এইভাবে, সময়ের সাথে সাথে এই ফোবিয়া কার্যকারিতার উপর আরো বেশি প্রভাব বিস্তার করে, যার ফলশ্রুতিতে VNL- এর অতীত হয়ে যায়, কম -বেশি "বাস্তব", "যেন এই সব আমার সাথে ঘটে না।" পিএনএল -এর জন্য এড়ানোর কৌশলগুলি চূড়ান্তভাবে বিকশিত হতে পারে, কঠোর এবং অজ্ঞান হয়ে যায়, ট্রমা বেঁচে থাকা ব্যক্তির জীবনকে আরও সীমিত করে।

ভিএনএল তার প্রচেষ্টা দুটি দিকে বিতরণ করে: এটি দৈনন্দিন জীবনের সমস্যাগুলি সমাধান করার চেষ্টা করে, এবং আঘাতের সাথে সম্পর্কিত উদ্দীপনা এড়িয়ে যায়। উদাহরণস্বরূপ, ভিএনএল এমন সম্পর্ক এড়িয়ে যেতে পারে যা আঘাতের স্মরণ করিয়ে দেয় এবং কাজে লেগে যায়।

কখনও কখনও AL আক্রমণ সুস্পষ্ট নয় এই ক্ষেত্রে, VNL অ-নির্দিষ্ট উপসর্গগুলি অনুভব করে যা নিজের বোধগম্য নয়, যেমন বিরক্তি, হাইপার- বা হাইপো-উত্তেজনা, বিষণ্নতা, উদ্বেগ, ক্রোধ, অনিদ্রা, আত্ম-ধ্বংসাত্মক আবেগ এবং অজ্ঞান আইন আঘাতমূলক ঘটনা। দীর্ঘদিন ধরে, এই উপসর্গগুলির কারণ VNL থেকে গোপন থাকতে পারে। কিন্তু, কখনও কখনও তিনি এই উপসর্গ এবং AL আক্রমণের ঘটনার মধ্যে সংযোগ বুঝতে সক্ষম হন।

বিচ্ছিন্ন ব্যক্তিত্ব সংগঠন অনেক বেশি কঠিন হতে পারে, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী শিশু নির্যাতন বা অবহেলার ক্ষেত্রে। যদি একজন ব্যক্তির মানসিকতা একটি VNL এবং দুই বা ততোধিক AL দ্বারা প্রভাবিত হয়, তবে তার অবস্থাটি সেকেন্ডারি স্ট্রাকচারাল ডিসোসিয়েশন হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, আঘাতের আরও গুরুতর রূপগুলি আরও বিচ্ছিন্ন লক্ষণগুলির সাথে যুক্ত। মাধ্যমিক কাঠামোগত বিচ্ছিন্নতা "জটিল" পিটিএসডি, আঘাতমূলক সীমান্তের ব্যক্তিত্বের ব্যাধি, জটিল বিচ্ছিন্ন ব্যাধি এবং অনির্দিষ্ট বিচ্ছিন্ন ব্যাধিগুলির জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড পূরণ করে।

সেকেন্ডারি স্ট্রাকচারাল ডিসোসিয়েশনের এএলগুলি আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার উপর স্থির থাকে, বিশ্বাসের একটি সেট থাকে এবং আঘাতের সাথে সম্পর্কিত মূল্যায়ন থাকে, তারা ভিএনএলে আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার আবেগময় এবং সংবেদনশীল উপাদানগুলির আক্রমণের জন্যও দায়ী। শিশু নির্যাতন এবং অবহেলার সাথে যুক্ত অনেক ALS অনিরাপদ সংযুক্তি প্যাটার্নগুলি বিকাশ করে যা ANL- এর সংযুক্তি নিদর্শনগুলির সাথে হস্তক্ষেপ করে বা বিকল্প করে, যা বিশৃঙ্খল / বিভ্রান্তিকর সংযুক্তি হিসাবে বর্ণিত সম্পর্কের দ্বন্দ্বপূর্ণ রূপ তৈরি করে।

প্রাপ্তবয়স্করা দীর্ঘ এবং বারবার আঘাতমূলক ঘটনার সময়, যেমন যুদ্ধ, রাজনৈতিকভাবে অনুপ্রাণিত নিপীড়ন, একটি কনসেনট্রেশন ক্যাম্পে কারাবাস, দীর্ঘদিন বন্দি, গণহত্যার সময় আঘাতমূলক কাঠামোগত বিচ্ছিন্নতার জটিল রূপগুলি বিকাশ করতে পারে। এটি উল্লেখ করা হয়েছে যে প্রাপ্তবয়স্কদের আঘাতের পরে গৌণ কাঠামোগত বিচ্ছিন্নতা প্রায়শই সেই লোকদের মধ্যে ঘটে যারা ইতিমধ্যে শৈশবে আঘাত পেয়েছিল।গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রাপ্তবয়স্কদের জটিল PTSD এর জন্য শৈশব ট্রমা একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ।

ব্যক্তিত্বের সেকেন্ডারি স্ট্রাকচারাল বিচ্ছিন্নতা বিভিন্ন ধরণের জটিলতার ডিগ্রী থাকতে পারে। সবচেয়ে সহজ ফর্মের মধ্যে রয়েছে দুটি AL - সাধারণত অভিজ্ঞতা এবং AL- এবং VNL পর্যবেক্ষণ করা, যার কার্যকলাপ ব্যক্তির বেশিরভাগ কাজকর্মকে অন্তর্ভুক্ত করে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, ব্যক্তিত্বের বিভাজন অনেক বেশি ভগ্নাংশ হতে পারে এবং বিভিন্ন বা বিভিন্ন AL গুলিকে অন্তর্ভুক্ত করতে পারে, যা বিভিন্ন ক্রম এবং রূপে প্রকাশিত হয় এবং স্বায়ত্তশাসনের অনুভূতির প্রকাশে ভিন্ন, ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যগুলির উপস্থিতি এবং নির্দিষ্টতা যেমন নাম, বয়স, লিঙ্গ

AL, যা প্রথম শৈশবে আবির্ভূত হয়েছিল, সময়ের সাথে সাথে শুধুমাত্র AL এর তুলনায় জটিল এবং স্বায়ত্তশাসিত হতে পারে, যা ব্যক্তিত্বের প্রাথমিক কাঠামোগত বিচ্ছিন্নতার সময় প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে উপস্থিত হয়।

মাধ্যমিক বিচ্ছিন্নতার সময় AL এত স্বাধীন হতে পারে যে তারা একজন ব্যক্তির চেতনা এবং আচরণকে পুরোপুরি আয়ত্ত করতে পারে। যাইহোক, এই ALs এর ক্রিয়াগুলি প্রায়ই বর্তমানের বাস্তবতার সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে না। তাদের মূল প্রবণতাগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, দৈনন্দিন জীবনের ব্যবস্থার সাথে নয়, বরং শারীরিক সুস্থতার (বিশেষত একজন ব্যক্তির কাছ থেকে) হুমকির বিরুদ্ধে সুরক্ষার নির্দিষ্ট সাব -সিস্টেমের সাথে যুক্ত - ফ্লাইট, সংগ্রাম, জমা, পাশাপাশি লজ্জা সহ, হতাশা, রাগ, ভয়, শৈশব অপ্রতিরোধ্য AL। মনোযোগ এবং যত্নের প্রয়োজন। তারা সাধারণত আদিম প্রতিরক্ষামূলক প্রবণতা অবলম্বন করে। যখন বেশ কয়েকটি AL গুলি বিকশিত হয়, তখন এক বা একাধিক আঘাতমূলক ঘটনার সাথে সম্পর্কিত আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার বিভিন্ন দিকগুলি বিভিন্ন ALs তে কেন্দ্রীভূত হয়।

মাধ্যমিক কাঠামোগত বিচ্ছিন্নতার সময়, AL এর বিভিন্ন সংমিশ্রণ রয়েছে, যার প্রত্যেকটি তার নিজস্ব স্তরের বিকাশ এবং স্বায়ত্তশাসনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উপরন্তু, দীর্ঘকালীন শৈশব ট্রমাটাইজেশনের এনএলডি আক্রান্তদের বয়thসন্ধিকালে আঘাতজনিত পরিস্থিতির সম্মুখীন হওয়া এবং আঘাতের আগে মোটামুটি উচ্চ স্তরে কাজ করা লোকদের তুলনায় ম্যালাডাপটিভ মোকাবেলা করার কৌশল বেশি থাকে।

দীর্ঘস্থায়ী শৈশব ট্রমা ভিএনএল এর কার্যকারিতা প্রভাবিত করে, কারণ প্রাথমিক আঘাতের পরিণতি দৈনন্দিন বিষয়গুলির জন্য দায়ী সমস্ত ক্রিয়াকলাপকে প্রভাবিত করে। যদি AL গুলি বিকশিত হয় এবং আরো স্বায়ত্তশাসন লাভ করে, তাহলে একক VNL- এর জন্য তাদের হস্তক্ষেপ মোকাবেলা করা এবং ব্যক্তিত্বের বিভিন্ন অংশের মধ্যে সম্পর্ক নিয়ন্ত্রণ করা আরও কঠিন হয়ে পড়ে।

যদি ব্যক্তিত্বের প্রাথমিক বিচ্ছিন্নতার সময়, আঘাতমূলক অভিজ্ঞতা সম্পূর্ণরূপে একটি একক AL এর অন্তর্গত, যা এই অভিজ্ঞতাগুলিতে সম্পূর্ণরূপে নিমজ্জিত হয়, তাহলে গৌণ কাঠামোগত বিচ্ছিন্নতার সময়, একটি নিয়ম হিসাবে, বিভিন্ন প্রতিরক্ষামূলক সাব -সিস্টেম দ্বারা মধ্যস্থতাকারী বিভিন্ন ALs এর কার্যকলাপ, কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত উদ্দীপনা বা আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার দিক নির্দেশিত। কিছু AL আঘাতমূলক স্মৃতিতে স্থির করা যেতে পারে, অন্যরা - মানসিক সুরক্ষায় যা আঘাতজনিত অভিজ্ঞতার সচেতনতা রোধ করে।

কিছু ক্ষেত্রে, যৌবনে আঘাতমূলক অভিজ্ঞতা শৈশবের অবিচ্ছিন্ন আঘাতমূলক অভিজ্ঞতাকে পুনরায় সক্রিয় করার পরে সেকেন্ডারি স্ট্রাকচারাল বিচ্ছিন্নতা গড়ে ওঠে। এই ক্ষেত্রে, বর্তমানের আঘাতমূলক প্রতিক্রিয়া জটিল এবং নতুন এবং অতীতের আঘাতমূলক ঘটনার প্রতিক্রিয়া নিয়ে গঠিত। VNL AL কে কিছু মানসিক উপাদান থেকে সুরক্ষা হিসাবে ব্যবহার করে, তাদের চিন্তা, আবেগ, কল্পনা, চাহিদা, আকাঙ্ক্ষা, VNL [3] এর জন্য অগ্রহণযোগ্য বা অসহনীয় অনুভূতি ছেড়ে দেয়।

ডিসোসিয়েটিভ আইডেন্টিটি ডিজঅর্ডার হল সবচেয়ে সাধারণ ডিসোসিয়েটিভ ডিসঅর্ডার। বিচ্ছিন্ন পরিচয় ব্যাধি ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলির বিভিন্ন কনফিগারেশনের মধ্যে হঠাৎ সুইচ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - উপ -ব্যক্তিত্ব যা সম্পূর্ণ ব্যক্তিত্ব -যমজ হিসাবে অনুভূত হয়।দুই থেকে একশো বা তারও বেশি ডাবল হতে পারে, তারা একে অপরের উপস্থিতি সম্পর্কে জানতে পারে এবং তাদের মধ্যে একটি নির্দিষ্ট সম্পর্ক থাকতে পারে, তবে প্রতিটি মুহূর্তে একটি ব্যক্তিত্ব প্রকাশিত হয়। প্রতিটি ব্যক্তিত্বের নিজস্ব স্মৃতি এবং আচরণের বৈশিষ্ট্য রয়েছে (লিঙ্গ, বয়স, যৌন প্রবণতা, শিষ্টাচার ইত্যাদি), তার উপস্থিতির সময় মানুষের আচরণের উপর সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণ প্রয়োগ করা। পর্ব শেষ হওয়ার পর, যে ব্যক্তি এতে সক্রিয় ছিল এবং সেই পর্বটি নিজেই ভুলে গেছে। অতএব, একজন ব্যক্তি তার দ্বিতীয় জীবন সম্পর্কে অবগত হতে পারে যতক্ষণ না সে ঘটনাক্রমে তার প্রমাণের মুখোমুখি হয় (অপরিচিতরা তাকে বন্ধু বলে উল্লেখ করে, তাকে অন্য নামে ডাকে, তার "অন্য" আচরণের অপ্রত্যাশিত প্রমাণ আবিষ্কৃত হয়)।

বিচ্ছিন্ন পরিচয় ব্যাধি অধিকাংশ ক্ষেত্রে, ব্যক্তি শৈশবকালে নির্যাতিত হয়েছে। প্রায়শই এটি একটি অজাচার প্রকৃতির যৌন সহিংসতা, মৌখিক, যৌনাঙ্গ, পায়ূ যৌন সহিংসতার বিভিন্ন সংমিশ্রণ ছাড়াও, যোনি, পায়ূ এবং মৌখিক খোলা ভেদ করার জন্য বিভিন্ন "সরঞ্জাম" ব্যবহার করে এই লোকদের বিরুদ্ধে সহিংসতা ব্যবহার করা হয়েছিল। ডিসোসিয়েটিভ আইডেন্টিটি ডিজঅর্ডার সহ লোকেরা বিভিন্ন ধরণের অস্ত্র দিয়ে সব ধরণের বর্বর নির্যাতনের মধ্য দিয়ে গেছে। বিচ্ছিন্ন পরিচয় ব্যাধিতে ভুগছেন এমন লোকদের ঘন ঘন সাক্ষ্য হচ্ছে একটি সীমিত জায়গায় বন্দী হওয়ার বারবারের ঘটনাগুলির উল্লেখ (একটি টয়লেটে আটকে রাখা, একটি অ্যাটিকে, একটি ব্যাগ বা বাক্সে রাখা, অথবা মাটিতে জীবন্ত কবর দেওয়া)। বিচ্ছিন্ন পরিচয় ব্যাধিযুক্ত লোকেরা বিভিন্ন ধরণের মানসিক নির্যাতনের প্রতিবেদন করে। শৈশবে, এই লোকেরা, একটি নিয়ম হিসাবে, উপহাস এবং অপমানের বস্তু ছিল, একটি শিশু, শারীরিক সহিংসতার শিকার না হয়ে, শারীরিক সহিংসতার আসন্ন হুমকির অবস্থায় থাকতে পারে (একটি শিশুর সাথে, তার প্রিয় পশুদের হত্যা করা যেতে পারে তিনি কি আশা করতে পারেন তার একটি দৃষ্টান্ত)। শৈশবে বিচ্ছিন্ন আইডেন্টিটি ডিসঅর্ডার ধরা পড়া মানুষের একটি উচ্চ শতাংশ তাদের বাবা -মা বা অন্যদের হিংস্র মৃত্যুর সাক্ষী হয়, এই বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পিতামাতার হত্যাকাণ্ডটি সন্তানের অন্য পিতামাতার দ্বারা সংঘটিত হয়েছিল।

ডিসোসিয়েটিভ আইডেন্টিটি ডিসঅর্ডার এর প্রধান স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল পরিবর্তনশীলদের উপস্থিতি যারা পর্যায়ক্রমে একজন ব্যক্তির আচরণের নিয়ন্ত্রণ নেয়। একটি পরিবর্তনশীল ব্যক্তিত্বকে একটি সত্তা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যার মধ্যে একটি শক্তিশালী, স্থিতিশীল এবং সুপ্রতিষ্ঠিত আত্মবোধ থাকে, যা প্রদত্ত উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়ায় আচরণ এবং অনুভূতির একটি বৈশিষ্ট্যপূর্ণ এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ প্যাটার্নও রয়েছে। এই সত্তাটির অবশ্যই একটি নির্দিষ্ট পরিসরের কাজ, আবেগপ্রবণ প্রতিক্রিয়া এবং তার জীবনের একটি উল্লেখযোগ্য ইতিহাস থাকতে হবে। বিচ্ছিন্ন পরিচয় ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের পরিবর্তিত ব্যক্তিত্বের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে একটি ভিন্ন প্রকৃতির আঘাতের সংখ্যার সাথে সম্পর্কযুক্ত যা একজন ব্যক্তি শৈশবে অনুভব করেছিলেন। বিচ্ছিন্ন পরিচয় ব্যাধিযুক্ত প্রায় সমস্ত মানুষের ব্যক্তিত্ব ব্যবস্থায় এমন ব্যক্তিত্ব রয়েছে যা জীবনের শৈশবকালের সাথে মিলে যায়। সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বাচ্চাদের ব্যক্তিত্ব বেশি থাকে, এই শিশুদের ব্যক্তিত্বগুলি সময়ের সাথে জমাট বাঁধা বলে মনে হয়। উপরন্তু, বিচ্ছিন্ন পরিচয় ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের "নিপীড়নকারী" ব্যক্তিত্বকে পরিবর্তন করে যারা একজন ব্যক্তিকে হত্যা করতে চায়, সেইসাথে আত্মহত্যাকারী ব্যক্তিত্ব যারা নিজেকে হত্যা করতে চায়, তাদের ব্যক্তিত্বকে সুরক্ষিত এবং সাহায্য করতে পারে, ব্যক্তিত্বকে পরিবর্তন করতে পারে যারা তথ্য সংরক্ষণ করে। একজন ব্যক্তির সমগ্র জীবন, বিপরীত লিঙ্গের ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন, বেদী ব্যক্তিত্ব, একটি যৌন যৌন জীবনের নেতৃত্ব, আবেগ-বাধ্যতামূলক পরিবর্তন ব্যক্তিত্ব, পদার্থ অপব্যবহার ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন, অটিস্টিক এবং শারীরিক প্রতিবন্ধী ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন, বিশেষ প্রতিভা এবং দক্ষতা সঙ্গে ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন, ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন অন্যান্য পরিবর্তিত ব্যক্তিত্বের অনুকরণ।

ধারণা করা হয় যে শিশুরা আঘাতের প্রতিক্রিয়ায় বিভিন্ন ধরণের বিচ্ছিন্ন প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যেমন বিচ্ছিন্ন পরিচয় ব্যাধি।ধীরে ধীরে, বিচ্ছিন্ন অবস্থার বিকাশ ঘটে, যার প্রত্যেকটি I এর নিজস্ব বিশেষ অনুভূতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেহেতু শিশুটি বারবার এই বা সেই অবস্থার বিকাশ ঘটায়, যা তাকে আঘাতমূলক অভিজ্ঞতা এড়াতে এবং আচরণের ই প্যাটার্নগুলি বাস্তব করতে সাহায্য করে। স্বাভাবিক অবস্থায় থাকতে সক্ষম নয়। প্রতিবার একটি শিশু আবার একটি বিচ্ছিন্ন অবস্থায় প্রবেশ করলে, নতুন স্মৃতি, অনুভূতিপূর্ণ অবস্থা এবং আচরণের উপাদানগুলি এই অবস্থার সাথে একটি শর্তযুক্ত সংযোগ গঠনের মাধ্যমে যুক্ত হয় - এইভাবে এই বিশেষ পরিবর্তনশীল ব্যক্তিত্বের "জীবন ইতিহাস" গঠিত হয়।

শৈশবে, সমস্ত মানুষের আচরণ বেশ কয়েকটি বিচ্ছিন্ন অবস্থা নিয়ে গঠিত, কিন্তু যত্নশীল মানুষের সহায়তায়, শিশুটি আচরণ নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হয় সেখানে I এর একত্রীকরণ এবং সম্প্রসারণ হয়, যার বিভিন্ন দিক বিভিন্ন চাহিদার সাথে যুক্ত থাকে - এভাবেই একটি সমন্বিত ব্যক্তিত্ব ধীরে ধীরে গঠিত হয়।

বিচ্ছিন্ন পরিচয় ব্যাধিযুক্ত মানুষের বিকাশ একটি ভিন্ন দিকে যাচ্ছে। I কে একীভূত করার পরিবর্তে, যা বিভিন্ন আচরণমূলক কাজ এবং রাজ্যে নিজেকে প্রকাশ করে, বেশ কয়েকটি বিচ্ছিন্ন রাজ্য থেকে বিকল্প ব্যক্তিত্ব গঠনের কারণে তাদের প্রচুর I আছে। মানসিক আঘাতের প্রেক্ষাপটে, বিচ্ছিন্নতা শিশুকে সাহায্য করে, কিন্তু যৌবনে এটি দুর্বল অভিযোজনের দিকে পরিচালিত করে, যেহেতু স্মৃতি, আত্ম-উপলব্ধি এবং আচরণ দুর্বল [4]।

সাহিত্য:

1. Lingardi V., McWilliams N. সাইকোডায়নামিক ডায়াগনোসিসের গাইড। ভলিউম 1, 2019।

2. Fedorova E. L. 18-20 শতকের পশ্চিমা মনস্তাত্ত্বিক জ্ঞানের ইতিহাসে একাধিক ব্যক্তিত্ব। ডিস। … ক্যান্ড। সাইকোল বিজ্ঞান Rostov n / a, Rostov State University, 2001।

3. ভ্যান ডার হার্ট ও।, নিজনহাউস ইআরএস, স্টিল কে। অতীতের ভূত: স্ট্রাকচারাল ডিসোসিয়েশন অ্যান্ড থেরাপি অফ ক্রনিক ট্রমা সিকুয়েল, ২০১।।

4. Patnem F. V. একাধিক ব্যক্তিত্বের ব্যাধি নির্ণয় ও চিকিৎসা, 2004।