অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার। "আপনার মস্তিষ্ককে বোকা বানান"

2024 লেখক: Harry Day | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 15:40

আপনার মস্তিষ্ককে বোকা বানান কারণ এটি আপনাকে প্রতারিত করে।

ওসিডির চিকিৎসা সংজ্ঞায় না গিয়ে (পাবলিক ডোমেইনে তাদের অনেকগুলি আছে), একটি চাক্ষুষ, রূপক, ওসিডির সারাংশের উপস্থাপনা বিবেচনা করুন।

“একটি আধুনিক ইউরোপীয় শহরের কেন্দ্রে একটি সম্পূর্ণ ফাঁকা চত্বরে একজন মানুষ দাঁড়িয়ে মাঝে মাঝে হাত তালি দেয়। একজন উৎসুক পথচারী তার কাছে এসে জিজ্ঞেস করল। তুমি হাততালি দিচ্ছ কেন? লোকটি পথচারীকে উত্তর দেয় - আমি হাতিগুলিকে তাড়িয়ে দিই। তারপর একজন পথচারী তাকে একটি যৌক্তিক প্রশ্ন করে, কিন্তু এখানে কোন হাতি নেই? অতএব, তারা সেখানে নেই - ব্যক্তি পথচারীকে উত্তর দেয়।"

প্রথম নজরে, মনে হবে যে আমরা এমন একজন ব্যক্তির মুখোমুখি হয়েছি যার "তার সমস্ত বাড়ি নেই"। এবং তিনি যা করেন তা সত্যিই অযৌক্তিক। কিন্তু এই পরিস্থিতি সম্পর্কে আমাদের দৃষ্টিভঙ্গি।

যদি আমরা এই ব্যক্তিকে জিজ্ঞাসা করি, সে কি বুঝতে পারে যে সে যা করে তা অন্তত অযৌক্তিক এবং সে কোন হাতি ছত্রভঙ্গ করে না? তিনি আমাদের উত্তর দেবেন। অবশ্যই তিনি বুঝতে পারেন যে তিনি এটি নিরর্থক করছেন এবং তার কর্মের অযৌক্তিকতা বুঝতে পারেন। কিন্তু আপনি যদি নিশ্চিতভাবে জানতেন? এবং যেহেতু আমি এটা জানি না, তাই যদি আমি এটা না করি, তাহলে আমি খুব উদ্বিগ্ন হব এবং আমি এটা নিয়ে চিন্তা করবো এবং যতক্ষণ না আমি ঠাপ দিই, আমি শান্ত হব না।

দুটি ভিন্ন কোণ থেকে ওসিডি দেখতে এইরকম।

অন্যান্য লোকের দিক থেকে (বাহ্যিক দৃশ্য) এবং ব্যক্তির নিজের দিক থেকে (ভিতর থেকে দেখুন)।

প্রায়শই, বাইরে থেকে তাকানো লোকেরা ওসিডিযুক্ত ব্যক্তির ক্রিয়াগুলির অর্থ বুঝতে পারে না, কারণ তাদের পক্ষে এটি যুক্তিসঙ্গত ব্যাখ্যাকে অস্বীকার করে। যুক্তিসঙ্গততা এবং যুক্তির দৃষ্টিকোণ থেকে একজন ব্যক্তিকে তার কর্মের অযৌক্তিকতা বোঝানোর প্রচেষ্টা সফল হয় না, কারণ একজন ব্যক্তি তার কর্মের অযৌক্তিকতা নিজেই বুঝতে পারে, কিন্তু তার যুক্তি তার নিজস্ব OCD যুক্তি।

অন্য কথায়, অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার মনের জন্য একটি কারাগার। তদুপরি, একজন ব্যক্তি "হুমকিকে নিরপেক্ষ করার জন্য" তার নিজের আচরণ পুনরাবৃত্তি করে নিজেই এটি তৈরি করে। একই সময়ে, তিনি নিশ্চিত যে এটি করা উচিত এবং শুধুমাত্র কারণ এটি ভাল কাজ করে। এটা সাহায্য করে.

এতে, প্রথম নজরে, খুব সহজ এবং যৌক্তিক, প্রাথমিকভাবে যৌক্তিক পদক্ষেপ, তার পুনরাবৃত্তি এবং পদ্ধতিগত পুনরাবৃত্তি সহ, দ্রুত নিজের উপর একটি অযৌক্তিক অত্যাচারে পরিণত হয়।

আসুন একটি মনস্তাত্ত্বিক ঘটনার দৃষ্টিকোণ থেকে ওসিডি বিবেচনা করি, এটি কী, এটি কতটা কঠিন এবং কী করতে হবে?

ন্যায্যতার স্বার্থে, এটি লক্ষ করা উচিত যে OCD- এর বর্ণনা অবসেসিভ চিন্তাভাবনা (অবসেশন) এবং অবসেসিভ অ্যাকশন (বাধ্যবাধকতা) -এর উপস্থিতির মাধ্যমে এই ধরনের জটিল এবং বহুমুখী ব্যাধির জন্য খুবই সহজ এবং সংক্ষিপ্ত।

ওসিডির জটিলতা কল্পনা করার জন্য, উদাহরণস্বরূপ, ফোবিক ব্যাধিগুলির বিপরীতে একটি ইমোটিকন এবং মন্ডলার মধ্যে পার্থক্য হিসাবে উপস্থাপন করা যেতে পারে।

অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডারের ধরন:

অন্যায় "যুক্তিসঙ্গত" হয়ে যায়।

প্রথম টাইপোলজিতে যোগাযোগের মাধ্যমে রোগ সংক্রামিত হওয়ার আশঙ্কার সাথে যুক্ত ওসিডির সমস্ত ক্ষেত্রে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

প্রতিরক্ষামূলক আচরণের মধ্যে রয়েছে হাত, কক্ষ বা পৃথক স্থানগুলির জীবাণুমুক্তকরণ, ঘন ঘন কাপড় ধোয়া, প্রিয়জনকে রোগীর দ্বারা প্রতিষ্ঠিত স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলতে বাধ্য করা।

পবিত্রতা ও শৃঙ্খলার মন্দির।

এই ধরণের ব্যাধি প্রথমটির মতোই। কিন্তু, নির্দিষ্ট কিছু দিয়ে সংক্রমণের ভয় নেই। প্রধান সুরক্ষামূলক আচরণ হবে শৃঙ্খলা পুনরুদ্ধার। দিনে কয়েক ঘণ্টা অ্যাপার্টমেন্টের সম্পূর্ণ পরিষ্কার -পরিচ্ছন্নতা, যাতে এতটুকু নিশ্চিত হয়ে যায় যে এক মিলিমিটার অপরিষ্কার স্থান অবশিষ্ট নেই। পরিচ্ছন্নতা এবং শৃঙ্খলা রক্ষার জন্য, বিভিন্ন নিয়ম ব্যবহার করা হয় যা পরিবারের সকল সদস্যকে মেনে চলতে হবে।

রং, মাপ অনুযায়ী তাদের নির্দিষ্ট স্থানে আইটেম খোঁজার নিরাপত্তা, ক্রমাগত চেক এবং আইটেম প্রকাশের নিরাপত্তা পর্যবেক্ষণ করা …

আপনার চোখকে বিশ্বাস করবেন না।

এক ধরণের ওসিডি যা নিজের ক্রিয়া সম্পর্কে অবিচ্ছিন্ন সন্দেহের দ্বারা চিহ্নিত।

এটি বিভিন্ন পরিস্থিতির পুনরাবৃত্তি অনুষ্ঠান পরীক্ষা করে থাকে, যা অবাঞ্ছিত বা বিপজ্জনক পরিণতি হতে পারে।

জানালার হাতল, চুলা, বিভিন্ন জল ও গ্যাস ভালভ, দরজার তালা, গাড়ির তালা, বৈদ্যুতিক যন্ত্রপাতির চেক।

এই ধরণের মধ্যে সাধারণ ক্রিয়াগুলির একাধিক চেক অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ল্যাপটপের idাকনা একাধিক খোলা / বন্ধ করা। লিখিত লেখা চেক করা, ইন্টারনেট পেজ বন্ধ করা, আপনার প্রয়োজনীয় জিনিস আপনার ব্যাগে আছে কিনা তা পরীক্ষা করা। (ফোন, পাসপোর্ট, চাবি)। অ্যালার্ম অ্যাক্টিভেশনের বারবার চেক করা ইত্যাদি …..

কুসংস্কার বিশ্বাস

এই ধরনের ব্যাধি নেতিবাচক, অশ্লীল, অগ্রহণযোগ্য, নিন্দনীয় চিন্তার জন্য অপরাধ বা শাস্তির ভয়ভিত্তিক।

খুব প্রায়ই এই ধরনের বিশ্বাসীদের মধ্যে পাওয়া যায়। তাদের মধ্যে নিন্দনীয় চিন্তার উপস্থিতি একটি গুরুতর পাপ হিসাবে মূল্যায়ন করা হয় এবং তাদের বিভিন্ন পাপ (অ-ধর্মীয়) এবং / অথবা প্রবল প্রার্থনার মাধ্যমে তাদের পাপকে প্রশমিত করতে উস্কানি দেয়।

কিন্তু একজন ব্যক্তির ধর্মীয় অর্থে বিশ্বাসী হতে হবে না। খুব কুসংস্কারাচ্ছন্ন হওয়াটাই যথেষ্ট। এই ধরণের একটি বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্য হল সূত্রটি "যদি আমি এটি না করি, তাহলে খারাপ কিছু ঘটবে।" অথবা "যদি আমি খারাপ ভাবতাম, তাহলে খারাপ কিছু ঘটবে।"

দ্রষ্টব্য: এই ধরণের একটি বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্য হ'ল চিন্তার বৈষয়িকতায় বিশ্বাস। কিন্তু এটি alচ্ছিক।

ট্রমা সহিংসতা

এই প্রকারটি শুদ্ধির আচার দ্বারা চিহ্নিত, যৌন নির্যাতনের সাথে যুক্ত।

"ময়লা" এর অনুভূতি ধুয়ে ফেলুন এবং শান্ত হন।

প্যাথলজিকাল সন্দেহ

একটি পৃথক টাইপোলজি, যা অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডার ধারণার অন্তর্ভুক্ত, চিকিৎসা শ্রেণীবিভাগ এবং রোগ নির্ণয়ের দৃষ্টিকোণ থেকে, কিন্তু তার নিজস্ব কোনো আলাদা মর্যাদা নেই, তা আবেগপ্রবণ সন্দেহের দ্বারা চিহ্নিত।

(এই নিবন্ধের দ্বিতীয় অংশে, আমি এই প্রতিটি টাইপোলজির জন্য ক্লিনিকাল উদাহরণ দেব)।

খুব নির্ভরযোগ্যভাবে, কিছু ধরণের ওসিডি চলচ্চিত্রে দেখা যায়।

উদাহরণ স্বরূপ:

"এভিয়েটর" - লিওনার্দো ডিক্যাপ্রিও (মার্টিন স্কোরসেস, ইউএসএ -জাপান -জার্মানি, 2004 দ্বারা পরিচালিত) - "অন্যায়" টাইপটি "যুক্তিসঙ্গত" হয়ে যায়।

"ইট ক্যানোড বি বেটার" - জ্যাক নিকলসন (দের। জেমস ব্রুকস, ইউএসএ, 1997) - টাইপ "অন্যায়" হয়ে ওঠে "যুক্তিসঙ্গত", "কুসংস্কার বিশ্বাস"।

"দ্য ম্যাগনিফিসিয়েন্ট স্ক্যাম" - নিকোলাস কেজ (দির। রিডলি স্কট, ইউএসএ, 2003) - এক ধরনের "পরিচ্ছন্নতা ও শৃঙ্খলার মন্দির"।

এই ছায়াছবি থেকে কিছু অংশ

আচার (বাধ্যতামূলক কর্মের শ্রেণীবিভাগ)।

আচার -অনুষ্ঠান ছাড়া ওসিডি হওয়া খুবই বিরল। অথবা বরং, এটা মোটেও ঘটে না। এমনকি যদি, প্রথম নজরে, কোন আচার অনুষ্ঠান নেই, তার মানে অন্য কিছু আছে। অন্য কিছু, এটি মানসিক আচার হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, একটি প্রার্থনা বা একটি সূত্র), যদি না হয়, তাহলে উদ্বেগের জন্য ক্ষতিপূরণের একটি ফোবিক রূপ রয়েছে (এড়ানো) এবং এখনও একটি অনুসন্ধান রয়েছে। (অনুসন্ধান রোগগত সন্দেহ উদ্বেগ জন্য ক্ষতিপূরণ একটি ফর্ম)।

আচারের প্রধান বৈশিষ্ট্য হল অনিবার্যতা এবং অনিবার্যতা। অনুষ্ঠানটি না করা অসম্ভব এবং এটি সম্পূর্ণ না করাও অসম্ভব।

রোগীর জন্য, আচার হল পরিত্রাণের একমাত্র মাধ্যম, কারণ এটি উদ্বেগ দূর করে। এটি এত ভালভাবে "কাজ করে" যে, একটি যুক্তিসঙ্গত (বা ছদ্ম-যুক্তিসঙ্গত) পদ্ধতি হিসাবে আবির্ভূত হয়ে এটি একটি স্বাধীন সমস্যায় পরিণত হয়।

থেরাপিস্টের জন্য, আচার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। এটি একটি লিভার, যাকে আঁকড়ে ধরে আমরা দ্রুত পুরো সমস্যাটিকে "ধ্বংস" করতে পারি। কৌতুক হল অনুষ্ঠানকে প্রভাবিত করার জন্য সঠিক যন্ত্র নির্বাচন করা। দুর্ভাগ্যক্রমে, আচারকে প্রভাবিত করার কোনও সর্বজনীন উপায় নেই। এজন্য আচার -অনুষ্ঠান আলাদা করা উচিত। ওসিডি প্রকারের মতো, আচার -অনুষ্ঠানগুলিরও বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য রয়েছে। আচারের ধরন নির্ভর করে কিভাবে এটি ধ্বংস করা হয়।

আচারের শ্রেণীবিভাগ।

গুণমান এবং পরিমাণ

আচারগুলি গুণগত বা পরিমাণগত হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।

পরিমাণগত আচার হল সেগুলি যার মধ্যে নির্দিষ্ট সংখ্যক পুনরাবৃত্তি দ্বারা ফলাফল অর্জন করা হয়। যেমন 3, 5 বা 7।একটি গুণগত অনুষ্ঠান থেকে একটি পরিমাণগত আচারকে আলাদা করার জন্য, এটি জানা যথেষ্ট যে পুনরাবৃত্তির একটি নির্দিষ্ট সংখ্যা (যাই হোক না কেন) কাঙ্ক্ষিত ফলাফল নিয়ে আসে, এমনকি যদি এই সংখ্যাটি ভিন্ন হতে পারে। অথবা রোগী বলে যে সংখ্যাটি ভিন্ন হতে পারে, কিন্তু এটি বেশ কয়েকবার করেছে এবং আরো চায়।

উদাহরণস্বরূপ: আপনার হাত 3 বার ধুয়ে নিন। যদি আমি পর্যাপ্ত মনে না করি, আমি এটি আবার বা আরও তিনবার ধুয়ে ফেলব। টেবিলের প্রান্ত 3 বার স্পর্শ করুন

উচ্চমানের আচার - একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের অনুষ্ঠানগুলি মোটামুটি বড় পরিমাণে সময় নেয়, তাদের কাঠামোতে কোনও স্পষ্ট এবং নির্দিষ্ট সংখ্যা নেই, তৃপ্তির অনুভূতি অর্জনের মাধ্যমে অনুষ্ঠানের সম্পূর্ণতা নির্ধারণ করা হয়, এই অনুভূতি যে উচ্চ মানের সঙ্গে অনুষ্ঠান সম্পন্ন করা হয়। আচারের কাঠামোর নিজস্ব অ্যালগরিদম এবং পদ্ধতি রয়েছে, পুনরাবৃত্তি রয়েছে। কিন্তু ফলাফল কর্মের সংখ্যা দ্বারা নয়, তাদের গুণমান দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়।

উদাহরণস্বরূপ: একটি নির্দিষ্ট উপায়ে আমার হাত ধোয়া, কিন্তু যতক্ষণ না আপনি সম্পূর্ণ পরিচ্ছন্নতার অনুভূতি পান। আমি খুব ভালভাবে ধুয়ে ফেলি, কঠোর আদেশ পালন করি, সাবান ধুয়ে ফেলি যতক্ষণ না আমি সম্পূর্ণ পরিচ্ছন্নতার অনুভূতি পাই। (এই ধরনের অনুষ্ঠানগুলি কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত হতে পারে)।

গুণ বা পরিমাণ সম্ভবত আচারের একমাত্র বৈশিষ্ট্য যা থেরাপির জন্য প্রাসঙ্গিক।

যুক্তিবাদী বা রহস্যময়

এটি আচারের আরেকটি বৈশিষ্ট্য, গুণ এবং পরিমাণের সাথে সম্পর্কিত নয়। এটি এক ধরনের ওসিডির সঙ্গে যুক্ত।

যদি কর্ম নিজেই পরিণতির সাথে যুক্তিসঙ্গতভাবে যুক্ত হতে পারে, তাহলে, সেই অনুযায়ী, অনুষ্ঠান যুক্তিসঙ্গত … উদাহরণস্বরূপ: কলগুলি পরীক্ষা করুন যাতে বন্যা না হয়, দরজা এবং জানালা পরীক্ষা করুন যাতে তারা প্রবেশ না করে। আপনার হাত ধুয়ে নিন যাতে সংক্রমিত না হয়।

রহস্যময় যথাক্রমে, কার্যত ফলাফলগুলির সাথে যুক্ত হতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ: একটি প্রার্থনা, আয়না স্পর্শ করুন, দেওয়ালে চপ্পলের আঙ্গুল রাখুন, "মানসিক" ময়লা ধুয়ে ফেলুন …., লজ্জা, অপরাধবোধ, হাত, পা, মেঝের অংশ ধুয়ে ফেলুন … যাতে পরিবারের কেউ মারা না যায় বা ভয়ানক রোগে অসুস্থ না হয় … ইত্যাদি।

সতর্কতা, সংশোধন,

এটি ভেক্টর দ্বারা আচারের বিভাগ। অর্থাৎ শর্তসাপেক্ষে, প্রশ্নের উত্তর অনুযায়ী "কিসের জন্য?"

যে কোনো অনাকাঙ্ক্ষিত ঘটনার সংঘটন রোধ করার অনুষ্ঠান।

উদাহরণ স্বরূপ. হাত, বস্তু, জিনিসের জীবাণুমুক্তকরণ। কঠোর আদেশ প্রতিষ্ঠা। সব তাক, রঙ, মাপ দ্বারা।

সংশোধন - মানসিক ময়লা, অপরাধবোধ, লজ্জা ধুয়ে ফেলুন। নিন্দনীয় চিন্তার পরে একটি প্রার্থনা বলুন, একটি ফর্মুলা বলুন, একটি মন্ত্র, তিনজন পথচারীর দিকে তাকান … মৃত্যু বা অসুস্থতা কামনা করার পরে, অগ্রহণযোগ্য আচরণের পরে, ইত্যাদি।

চলবে…

পৃথকভাবে, ব্যক্তিগত অনুশীলন থেকে এবং প্রতিটি ধরণের ব্যাধির জন্য ওসিডির বাস্তব জীবনের উদাহরণ দেওয়া হবে।

ভিতরে দ্বিতীয় অংশ আমি বাস করব রোগগত সন্দেহ ( PS এর দৃষ্টান্ত হিসাবে - যৌন অভিমুখের সাথে সম্পর্কিত ভয় "আমি সমকামী হলে কি করব? এবং অন্যরা" এবং PS এবং OCD এর ক্লাসিক ফর্মের মধ্যে পার্থক্য। ওসিডির জটিল ক্ষেত্রেও তথ্য থাকবে, সীমানা প্যারানোয়া এবং এই অবস্থার জন্য সাইকোথেরাপির বিশেষত্ব।

ভিতরে তৃতীয় খন্ড আমরা আবেগ-বাধ্যতামূলক বর্ণালীর ব্যাধি এবং থেরাপির বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে কথা বলব। হাইপোকন্ড্রিয়া, ডার্মাতিলোমানিয়া, ট্রাইকোটিলোমানিয়া। সম্ভবত ডিসমোরফোফোবিয়া (কিন্তু আমার ব্যক্তিগত উদাহরণ নেই, আমি এটি জে নরডোনের অনুশীলন থেকে নেব)

অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডার, হাইপোকন্ড্রিয়া, ডার্মাতিলোমানিয়া, ট্রাইকোটিলোমানিয়া ইত্যাদির জন্য থেরাপি।