অপব্যবহার থেরাপি

2024 লেখক: Harry Day | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 15:40

লেখক: লিসা ফেরেনক

ইভান স্ট্রিগিন অনুবাদ করেছেন

“ ট্রমা থেরাপিতে আমার সেরা শিক্ষক ট্রমা বিশেষজ্ঞ, ক্লিনিকাল বিশেষজ্ঞ, এমনকি একজন সহকর্মীও ছিলেন না: তিনি একজন ক্লায়েন্ট ছিলেন, একজন খুব অস্বাভাবিক মহিলা যিনি আমাকে প্রথমে মৃত্যুর ভয় দেখিয়েছিলেন।

মারিসা 1990 -এর দশকের গোড়ার দিকে আমার সাথে দেখা শুরু করেছিলেন - আমি একজন থেরাপিস্ট হিসাবে কাজ শুরু করার প্রায় দশ বছর পর - তার চার বছরের মেয়েকে বালিশ দিয়ে শ্বাসরোধ করার ভয়ঙ্কর আবেশের কারণে যখনই সে তার মেয়েকে কাঁদতে শুনেছিল। তিনি বলেছিলেন যে এই কান্নার সাথে সম্পর্কিত কিছু রাগ এবং অসহায়ত্বের অসহনীয় অনুভূতি সৃষ্টি করেছে। "আমাদের তার চিৎকার বন্ধ করা দরকার! আমি শুধু চাই সে চুপ করুক! " একই সময়ে, মারিসা গভীরভাবে ভয় অনুভব করেন এবং এই চিন্তায় লজ্জিত হন, দাবি করেন যে তিনি কখনই তার সন্তানের ক্ষতি করবেন না। 35 বছর বয়সে, মারিসা একটি স্থিতিশীল বিবাহে অত্যন্ত বুদ্ধিমান মহিলা ছিলেন। লাইব্রেরিতে তার একটি সফল ক্যারিয়ার ছিল এবং তিনি 8 বছর বয়সী একটি ছেলের মা ছিলেন যিনি তাকে এমন ভাবতে বাধ্য করেননি।

আমি মারিসার প্রথম থেরাপিস্ট ছিলাম এবং আমরা দ্রুত একটি ভাল সম্পর্ক গড়ে তুলেছিলাম। তিনি সেশনগুলি এড়িয়ে যাননি এবং অনুসরণ করার চেষ্টা করেননি - বা অনুসরণ করার চেষ্টা করেছেন - আমি যে আচরণগত নির্দেশনা দিয়েছি: চাপ অনুভব করার সময় বিরতি নেওয়া, শিথিল করতে বুনতে শেখা, আমি তাকে সুপারিশ করা প্যারেন্টিং বই পড়া, কান্নার সাথে কীভাবে মোকাবিলা করতে হবে সে সম্পর্কে আমার পরামর্শ শুনতে বাচ্চা এমনকি তিনি তার স্বামীকে কয়েকটি সেশনের জন্য নিয়ে এসেছিলেন যাতে আমি তাদের সাথে প্যারেন্টিং টিম হিসাবে কাজ করতে পারি। আমি দেখলাম যে সে খুব চেষ্টা করছে, কিন্তু এই ব্যবস্থাগুলি মোটেও সাহায্য করবে বলে মনে হয়নি। এবং, যেহেতু আমি তাকে নিরাশ করতে চাইনি, তাই আমিও চেষ্টা চালিয়ে যাচ্ছি।

থেরাপি অব্যাহত ছিল, এবং মারিসা তার অন্যান্য অসুবিধাগুলিও ভাগ করে নেওয়ার সাহস পেয়েছিল। থেরাপির ষষ্ঠ মাসে, আমি শিখেছি যে সে অ্যালকোহলের সাথে চাপ দেয়, নিজেকে কাটায় এবং দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিপর্যয় থেকে মাইগ্রেন এবং সম্ভাব্য ফাইব্রোমায়ালজিয়া পর্যন্ত বিভিন্ন রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করে। আমি অস্বস্তি বোধ করলাম। আমি ভেবেছিলাম, "এটি 10 জন ভিন্ন রোগ নির্ণয়ের সাথে একজন অসুস্থ মহিলা। এটা আমার জন্য খুব কঠিন।"

তারপরে, থেরাপির দ্বিতীয় বছরের শুরুতে একটি সেশনে, এটি ঘটেছিল। ঠিক এখানে, আমার অফিসে, আমার চোখের সামনে, মারিসা অন্য একজন ব্যক্তিতে পরিণত হয়েছিল। আমি যখন আমার চেয়ারে বসে ভীত ছিলাম, তখন সে পালঙ্ক থেকে নেমে পড়ল, পা দুটো মেঝেতে বসল এবং 4 বছর বয়সের মতো কথা বলতে লাগল। "চল একটা খেলা খেলি?" তিনি জিজ্ঞাসা করলেন, তার মুখটি প্রত্যাশার মতো শিশুর মতো জ্বলজ্বল করছে। এবং আমি এমনকি উত্তর সম্পর্কে চিন্তা করার সময় ছিল না আগে, তিনি যোগ করেছেন: "বা আঁকা যাক?"

"তোমার মা! আমার কি করা উচিৎ?" - আমি ত্রস্ত. এই প্রথম আমি বাস্তব জীবনে একটি "সুইচ" দেখেছিলাম - যাকে তখন বহুমুখী ব্যক্তিত্বের ব্যাধি এবং যাকে এখন বিচ্ছিন্ন পরিচয় ব্যাধি বলা হয় তার আচরণগত প্রকাশ।

এই অধিবেশনটি এক ঘন্টারও বেশি সময় ধরে চলেছিল কারণ, চার বছর বয়সী হিসাবে, মারিসা নিজেকে বাড়িতে চালাতে পারত না, এবং আমি তাকে আমার অফিস থেকে এভাবে যেতে দিতে পারি না। আমি তাকে ঘরের চারপাশে তাড়িয়ে দিয়েছিলাম, মরিয়া হয়ে তাকে বর্তমান এবং মহাকাশে পুনorপ্রতিষ্ঠিত করার চেষ্টা করছিলাম, অবশেষে তার প্রাপ্তবয়স্ক অংশ যিনি তার হাতে ঝুলন্ত গাড়ির চাবি দিয়ে কী করবেন তা জানতেন। কিন্তু আমার অযোগ্যতার বোধ আমাকে তাড়া করে। পরের বৈঠকে, আমি বললাম, “মারিসা দেখো, আমি অনুমান করতে পারি কি কারণে তোমার সমস্যা হচ্ছে, কিন্তু এটা এমন একটা বিষয় যার সাথে আমার কোন অভিজ্ঞতা নেই। আপনি সম্ভাব্য সর্বোত্তম সাহায্যের প্রাপ্য, এবং আমি একজন থেরাপিস্টকে জানি যিনি আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। আমি আপনাকে তার কাছে পুন redনির্দেশিত করতে চাই।”

"না," মারিসা বলল, তার কণ্ঠস্বর স্বাভাবিকের চেয়ে শক্ত। "আমি কোথাও যাচ্ছি না. আমি তোমার সাহায্য চাই. শুধু যাও, তুমি যা খুশি পড়তে পারো, তোমার সুপারভাইজারের সাথে কথা বলো, তোমার যা প্রয়োজন তা অনুসন্ধান করো, কিন্তু আমি কোথাও যাচ্ছি না। " এভাবেই আমার এক্সপ্রেস ট্রমা থেরাপি শুরু হয়েছিল।আমি অভিভূত বোধ করলাম, কিন্তু মারিসা জোর দিয়েছিল। আমি ভয় পেয়েছিলাম যে আমি যদি কাজ করতে অস্বীকার করি তবে সে থেরাপি চালিয়ে যাবে না।

আমার ক্যারিয়ারের সেই সময়কালে, আমি ট্রমা কীভাবে চিকিত্সা করতে হয় সে সম্পর্কে একটি বা দুটি জিনিস জানতাম। কিন্তু ১s০ এর দশকের শেষের দিকে আমি যে পদ্ধতিতে প্রশিক্ষণ পেয়েছিলাম তা ছিল এই ধারণার উপর ভিত্তি করে যে মারিসার মতো ক্লায়েন্টদের ভয়াবহ অভিজ্ঞতা রয়েছে যা নিরাময় করার জন্য খুঁজে বের করা এবং সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা প্রয়োজন। অভ্যন্তরীণ শক্তির প্রতি সামান্য মনোযোগ দেওয়া হয়েছিল যা একটি সুযোগ দিলে আঘাতপ্রাপ্ত ক্লায়েন্টরা ফিরে পেতে পারে। প্যাথলজির উপর এইরকম ক্রমাগত জোর দেওয়ার সাথে, এতে অবাক হওয়ার কিছু নেই যে থেরাপিস্টরা ক্লায়েন্টদের অসুবিধা এবং ব্যথার এক-মাত্রিক বান্ডেল হিসাবে বিবেচনা করে।

এবং আমি সহজেই মারিসার সাথে একইভাবে চিকিত্সা শুরু করতে পারি। আমি শীঘ্রই জানতে পারি যে 4 থেকে 20 বছর বয়স পর্যন্ত সে তার জীবনের বেশিরভাগ সময় যৌন নির্যাতনের শিকার হয়েছিল। তাকে তার বাবা -মা, তার বোনের প্রেমিক এবং অজানা সংখ্যক কিশোর -কিশোরীরা নির্যাতন করেছিল, যারা তাকে বিচ্ছিন্ন করার সময় তাকে ধর্ষণ করেছিল। কিন্তু প্রকৃতপক্ষে আমাকে আমার চেতনায় আসার এবং একটি যোগ্য, বিভ্রান্ত নয়, থেরাপিস্ট হওয়ার আদেশ দিয়ে, মারিসা এমন একটি বৈশিষ্ট্য দেখিয়েছে যা আমি আগে লক্ষ্য করিনি। আমার সামনে একজন কথিত "গুরুতর বিরক্ত" মহিলা ছিলেন যিনি দৃ determination়তা এবং ইচ্ছা প্রদর্শন করেছিলেন, সেইসাথে উপলব্ধি করেছিলেন যে তারই চিকিত্সা করা দরকার। তার কষ্ট যতই কঠিন হোক না কেন এবং তার অতীত যতই ভয়ঙ্কর হোক না কেন, সেই মুহুর্তে সে নিজেকে রক্ষা করতে সক্ষম হয়েছিল, এটা স্পষ্ট করে দিয়েছিল যে তার সুস্থ হওয়ার সর্বোত্তম সুযোগটি ছিল আমার সাথে থাকা, একটি বিশ্বাসযোগ্য, খাঁটি, নিরাপদ সম্পর্কের মধ্যে যে আমাদের মধ্যে উত্থাপিত।

প্রক্রিয়াটি আমাকে ভয় দেখিয়েছিল, কিন্তু আমি উত্তেজনা অনুভব করেছি। আমি ট্রমা সংক্রান্ত প্রতিটি নতুন বই পড়ি, প্রতিটি সেমিনারে অংশ নিতে পারি যার জন্য আমি সাইন আপ করতে পারি, এবং 1990 এর দশকের গোড়ার দিকে উপস্থাপক ট্রমা বিশেষজ্ঞদের সাথে কাজ শুরু করি। আমি একটি নিরাপদ পরিবেশ তৈরির গুরুত্ব শিখেছি, বিশ্বাস গড়ে তোলার জন্য সময় নিচ্ছি, জ্ঞানীয় পক্ষপাত মূল্যায়ন এবং পরিবর্তন করছি এবং বাহ্যিক সহায়ক সম্পদ বৃদ্ধি করছি।

থেরাপির কিছু সময়ে, এক ধরনের অন্তর্দৃষ্টি আমার উপর নেমে আসে। আমি শুধু বুঝতে পারিনি যে মারিসা আমাকে তার বিচ্ছিন্ন পরিচয় ব্যাধি সম্পর্কে শিক্ষা দিচ্ছিল, কিন্তু তার অবস্থার লক্ষণগুলির মধ্যেও প্রজ্ঞা রয়েছে। তিনি যা কিছু সংগ্রাম করেছেন - চিন্তাভাবনা, অনুভূতি, আচরণ যা সাহিত্যে প্যাথলজাইজড ছিল এবং এটি কীভাবে লঙ্ঘিত হয়েছিল তা প্রমাণিত হয়েছিল - আসলে সৃজনশীল মোকাবেলা কৌশল যা তাকে বেঁচে থাকতে সাহায্য করেছিল।

যদিও মারিসার অংশগুলি মাঝে মাঝে আমাকে ভয় দেখাত, এটা আমার কাছে স্পষ্ট হয়ে গেল যে সেগুলি সহজাতভাবে রোগগত নয়। বিপরীতভাবে, তারা ছিল এমন অভ্যন্তরীণ পরিবারের সদস্য যারা তৈরি করা হয়েছিল যারা তাকে কাজ করতে সাহায্য করেছিল। কিছু অংশ তার গভীর বসা রাগকে নিভিয়ে দিয়েছে যাতে সে তার অপমানজনক পিতামাতার সাথে যোগাযোগ রাখতে পারে এবং সহকর্মীদের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। অন্যান্য অংশ তার অপব্যবহারের স্মৃতি আলাদা করেছে যাতে সে স্কুলে আসতে পারে এবং গণিত এবং ইতিহাসে মনোনিবেশ করতে পারে। এমনকি আমি তার স্ব -ক্ষতিকারক আচরণ - অ্যালকোহল অপব্যবহার এবং কাটা - এর দিকে তাকিয়ে থাকতে শুরু করেছিলাম এবং একই সাথে তার যন্ত্রণার সাথে যোগাযোগ এবং বিভ্রান্ত করার সৃজনশীল প্রচেষ্টা হিসাবে ভয়াবহ স্মৃতিগুলি পৃষ্ঠের কাছাকাছি এসেছিল এবং তাকে অভিভূত করার হুমকি দিয়েছিল। তার লক্ষণগুলি ছিল জীবন রক্ষাকারী চরম ব্যবস্থা। এবং আমি তার সাথে প্রশংসা, এমনকি শ্রদ্ধার সাথে আচরণ করতে শুরু করেছি, মন এবং আত্মার শক্তির জন্য যা তাকে বেঁচে থাকার অনুমতি দেয়।

আমি ক্লায়েন্টদের সাথে ভিন্নভাবে কাজ শুরু করেছি। আমি তাদের উপসর্গগুলোকে যন্ত্রণাদায়ক এবং আঘাতমূলক এবং সৃজনশীল এবং জীবন রক্ষাকারী উভয়ই বুঝতে পেরেছি। "এবং, এবং" এই বোঝার মাধ্যমে আমি আমার কাজে আরো আশা আনতে সক্ষম হয়েছি। আমার ক্লায়েন্ট এবং আমি উভয়েই তাদের অভ্যন্তরীণ ক্ষমতা এবং তাদের জীবনের আরও স্থায়ী দিক সম্পর্কে কৌতূহলী হয়ে উঠি। আমি কম কথা বলেছি এবং বেশি শুনেছি, এবং আমি যা শুনেছি তা নিশ্চিত করেছে যে আমার ক্লায়েন্টরা তাদের আঘাতের চেয়ে অনেক বেশি।তারা শুধু একই সময়ে সংগ্রাম ও বৃদ্ধি পায়নি, বরং অনেক ক্ষেত্রে তাদের বৃদ্ধি তাদের সংগ্রামের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছিল।

যখন আমি পরে ট্রমা স্পেশালিস্ট হিসেবে কাজ করি, তখন আমি প্রায়ই আমার মাথায় মারিসার কণ্ঠস্বর শুনতাম: "আরো পড়ুন, কনফারেন্সে যান, বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে শিখুন যাতে আপনি বুঝতে পারেন কিভাবে আমাকে সাহায্য করতে হয়"। এবং আমি ঠিক তাই করেছি। মারিসার যৌন নিপীড়নের বেদনাদায়ক স্মৃতিগুলিকে পুনর্ব্যবহার করার জন্য আমি আন্দোলন, শরীরের সংবেদন এবং শ্বাস -প্রশ্বাসের সাথে কাজ করার সময় ফোকাসিং এবং সেন্সরিমোটর সাইকোথেরাপি থেকে কৌশল ব্যবহার করেছি। আমার সহায়তায়, সে নিরাপদ জায়গার ছবি এঁকেছিল এবং তার চার বছরের মেয়ে এবং তার চার বছরের আহত ভেতরের মেয়ে উভয়ের জন্য উৎসর্গ করা কবিতা লিখেছিল।

সৃজনশীল কাজ আমার অনেক ট্রমা ক্লায়েন্টদের ক্ষমতায়ন করেছে বলে মনে হয়, কারণ তারা ইতিমধ্যে সৃজনশীল ছিল, নিরাপত্তা এবং বেঁচে থাকার জন্য এই সমস্ত কৌশল আবিষ্কার করেছে। এখন তারা তাদের কল্পনাশক্তি ব্যবহার করে ব্যথার বাইরে দেখতে এবং এমনকি ভয়াবহ ঘটনা থেকে কিছুটা বোধগম্য করতে। মারিসা, উদাহরণস্বরূপ, ধর্ষণ সম্পর্কে স্থানীয় স্কুলে কিশোর -কিশোরীদের জন্য বক্তৃতা নির্ধারণ করেছে। তিনি বলেছিলেন, "মেয়েদের যে ভয়াবহ ট্রমা সহ্য করেছি তা থেকে বাঁচাতে আমি আমার ক্ষমতার সবকিছু করব।"

যখন আমি অন্যান্য ক্লায়েন্টদের ট্রমা সহ একই প্রক্রিয়ার সাক্ষী হতে থাকি, তখন আমি পেনসিলভেনিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ে মনোবিজ্ঞানী মার্টিন সেলিগম্যান দ্বারা বিকাশিত ইতিবাচক মনোবিজ্ঞানের দৃষ্টান্তে হোঁচট খেয়েছিলাম, যা সেই গুণগুলির উপর গবেষণার উপর ভিত্তি করে ছিল যা মানুষকে প্রতিকূলতা মোকাবেলায় সহায়তা করে। তার প্রাথমিক অনুমানের বিপরীতে, সেলিগম্যান দেখতে পান যে প্রত্যেকেই অসহায়ত্বের তীব্র অনুভূতির সাথে আঘাতের প্রতিক্রিয়া জানায় না। কারও কারও জন্য, ট্রমার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি, আশা এবং এমনকি শক্তিশালী করা হয়েছে। এটা আমার মধ্যে প্রতিধ্বনিত হয়েছে: আমি এটা আমার অফিসে দেখেছি। গবেষণায় আরও দেখা গেছে যে ক্লিনিকরা ক্লায়েন্টদের ইতিবাচক আবেগ এবং চিন্তার দিকে পরিচালিত করে এবং তাদের সহায়ক সম্পর্ক খোঁজার জন্য উৎসাহিত করে এই বৃদ্ধিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।

সাত বছর থেরাপির পরে, যদিও মারিসা উত্থান -পতনের অভিজ্ঞতা অব্যাহত রেখেছিল, সে নিজের জন্য, তার খণ্ডিত অংশগুলির জন্য এবং আশ্চর্যজনকভাবে এমনকি তার অপব্যবহারকারীদের জন্য আরও সমবেদনা অনুভব করতে শুরু করে। "আমার বাবা -মা নিজেরাই ভয়ঙ্কর নির্যাতনের সম্মুখীন হয়েছিল যখন তারা বড় হচ্ছিল," তিনি আমাকে বলেছিলেন। “আমি তাদের ন্যায্যতা দেওয়ার চেষ্টা করছি না। আমি সবেমাত্র বুঝতে শুরু করেছি যে আমার পরিবারে প্রজন্মের আত্মত্যাগ এবং যন্ত্রণা রয়েছে। আমার বাবা -মা এটা বুঝতে পারেনি। হ্যাঁ, তাদের আরও ভাল বাবা -মা হতে শেখা উচিত ছিল, কিন্তু তাদের 9th ম শ্রেণির শিক্ষা ছিল, টাকা ছিল না এবং থেরাপি নেওয়ার কোন উপায় ছিল না। সে সোজা তার চেয়ারে বসল। “আমি জানি আমি আমার সন্তানদেরকে আমার মতো কষ্ট পেতে দেব না। সহিংসতা এবং অজ্ঞতার চক্র আমার কাছে থেমে যাবে।”

পিটিএসডি থেকে আঘাতজনিত বৃদ্ধিতে একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনে, মারিসা এতিমখানায় বসবাসকারী শিশুদের বিছানায় বিস্ময়কর বিছানার চাদর সেলাই করার জন্য বছরের পর বছর ধরে নিজেকে কাটতে থাকা সূঁচ ব্যবহার করতে শুরু করেছিলেন। তিনি তার নিজের অংশকে মুক্তি দিয়েছেন যা তার শরীরের শাস্তি দেয় এবং স্ব-ক্ষতিকারক আচরণের মাধ্যমে ব্যথা মুক্তি দেয়।

ট্রমা নিয়ে 32 বছর ধরে কাজ করে, আমি আমার ক্লায়েন্টদেরকে সত্যিকারের নায়ক হিসাবে দেখতে শিখেছি - জ্ঞানী, সাহসী, সৃজনশীল এমনকি যখন তারা খুব আঘাতপ্রাপ্ত এবং দু: খিত। এবং আমি তাদের তাদের অভ্যন্তরীণ অংশের অর্কেস্ট্রা পরিচালনা করতে সাহায্য করার জন্য সম্মানিত বোধ করছি যতক্ষণ না তারা এটি নিজে করতে পারে। আমি জানি আমি তাদের জন্য তাদের যন্ত্র বাজাতে পারি না, কিন্তু আমি তাদের পথ দেখাতে এবং অনুপ্রাণিত করতে পারি, এই আশায় যে, বাক্যাংশ দ্বারা বাক্য, তারা তাদের নিজস্ব সঙ্গীত তৈরি করতে পারে।"